Pregled
Sva djeca doživljavaju redovite oscilacije raspoloženja. Ti usponi i padovi obično su normalan dio odrastanja. Možda biste trebali razmisliti o tome da vaše dijete vrednuje bipolarni poremećaj ako doživljava promjene u raspoloženju koje prate:
- povećana energija i aktivnost
- agitacija
- nesanica
- depresija
Bipolarni poremećaj je psihijatrijska bolest koju karakteriziraju drastične promjene raspoloženja. To se događa u 1 do 3 posto mladosti. Češće je u adolescenata nego u mlađoj djeci.
Bipolarni poremećaj se naziva "manična depresija". To opisuje dva ekstremna emocionalna stanja koja ljudi doživljavaju. Tijekom maničnih epizoda, vaše dijete može biti neobično aktivno, energično ili razdražljivo. Ekstremna glupost također može pratiti povećanu energiju kod djece. Tijekom depresivnih epizoda mogu biti osobito niske, tužne ili umorne.
Simptomi bipolarnog poremećaja kod djece
Simptomi bipolarnog poremećaja definiraju dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja američke psihijatrije, 5. izdanje (DSM-5). Ključne značajke su epizode raspoloženja, koje odražavaju velike promjene od redovitog ponašanja djeteta i ponašanja druge djece.
Roditelji će primijetiti uspone i padove u:
- aktivnost
- energija
- misli
- osjećaji
- ponašanje
Djeca mogu imati manične epizode, depresivne epizode ili mješovite epizode u kojima postoje značajke manije i depresije. Te epizode obično traju nekoliko dana, a poremećaj raspoloženja prisutan je većinu vremena.
Djeca u maničnoj epizodi mogu:
- malo spavati bez umora
- razgovarati vrlo brzo, i na mnogo različitih stvari odjednom
- lako se omesti
- izgledaju neobično sretni ili previše glupi za svoju dob
- razgovarati o seksu ili pokazati seksualno ponašanje
- uključiti se u rizično ponašanje koje nije normalno za njih
- biti stalno u pokretu
- imaju eksplozivnu temperaturu tantrums
Djeca u depresivnoj epizodi mogu:
- izgledaju suzno, tužno i beznadno
- pokazuju malo zanimanja za aktivnosti koje obično vole
- povećava ili smanjuje apetit i spavanje
- žaliti se na bolove u trbuhu i glavoboljama
- osjećati se bezvrijedno ili loše
- imaju poteškoće da se koncentriraju ili se uznemiruju
- razmišljajte o smrti i samoubojstvu
Simptomi bipolarnog poremećaja mogu uzrokovati probleme s vašim djetetom kod kuće, u školi ili kod vršnjaka.
Bipolarni poremećaj kod djece često se javlja u uvjetima:
- poremećaji anksioznosti
- Poremećaj pažnje uzrokovan hiperaktivnošću
- opozicijski prkosan poremećaj
- poremećaj ponašanja
- zloupotreba tvari, posebno za adolescente
Pomoć za sprječavanje samoubojstva
Ako vi ili netko koga poznajete doživljava znakove depresije, možete pronaći pomoć. Organizacije poput Nacionalnog saveza za mentalnu bolest nude podršku grupama, obrazovanju i drugim sredstvima za pomoć u liječenju depresije i drugih duševnih bolesti. Također možete pozvati bilo koju od sljedećih organizacija za anonimnu, povjerljivu pomoć:
- Nacionalna prevencija suicida (otvorena 24 sata dnevno): 800-273-8255
- Samarijanska 24-satna kriza Hotline (otvorena 24/7, poziv ili tekst): 877-870-4673
- United Way Crisis Helpline (može vam pomoći pronaći terapeuta, zdravstvenu skrb ili osnovne potrebe): 800-233-4357
Bipolarni poremećaj nasuprot poremećajima poremećaja disfunkcije raspoloženja
Definicija manije u djece bila je značajan izvor neslaganja među stručnjacima. Neki su stručnjaci željeli uključiti razdražljivost i druge emocionalne probleme kao osobine manije. Drugi su mislili da manija treba biti usko definirana kao što je to za odrasle. Kao rezultat toga, Američka psihijatrijska udruga (APA) uvela je dijagnozu u 2013. nazvanu poremećaj disruptivnog poremećaja raspoloženja (DMDD) koji opisuje kronično razdražljivu i eksplozivnu djecu koja vjerojatno nisu bipolarni.
Faktori rizika bipolarnog poremećaja Faktori rizika
Nije jasno što točno uzrokuje bipolarni poremećaj kod djece. Brojni čimbenici mogu povećati rizik djeteta za razvoj ovog poremećaja, međutim:
- Genetika: Obiteljska povijest bipolarnog poremećaja je vjerojatno najveći pojedinačni rizik. Ako vi ili drugi član obitelji imate bipolarni poremećaj, vaše dijete ima veću vjerojatnost da će razviti stanje.
- Neurološki uzroci: Razlike u moždanim strukturama ili funkcijama mogu dovesti dijete u rizik za razvoj bipolarnog poremećaja.
- Okoliš: Ako vaše dijete već postoji rizik od bipolarnog poremećaja, stresori u okolišu mogu povećati rizik.
- Nepovoljni događaji u djetinjstvu: Imajući više nepovoljnih događaja u djetinjstvu povećava rizik. Nepovoljni događaji u djetinjstvu mogu uključivati stvari poput odvajanja obitelji, zlostavljanja ili roditeljskog zatvora.
Dijagnosticiranje ovog poremećaja
Bipolarni poremećaj mora biti dijagnosticiran od liječnika. Dijagnoza se provodi samo nakon procjene.
Procjena bi trebala uključivati razgovor s skrbnicima i promatranje ili sastanak s djetetom. Standardizirani upitnici, posjeti škola i intervjui s nastavnicima ili drugim njegovateljima mogu biti dio procjene.
Da bi se dijagnosticirala bipolarni poremećaj, epizoda raspoloženja ne može biti uzrokovana zdravstvenim stanjem ili opijanjem.
U djece, liječnici će biti vrlo oprezni da bi razlikovali bipolarni poremećaj i DMDD. Djeca s DMDD-om imaju kroničnu razdražljivost i eksplozivne tantrume. Prije uvođenja DMDD-a kao dijagnoze mnogi liječnici opisuju ovu djecu kao maničnu. Djeca s bipolarnim poremećajem mogu biti razdražljiva i ljutita, ali pokazuju i depresivne simptome.
Druga razlika između bipolarnog poremećaja i DMDD je u tome što s bipolarnim poremećajem epizoda raspoloženja predstavlja značajne promjene od uobičajenog načina djetetovog bića. U DMDD, simptomi su konstantni.
Liječenje bipolarnog poremećaja kod djece
Liječenje bipolarnim poremećajem kod djece trebalo bi uključivati kombinaciju lijekova i terapije za razgovor.
liječenje
Postoji niz različitih lijekova na recept koji mogu pomoći vašem djetetu da upravlja svojim simptomima. Djeca trebaju uzeti najmanju dozu i najmanje broja lijekova kako bi mogli upravljati svojim simptomima. Vaše dijete možda treba isprobati nekoliko lijekova i doza prije pronalaženja odgovarajućeg liječenja.
Važno je pustiti liječnike da znaju o nuspojavama i da nikad ne odustanu od lijekova. Zaustavljanje lijekova iznenada može biti opasno.
Talk terapija
Dostupne su brojne terapijske terapijske opcije. To se često koristi u kombinaciji s lijekovima. Terapija nije samo za vaše dijete. Terapija može pomoći roditeljima i skrbnicima da saznaju što dijete prolazi i može biti korisno za cijelu obitelj. Koristite ove pokazivače za odabir pravog terapeuta za vas i vašu obitelj.
Izgledi za ovaj poremećaj
Ne postoji lijek za bipolarni poremećaj, ali simptomi se mogu učinkovito liječiti s pravim režimom liječenja. Izgledi su povoljniji:
- u starijoj djeci
- kada su epizode kratke, što znači manje od tjedan ili dva
- kada djeca podržavaju članovi obitelji ili žive u stabilnom okruženju
U svakom slučaju, važno je da se obratite djetetovom liječniku ako ste zabrinuti. Također je uvijek važno da roditelji imaju aktivnu ulogu u liječenju.
Suočavanje i skrbništvo
Bipolarni poremećaj kod djece je ozbiljan problem. To može imati veliki utjecaj na druge članove obitelji i na roditeljske odnose. Sve više i više, obitelji su uključene u terapiju. Zamolite svog liječnika da uputite terapeutu koji može pružiti podršku i liječenje cijeloj obitelji.
Važno je također zapamtiti da vaše dijete ne namjerno čini neispravno. Umjesto toga, oni se bave pitanjima koja su izvan njihove kontrole. Strpljenje, razumijevanje i uho slušanja mogu dugo putovati.
