Modrica ramenog zgloba prilično je ozbiljna ozljeda u kojoj su teško oštećena meka tkiva i ligamenti.
Važno je na vrijeme dijagnosticirati i liječiti ovo stanje da ne izazove komplikacije.
Modrice u ramenu: simptomi i prva pomoć
Odmah nakon modrice na ramenu žrtva ima sljedeće simptome:
1. Sindrom akutne boli, koji se manifestira ne samo pokretima ruku, već i u mirovanju.
2. Oticanje ramenog zgloba (moguće je stvaranje potkožnog hematoma).
3. Glatkost (oteklina) kontura zgloba.
4. Izolacija tekućine u zglobnoj šupljini (može se otkriti tek nakon ultrazvuka).
5. Bol na palpaciji.
6. Nastajanje modrica i modrica od crvene do ljubičaste boje.
7. Teška krvarenja (mogu se pojaviti ako postoje otvorene rane).
8. Ruptura jednog od mišića. Obično ga prati snažno oticanje i povlačenje tkiva u zglobu za 5-7 cm.
S ozlijeđenim ramenom važno je znati da je to ozljeda, a ne prijelom. Razlikovati prvo od drugog jednostavno je: u slučaju loma pokretljivost ramenskog zgloba bit će potpuno ograničena, što ne može biti s modricom.
Pored toga, s lomom, žrtva će doživjeti karakterističnu mrvicu u kostima.
Prva pomoć za ozlijeđeno rame uključuje takve radnje:
• pregledajte ruku (ne može se ispraviti ili ispružiti samostalno);
• imobilizirati ruku. Da biste to učinili, mora se zavezati tijelom napola savijenim 90 stupnjeva;
• ako je oštećena cjelovitost kože, tada morate ranu obraditi vodikovim peroksidom i nanijeti sterilni preljev;
• zamotajte led u tkivo i nanesite na zahvaćeno područje 10 minuta. Nakon toga, napravite pauzu od 5 minuta i ponovite postupak ponovo;
Važno je znati da je nemoguće držati led na mjestu modrice cijelo vrijeme, jer to može dovesti do smrzavanja tkiva i poremećaja cirkulacije krvi.
• osigurati mir žrtvi nekoliko sati. Ako za to vrijeme oteklina i bol ne prestanu, tada morate kontaktirati traumatologa.
Modrica na ramenu: dijagnoza i liječenje
Kao dijagnostički postupak, nakon pregleda oštećenog ramena, liječnik može propisati zglobnu fluoroskopiju i ultrazvuk.
Ove studije pomoći će procijeniti težinu ozljede i isključiti mogućnost prijeloma. Osim toga, ultrazvučni pregled pokazat će stanje mišićnog tkiva i zglobne kapsule.
Liječenje nagnječenog ramena ovisi o složenosti ozljede. Provodi se sveobuhvatno uz primjenu terapije lijekovima (injekcije, tablete i masti), kao i restorativnom fizioterapijom.
Prije svega, pacijentu su propisani sljedeći lijekovi:
1. Nesteroidni protuupalni lijekovi za ublažavanje upale i oteklina (Nise, Movalis, Celebex). Trajanje njihovog unosa treba biti 3-5 dana.
2. S jakom boli, u zahvaćeni zglob ubrizgava se otopina novokaina. Također, mogu mu se propisati analgetici i lijekovi za ublažavanje boli (Ketanov, Difenhidramin, Analgin).
Žrtva sama mora promatrati odmor u krevetu prvih dana nakon modrice. Njegovu ruku i cijeli zglob ramena treba zavojiti elastičnim zavojem. To je potrebno za popravljanje ruku, kao i za vraćanje normalne cirkulacije krvi.
Ako se u prva 2-3 dana nakon ozljede ramenog zgloba krv i tekućina počeli skupljati u njemu, tada u tom slučaju pacijent može proći punkciju (ispumpavanje viška tekućine iz zgloba). Ako se hematom nastavi dalje razvijati, tada se pacijent postavlja na drenažu za 1-2 dana.
U stabilnom stanju, pacijentu je propisano lokalno liječenje. Da biste to učinili, možete koristiti protuupalne masti i gelove (Voltaren, Dolobene gel, Diclac gel). Također je dopušteno nanošenje hladnih kompresa (s ledom) na rame 10-15 minuta.
Fizioterapeutski tretman može se propisati 5-7 dana nakon modrice na ramenu. Sljedeći postupci smatraju se najučinkovitijima:
• magnetoterapija;
• elektroforeza;
• parafinske aplikacije na zahvaćenom području zgloba;
• električna stimulacija.
Posljednja metoda liječenja modrica u ramenu je masaža. To se može učiniti samo nakon potpune obnove pokretljivosti zgloba i nestanka akutnog sindroma boli (u pravilu se to može postići ne prije tjedan dana nakon modrice).
Ova terapijska masaža vratit će cirkulaciju krvi i ton oštećenih mišića. To se provodi trljanjem i glađenjem kože prema venskom odljevu. Trajanje takvog postupka treba biti najmanje 20 minuta.
Što će se dogoditi ako se ne liječi ozljeda ramena
Uz pravovremenu pomoć nakon ozljede ramena, osoba može doživjeti sljedeće komplikacije:
1. Hemartroza (nakupljanje krvi i maternice u zglobu šupljine). Često se to događa s ozbiljnim oštećenjima krvnih žila. Akumulirana tekućina i dalje će se morati crpiti kirurški, jer zbog toga osoba može izgubiti pokretljivost zglobova.
2. Infekcije i upale zgloba mogu dovesti do traumatičnog bursitisa.
3. Posttraumatska artroza može se razviti čak i nekoliko mjeseci nakon ozljede ramena. Uz ovu bolest, hrskavično tkivo je vrlo oštećeno. Zbog toga će osoba patiti od stalne boli.
4. Formiranje potkožnog hematoma zbog nedostatka pravodobnog liječenja. Također, takav se hematom može pojaviti ako se odmah nakon modrice hladan oblog ne primijeni na rame žrtve.
5. Povećanje tjelesne temperature zbog jakog upalnog procesa.
6. Suppuracija rane koja je primljena s modricom u rame.
7. Synovitis - prekomjerna proizvodnja tekućine u zglobu šupljine. Javlja se kao reakcija tijela na jaku upalu i promjene u zglobu šupljine nakon ozljede.
8. Perijartroza ramenog žlijezde nastaje zbog kronične upale zgloba kapsule i tetiva.
9. Oslabljena pokretljivost zglobova zbog oštećenja tetiva. Najčešće se to događa kod starijih ljudi koji nisu bili tretirani od modrica ramena masažom i fizioterapijom.
Uz pravovremenu medicinsku njegu, rameni zglob može se u potpunosti obnoviti nakon modrice u 2-3 tjedna.
