Alternativne mamografije
Mamografija koristi zračenje za izradu detaljnih slika grudi. Koristi se u rutinskom pregledu i pomoći u dijagnozi raka dojke.
U Sjedinjenim Državama, mamografije su zajednički alat za rano otkrivanje. U 2013. godini 66,8% žena starijih od 40 godina imalo je mamogram u posljednje dvije godine.
Mamografija je uobičajeni način za otkrivanje raka dojke, ali to nije jedini alat za screening.
Pročitajte kako biste saznali više o različitim vrstama mamografije, kao io potencijalnim prednostima i rizicima alternativnih ili komplementarnih alata za probir.
Film i digitalna mamografija
Obje filma i digitalne mamografije smatraju se "standardnim" oblikom mamografije. One se izvode na isti način.
Odvratit ćeš od struka i staviti haljinu koja se otvara ispred. Dok stojite ispred stroja, tehničar će postaviti ruke i staviti jednu dojku na ravnu ploču. Još jedna ploča odozgo će stisnuti vašu dojku.
Od vas će se tražiti da zadržite dah nekoliko sekundi dok stroj uzima sliku. To će se ponoviti nekoliko puta za svaku dojku.
Slike se pregledavaju i pohranjuju na listovima filma ili kao digitalne datoteke koje se mogu vidjeti na računalu. U Sjedinjenim Državama vjerojatno ćete imati digitalnu mamografiju.
Digital ima nekoliko prednosti nad filmom. Digitalne datoteke mogu se lako dijeliti među liječnicima. Slike se također mogu povećati za bolji pregled i sumnjiva područja mogu biti poboljšana.
Mamogrami su dobar alat za rano otkrivanje. Pokazano je da smanjuju smrt kod raka dojke kod žena u dobi od 40 do 74 godine. Ponekad mogu biti neugodni, ali općenito ne uzrokuju teške bolove ili nuspojave.
Ipak postoje neke zabrinutosti. Mamografi za prosijavanje propuštaju jedan od 5 karcinoma dojke. To se zove lažni negativni.
Nije sve sumnjivo tkivo dojke pokazalo da je rak. Abnormalni mamogrami zahtijevaju dodatna ispitivanja za isključivanje raka dojke. To se naziva lažno pozitivnim.
Uz gusto tkivo dojke povećava se vjerojatnost pogrešnog rezultata. No, prijašnji mamografi za usporedbu mogu smanjiti vjerojatnost pogrešnog rezultata na pola.
Mamografija koristi niske doze zračenja. Rizik od zla od mamografije je nizak, ali ima potencijal da uzrokuje rak kada se ponavlja tijekom vremena. Također, zračenje treba izbjegavati ako ste trudni.
Prema Zakonu o priuštivoj skrbi (ACA), projekcije mamografije raka dojke pokrivene su za žene starije od 40 godina svake ili dvije godine. To je obično pokriven pod Medicare kao dobro.
3-D mamografija (dojna tomosinteza)
3-D mamografija je noviji tip digitalne mamografije, ali se izvodi na isti način kao i drugi mamografi.
Slike se uzimaju u tanke kriške i na više kutova, a zatim se kombiniraju kako bi se stvorila cjelovita slika. Radiolozi mogu biti lakše vidjeti tkivo dojke jasnije u 3-D.
3-D mamografija zahtijeva otprilike istu količinu zračenja kao i digitalna mamografija. Međutim, potrebno je više slika, što može produžiti vrijeme ispitivanja i količinu izloženosti zračenju.
Još nije jasno je li 3-D bolji od standardnog digitalnog pri otkrivanju ranog raka dojke ili snižavanja lažno pozitivnih ili lažno negativnih stopa.
3-D mamografija nije uvijek 100 posto pokrivena zdravstvenim osiguranjem.
Saznajte više: Tomosintetska: Što očekivati?
Ultrazvuk
Ultrazvuk koristi visoke frekvencije zvučnih valova, a ne zračenje za stvaranje slike dojke.
Za postupak, neki gel će biti stavljen na vašu kožu. Tada će mali davač biti usmjeren preko vaše dojke. Slike će se pojaviti na zaslonu.
Ovo je bezbolan postupak koji obično ne uzrokuje nuspojave.
Ultrazvuk dojke može se koristiti nakon abnormalnog mamografije ili kod žena s gustom tkivom dojke. Obično se ne koristi u rutinskom pregledu raka dojke kod žena u prosječnom riziku.
Studija iz 2015. pokazala je da ultrazvuk i mamografija otkrivaju rak dojke približno jednakoj stopi. Rak dojke pronađen ultrazvukom bio je vjerojatnije da je invazivna vrsta i negativna na limfni čvor.
Ultrazvuk je također rezultirao više lažnih pozitivnih od mamografije.
Autori studije napisali su da, ako je dostupna mamografija, ultrazvuk treba smatrati dopunskim testom. U zemljama gdje mamografija nije dostupna, ona bi se trebala koristiti kao alternativa.
Saznajte više: ultrazvuk dojke "
MR
MRI se ne oslanja na zračenje. Koristi magnete za stvaranje presjeka dojke. Bezbolan je i obično ne uključuje nuspojave.
Ako imate dijagnozu raka dojke, MRI može pomoći u pronalaženju dodatnih tumora i procjeni veličine tumora.
MRI se obično ne preporučuje kao alat za screening za žene s prosječnim rizikom od raka dojke. Nije učinkovito kao mamografija u pronalaženju tumora i vjerojatnije je da će proizvesti lažno pozitivan rezultat.
Osiguranje ne može pokriti MRI kao alat za screening dojke.
Prikazivanje molekularne dojke
Molekularna dojenačka slika (MBI) je noviji test i možda još nije dostupna u vašoj blizini.
MBI uključuje radioaktivni trag i skener nuklearne medicine. Tragač se ubrizgava u venu u vašoj ruci. Ako imate stanice raka u vašoj dojci, trag će se upaliti. Skener se koristi za otkrivanje tih područja.
Ovaj test ponekad se koristi uz mamografiju za prikaz žene s gustom tkivom dojke. Također se koristi za procjenu abnormalnosti na mamografiji.
Ispitivanje vam otkriva nisku dozu zračenja. Postoji i rijetka mogućnost alergijske reakcije na radioaktivno obilježavanje. MBI može proizvesti lažno pozitivan rezultat ili propustiti male rakove ili rak koji se nalaze blizu zgloba prsnog koša.
MBI se ne može pokriti kao rutinski test za otkrivanje dojki.
Kako odlučiti koja je metoda pogodna za vas
Iako postoje opće smjernice za screening, postoji mnogo stvari koje mogu faktorirati kako biste trebali biti pregledani za rak dojke. Ovo je rasprava koju biste trebali imati kod svog liječnika.
Evo nekoliko stvari koje treba uzeti u obzir pri odabiru metoda širenja raka dojke:
- preporuka liječnika
- iskustva i rezultata prethodnih testova
- prednosti i rizike svake vrste koju razmišljate
- postojećih medicinskih stanja, trudnoće i općeg zdravlja
- obitelj i osobnu povijest raka dojke
- koje su testove pokrivene vašim zdravstvenim osiguranjem
- što su testovi dostupni u vašem području
- osobne sklonosti
Mamografske alternative za guste grudi
Žene s gustim grudima savjetuje se da imaju godišnje filmske ili digitalne mamografije.
Može biti teže otkriti rak u gustoj tkivu dojke, osobito ako za usporedbu nema ranijeg mamograma.
Ipak, možda ne trebate dodatna ispitivanja. Pitajte svog liječnika ako je ultrazvuk ili MRI dobra ideja. To može biti osobito važno ako ste viši od prosječnog rizika od razvoja raka dojke.
Saznajte više: Imate li guste grudi povećavate rizik od raka? "
Mamografske alternative za implantate
Ako imate implantate, još uvijek trebate redovito pregledavanje raka dojke. Preporuča se film ili digitalni mamogram.
Pazite da tehničar mammograma zna da imate implantate prije postupka. Možda će trebati uzeti dodatne slike jer implantati mogu sakriti neko tkivo dojke.
Radiolog koji čita slike također će trebati znati.
Rijetko je, ali implantat grudi može se raskidati tijekom mamografije. Pitajte svog liječnika ako su preporučljivi ultrazvuk ili MRI.
Donja linija
Ne postoji jedna veličina koja odgovara svim pravilima za probira karcinoma dojke. Mnogo ovisi o vašim individualnim čimbenicima rizika i razini udobnosti sa svakom metodom probiranja.
Prema sadašnjim istraživanjima, ženski rizik za razvoj raka dojke tijekom sljedećih 10 godina, s početkom u dobi od 30 godina, je sljedeći:
- U dobi od 30 godina imate 1 od 227 šanse za razvoj raka dojke.
- U dobi od 40 godina imate šansu od 1 do 68.
- U dobi od 50, imate 1 od 42 slučaja.
- U dobi od 60 godina imate šansu od 1 u 28.
- U dobi od 70 godina imate šansu od 1 u 26.
Važno je napomenuti da vaš rizik od raka dojke može biti veći ili manji ovisno o vašim pojedinačnim čimbenicima rizika. Vaš liječnik će biti vaš najbolji resurs u određivanju vaše osobne razine rizika i kako najbolje proći kroz screening.
Nastavite čitati: bavite se anksioznosti nakon mamografije "
