Što je hipoparatireoza?
Hipoparatireoidizam je rijetko stanje koje se javlja kada paratireoidne žlijezde u vratu ne proizvode dovoljno paratiroidnog hormona (PTH).
Svatko ima četiri paratireoidne žlijezde koje se nalaze blizu ili iza štitne žlijezde. Svaka je žlijezda veličina zrna riže. Glavna funkcija PTH je regulirati razinu kalcija u vašem tijelu. Također kontrolira razinu fosfora i ima ulogu u proizvodnji aktivnog oblika vitamina D. Sve ove aktivnosti su potrebne za održavanje ravnoteže kalcija.
Imajući premalo PTH uzrokuje niske razine kalcija i visoku razinu fosfora u tijelu. Ovo stanje ne smije uzrokovati ozbiljne medicinske probleme kada je uhvaćen rano, ali zahtijeva cjeloživotno praćenje i liječenje.
Uzroci hipoparatireoze
Uzroci hipoparatireoza uključuju:
- ozljede ili uklanjanja paratireoidnih žlijezda
- DiGeorgeov sindrom, koji je genetski poremećaj koji utječe na razvoj određenih tjelesnih sustava
- genetika
- autoimune bolesti
- tretmani zračenja raka
- niske razine magnezija
Prepoznavanje simptoma hipoparatireoza
Niska razina kalcija uzrokuje mnoge simptome ovog stanja. Mogu uključivati:
- bolovi u mišićima ili grčevi
- bockanje, peckanje ili ukočenost u prstima, prstima i usnama
- mišićnih grčeva, posebno oko usta
- nejasan gubitak kose
- suha koža
- krhki nokti
- umor
- anksioznosti ili depresije
- bolne menstruacije
- napadaji
Djeca s hipoparatiroidizmom također mogu imati glavobolje, povraćanje ili zubne probleme kao što su oslabljena caklina zuba ili loše razvijanje zuba.
Dijagnoza hipoparatiroidizma
Vaš liječnik će početi pregledom vaših povijesti bolesti. Tada će provesti fizički pregled kako bi provjerili simptome kao što su suha koža, grčevi mišića i gubitak kose.
Vaš liječnik će naručiti krvne testove kako bi provjerio razine sljedećeg u krvi:
- kalcijum
- fosfor
- magnezij
- PTH
Dodatni testovi uključuju sljedeće:
- Vaš liječnik može testirati vaš urin na kalcij kako bi utvrdio je li višak razine kalcija izlučen u urinu.
- Elektrokardiogram (EKG) mjeri električnu aktivnost u vašem srcu. Informacije iz ovog testa mogu reći svom liječniku ako imate abnormalni srčani ritam, što može biti uzrokovano nedostatkom kalcija.
- Testovi rendgenskih zraka i gustoće kostiju mogu pomoći vašem liječniku odrediti jesu li razine niskog kalcija utjecale na vaše kosti.
Liječnik će također provjeriti ima li abnormalan razvoj zuba i zakašnjeli prekretnice za dijagnosticiranje tog stanja kod djece.
Tretmani za hipoparatireoidizam
Postoji nekoliko mogućnosti liječenja za hipoparatiroidizam. Oni uključuju sljedeće:
Kalcij i mineralna obnova
Liječenje ovog stanja oblikovano je kako bi pomoglo vraćanju odgovarajućih razina kalcija i minerala u vaše tijelo. Prvo liječenje uključuje uzimanje kalcijevog karbonata i vitamina D u obliku tableta.
Vitamin D se daje jer pomaže tijelu da apsorbira kalcij i eliminira fosfor. Vaš liječnik će odrediti količinu kalcija i vitamina D koji vam treba. Povremeno će pratiti sljedeće razine kako bi se osiguralo da se nalaze unutar normalnog raspona:
- kalcijum
- fosfor
- magnezij
- PTH
Vaš liječnik može predložiti uzimanje dodataka tijekom dana kako bi vam pomogao stabilizirati razinu kalcija. Većina pojedinaca treba uzeti dodatke za ostatak svog života kako bi liječio ovo stanje.
Ako su vaše razine kalcija opasne po život, ili ako imate nemirne mišiće, dobit ćete intravenozni (IV) kalcij. To ublažava simptome brže, jer kalcij ide izravno u krvotok.
Vaš liječnik može također naručiti diuretike kako bi smanjio količinu kalcija izlučenu u mokraći.
Dijeta
Ako imate hipoparatiroidizam, vaša prehrana treba biti bogata kalcijem i niskim sadržajem fosfora. Pijenje 6 do 8 čaša vode dnevno također može pomoći u osiguravanju da vaše tijelo ne izgubi potrebne hranjive tvari. Hrana bogata kalcijem uključuje:
- grah
- bademi
- tamnozeleno, lisnato povrće
- mliječni proizvodi
- utvrđeni žitarice za doručak
- utvrđeni sok od naranče
- zob
- suhe šljive
- marelice
Određena hrana bogata fosforom može značajno smanjiti razinu kalcija i treba izbjegavati. To uključuje:
- gazirana pića
- jaja
- crveno meso
- rafiniranu hranu, poput bijelog kruha i tjestenine
- trans masti, koje se mogu naći u pečenim proizvodima
- kava
- alkohol
- duhan
Uvijek razmotrite prehrambene promjene i dopune sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da ćete dobiti količinu potrebnih vitamina i hranjivih tvari.
Potencijalne komplikacije hipoparatireoidizma
Rana dijagnoza i liječenje mogu značajno smanjiti rizik od komplikacija od hipoparatireoze. Mogu se pojaviti komplikacije zbog niskog nivoa kalcija, ali mogu se poboljšati liječenjem. Povratne komplikacije uključuju:
- tetanusa, ili dugotrajnih grčeva sličnih grčeva u rukama i prstima
- nepravilno oblikovani zubi
- srčanu aritmiju ili nepravilan rad srca
- parestezije ili osjećaj trnjenja usne, jezika, prstiju i stopala
Ako ih rano ne dijagnosticira, ipak se mogu pojaviti određene nepovratne komplikacije. To može uključivati:
- katarakte, što je stanje koje uključuje zamagljivanje leće oka
- naslage kalcija u mozgu
- usporio rast djece
- usporeni mentalni razvoj djece
Živjeti s hipoparatiroidizmom
Vaš liječnik će pratiti razine kalcija i fosfora kroz redovite krvne pretrage. Ovi testovi bit će tjedno ili mjesečno nakon dijagnoze. Nakon što se vaše stanje stabilizira liječenjem, krv će biti testirana dva puta godišnje.Ako postoje promjene u vašem nivou kalcija ili fosfora, vaš liječnik će prilagoditi dozu dopunskog kalcija u skladu s tim.
Budući da je hipoparatiroidizam kronično stanje, tretmani i prehrambene promjene morat će se održavati tijekom cijelog vašeg života. Većina ljudi može držati svoje simptome pod kontrolom pravilnim dugotrajnim liječenjem.
