Što je sacroiliitis?
Sacroiliitis je upala sakroiličnog zgloba. Može uključivati oba zgloba ili samo jedan. Ti zglobovi se nalaze na donjem dijelu kralježnice gdje se povezuje s vašim zdjelicama, blizu bokova. Bol s sacroiliitisa može utjecati na:
- zadnjica
- Donji dio leđa
- noge (jedna ili oboje)
- kukovi (jedan ili oboje)
- noge (ne kao uobičajene)
Sacroiliitis je glavna komponenta u ankilozantnom spondilitisu. Ankilozantni spondilitis je reumatska bolest koja uzrokuje upalu i ukočenost zglobova u kralježnici i kukovima. To je vrsta artritisa koja je progresivna.
Svatko može dobiti sakroiliitis. Međutim, ankilozantni spondilitis, koji ima sacroiliitis kao glavnu komponentu, je manje uobičajen i češće se vidi u bijelcima.
Liječenje sacroiliitisa
Liječenje ovisi o vrsti sacroiliitisa. Uzimanje lijekova protiv bolova na leđima i odmaranje zgloba često može pomoći ublažavanju mnogih simptoma. Međutim, ako ste trudni, trebate se prijaviti kod svog liječnika prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Opcije liječenja za sakroiliitis uključuju:
- izmjenjujući led i toplu kako bi ublažili bol i upalu
- fizikalnu terapiju i vježbanje
- injekcije kortikosteroida izravno u zglob (to se može učiniti samo povremeno zbog nuspojava iz redovite uporabe)
- električna stimulacija zgloba korištenjem TENS jedinice (tzv. transkutane stimulacije živaca) i stimulacije kičmene moždine
- kirurgija, koja se izvodi samo u ekstremnim slučajevima i radi se kako bi spojili kosti
Opcije lijekova
Ako je bol teška, vaš liječnik može propisati lijekove protiv bolova ili mišića koji opuštaju, jer su grčevi mišića uobičajeni. Također vam se može dati recept za lijek koji se zove TNF inhibitor ako je vaš sacroiliitis povezan s ankiloznim spondilitisom.
Vježbe sarkofala
Primanje fizikalne terapije i vježbanja učenja i fleksibilnosti može biti korisno za one sa žrtvovanjem.
Evo nekoliko vježbi koje mogu pomoći sa sakroiliitisom:
Vježba hipofize
- Naslonite na leđa s donjim dijelom nogu na kutiji ili nekoliko jastuka.
- Prijeđite jednu nogu preko druge.
- Stisnite noge zajedno, držite ih i pustite.
- Ponovite ovo nekoliko puta ili prema uputama svog liječnika ili terapeuta.
- Prebaci noge.
- Naslonite se na leđa s koljenima savijenim i noge ravne na podu.
- Stavite jastuk između koljena, stisnite i kratko držite.
- Ponovite nekoliko puta ili prema uputama svog liječnika ili terapeuta.
Izometričko zadržavanje hip-sekvencije
Tijekom fizikalne terapije naučit ćete niz vježbi kretanja i jačanje vježbi. Mnoge od ovih vježbi na kraju ćete moći sami raditi kod kuće. Liječenje će se također usredotočiti na istezanje i održavanje ili povećanje zajedničke fleksibilnosti. Uvijek biste trebali provjeriti sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom prije nego što isprobate bilo kakve vježbe kako ne biste pogoršali svoje simptome ili uzrokovali dodatne ozljede.
Koji su simptomi?
Simptomi sacroiliitisa mogu izgledati slično drugim problemima donjeg dijela leđa. Međutim, to je upravo upala u zglobu. Češći simptom je bol u donjem dijelu leđa, kuku, stražnjici i nogu. Ponekad je to popraćeno slabom temperaturom.
Bolovi će obično biti gori nakon što stoje dulje vrijeme, idu gore ili dolje stubištima, ili trče ili hodaju s dugim koracima.
Koji su uzroci?
Uzroci sakroiliitisa mogu uključivati:
- oštećenje sacroilijalnih zglobova od pada ili nakon prometne nesreće
- zglobovi postaju slobodni tijekom trudnoće kako bi se pripremili za rođenje
- promijenjen hod tijekom trudnoće
- osteoartritis i ankilozni spondilitis (upalni artritis)
- zaraženi sacroilijski zglob (ne kao uobičajen)
- giht
- postojeći problemi s leđima ili kralježnicom
Sacroiliitis kod trudnica
Sacroiliitis nije neuobičajeno kod žena koje su trudne. To je zato što će tijekom trudnoće hip i sakralni zglobovi početi prirodno popustiti. Ovo je vaše tijelo koje se priprema za roditi. Dodajte tome promjenu u načinu na koji neke žene hodaju kao rezultat trudnoće i to može uzrokovati da vaše sakralne zglobove postanu upaljene. Ovo postaje sakroiliitis.
Kako se dijagnosticira?
Dijagnoza dolazi kroz nekoliko opcija koje se obično rade u kombinaciji za točniju dijagnozu. Vaš liječnik će započeti fizičkim pregledom koji može uključivati pritiskivanje na području kuka ili stražnjice i pomicanje vaših nogu.
Kako bi se utvrdilo da bol u vašem sakralnom zglobu, a ne negdje drugdje u donjem dijelu leđa, vaš liječnik može odlučiti ubrizgavanje lijekova koji se utječu izravno u zglob. Međutim, to nije uvijek točan test jer se lijek može proširiti na druga područja.
Liječnik vam može poslati i za rendgensku snimku radi potvrde. Može se upotrijebiti MRI ako liječnik misli da imate anksilozantni spondilitis.
Outlook i prognozu
Izgledi za sacroiliitis mogu varirati ovisno o uzroku. Neke ozljede će biti poboljšane lijekovima, terapijom ili programom vježbanja. Međutim, ako je uzrokovana oštećenjima zglobova koja se ne mogu ispraviti kirurškim zahvatom ili lijekovima ili u odnosu na ankilozantni spondilitis, liječenje će se temeljiti na dugoročnom liječenju simptoma.
Važno je da vidite svog liječnika za bilo koju bol u zglobovima. To je osobito istinito ako ometa vaše normalne životne funkcije. Ranije što primate liječenje to će bolji rezultat biti.
