Što je Gravesova bolest?
Gravesova bolest je autoimuni poremećaj. To uzrokuje štitnjaču da stvori previše hormona štitnjače u tijelu. Ovo stanje poznato je kao hipertireoza. Gravesova bolest je jedan od najčešćih oblika hipertireoze.
U Gravesovoj bolesti, vaš imunološki sustav stvara protutijela poznata kao imunoglobulini koji stimuliraju štitnjaču. Ta protutijela se zatim pridruže zdravih stanica štitnjače. Oni mogu uzrokovati štitnjaču da stvara previše hormona štitnjače.
Hormoni štitnjače utječu na mnoge aspekte vašeg tijela. To može uključivati vašu funkciju živčanog sustava, razvoj mozga, tjelesnu temperaturu i druge važne elemente.
Ako se ne liječi, hipertireoza može uzrokovati gubitak težine, emocionalnu odgovornost (nekontrolirani plač, smijeh ili druga emocionalna prikazivanja), depresija i mentalni ili fizički umor.
Koji su simptomi bolesti Gravesa?
Gravesova bolest i hipertireoza dijele mnoge iste simptome. Ti simptomi mogu uključivati:
- ruke podrhtavaju
- gubitak težine
- brzu brzinu otkucaja srca (tahikardija)
- netolerancije na toplinu
- umor
- nervoza
- razdražljivost
- slabost mišića
- gušavost (oticanje u štitnoj žlijezdi)
- proljev ili povećanu učestalost u pokretu crijeva
- poteškoće s spavanjem
Mali postotak ljudi s Gravesovom bolešću doživjet će crvenkastu, zadebljanu kožu oko područja sjenice. Ovo je stanje koje se zove Gravesova dermopatija.
Još jedan simptom kojeg možete doživjeti poznat je kao Gravesova oftalmopatija. To se događa kada se vaše oči mogu povećati kao posljedica povlačenja kapaka. Kada se to dogodi, vaše oči mogu početi izlizati iz vaših očnih utora. Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti procjenjuje da će do 30 posto ljudi koji razvije Gravesovu bolest dobiti blage slučajeve Gravesove oftalmopatije. Do 5 posto će dobiti tešku Gravesovu oftalmopatiju.
Što uzrokuje Gravesovu bolest?
U autoimunim poremećajima poput Gravesove bolesti, imunološki sustav počinje se boriti protiv zdravih tkiva i stanica u vašem tijelu. Vaš imunološki sustav obično proizvodi proteine poznate kao protutijela kako bi se borile protiv stranih napadača poput virusa i bakterija. Ova antitijela se proizvode posebno za ciljanje specifičnog napadača. U Gravesovoj bolesti, vaš imunološki sustav pogrešno proizvodi protutijela koja se nazivaju imunoglobulini koji stimuliraju štitnjaču, a koji ciljaju vaše vlastite zdrave stanice štitnjače.
Iako znanstvenici znaju da ljudi mogu naslijediti sposobnost antitijela protiv vlastitih zdravih stanica, oni nemaju načina da odrede što uzrokuje Gravesovu bolest ili tko će ga razviti.
Tko je u opasnosti za Gravesovu bolest?
Stručnjaci vjeruju da ti čimbenici mogu utjecati na vaš rizik od razvoja Gravesove bolesti:
- nasljedstvo
- stres
- dob
- rod
Bolest se obično nalazi kod osoba mlađih od 40 godina. Vaši rizici također značajno povećavaju ako članovi obitelji imaju Gravesovu bolest. Žene ga razvijaju sedam do osam puta češće od muškaraca.
Imajući još jednu autoimunu bolest također povećava rizik za razvoj Grobove bolesti. Reumatoidni artritis, diabetes mellitus i Crohnova bolest su primjeri takvih autoimunih bolesti.
Kako se dijagnosticira gravitacijska bolest?
Vaš liječnik može zatražiti laboratorijske pretrage ako sumnja da imate Gravesovu bolest. Ako bilo tko u vašoj obitelji ima Gravesovu bolest, vaš liječnik može možda suziti dijagnozu na temelju vaše povijesti bolesti i fizičkog pregleda. To će i dalje trebati potvrditi testovima štitnjače. Liječnik specijaliziran za bolesti povezane s hormonima, poznat kao endokrinolog, može se nositi s vašim testovima i dijagnozom.
Vaš liječnik može zatražiti i neke od sljedećih testova:
- krvne pretrage
- skeniranje štitnjače
- test radioaktivnog uklanjanja joda
- test TSH (stimulirajući štitnjače)
- test štitnjače stimulirajući imunoglobulin (TSI)
Kombinirani rezultati ovih mogu pomoći vašem liječniku da uče ako imate Gravesovu bolest ili neku drugu vrstu poremećaja štitnjače.
Kako se liječi Gravesova bolest?
Tri opcije liječenja dostupne su osobama s Gravesovom bolesti:
- anti-tiroidne lijekove
- radioaktivnog joda (RAI)
- kirurgija štitnjače
Vaš liječnik može predložiti da koristite jednu ili više ovih opcija za liječenje poremećaja.
Lijekovi protiv štitnjače
Mogu se propisati lijekovi protiv štitnjače, kao što su propiltiouracil ili metimazol. Beta-blokatori se također mogu koristiti za smanjenje učinaka vaših simptoma sve dok drugi tretmani ne počnu raditi.
Radiojodska terapija
Terapija radioaktivnim jodom jedan je od najčešćih tretmana za Gravesovu bolest. Ovaj tretman zahtijeva od vas da uzmete doze radioaktivnog joda-131. To obično zahtijeva da progutate male količine u obliku tableta. Vaš liječnik će vam razgovarati o svim mjerama koje biste trebali poduzeti s ovom terapijom.
Kirurgija štitnjače
Iako je kirurgija štitnjače opcija, koristi se rjeđe. Vaš liječnik može preporučiti operaciju ako prethodni tretmani nisu ispravno radili, ako se sumnja na rak štitnjače ili ako ste trudnica koja ne može uzimati lijekove protiv štitnjače.
Ako je operacija potrebna, vaš liječnik može ukloniti cijelu štitnu žlijezdu kako bi eliminirao rizik od povratka hipertireoze. Trebate hormonsku nadomjesnu terapiju štitnjače na trajnoj osnovi ako se odlučite za operaciju. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali više o prednostima i rizicima različitih opcija liječenja.
