Što je demijelinacija?
Živci slati i primati poruke iz svakog dijela vašeg tijela i obraditi ih u vašem mozgu. Živci omogućuju vam da govorite, vidite, osjećate i mislite.
Mnogi živci su obloženi mijelinom. Myelin je izolacijski materijal. Kada je istrošen ili oštećen, živci se mogu pogoršati, uzrokujući probleme u mozgu i cijelom tijelu. Oštećenje mijelina oko živaca zove se demijelinacija.
živci
Živci su sastavljeni od neurona. Neuroni se sastoje od staničnog tijela, dendrita i aksona. Axon šalje poruke iz jednog neurona na sljedeći. Axon također povezuje neurone s drugim stanicama, kao što su mišićne stanice.
Neki axons su vrlo kratki. Ostali su duljine 3 metra. Neki se aksoni prekrivaju mijelinom. Mijelin štiti aksone i pomaže u transportu aksonskih poruka što je brže moguće.
mijelin
Mijelin je načinjen od membranskih slojeva koji pokrivaju akson. To je slično ideji električne žice s premazom kako bi zaštitio metal ispod.
Mijelin omogućuje živčanom signalu da putuje brže. U neinelatiniziranim neuronima, signal može putovati živcima približno 1 metar u sekundi. U mijeliniziranom neuronu, signal može putovati 100 metara u sekundi.
Određene bolesti mogu oštetiti mijelin. Demijelinacija usporava poruke poslane duž aksona i uzrokuje pogoršanje aksona. Ovisno o mjestu oštećenja, gubitak aksona može uzrokovati probleme s osjećajem, kretanjem, gledanjem, slušanjem i razmišljanjem.
Uzroci demijelinacije
Upala je najčešći uzrok oštećenja mijelina. Ostali uzroci uključuju:
- određenih virusnih infekcija
- metabolički problemi
- gubitak kisika
- fizička kompresija
Simptomi demijelinacije
Demijelinacija sprječava živce da može provesti poruke i od mozga. Učinci demijelinacije mogu se brzo pojaviti. U Guillain-Barreovom sindromu (GBS), mijelin može biti napadnut samo nekoliko sati prije pojave simptoma.
Simptomi mogu doći i otići u kronične bolesti kao što je multipla skleroza (MS) i napredak tijekom godina. Živci su ključni dio tjelesnih funkcija. Dakle, širok raspon simptoma može se pojaviti kada su živci pod utjecajem demijelinacije, uključujući:
- utrnulost
- gubitak refleksa i nekoordinirani pokreti
- slabo kontroliran krvni tlak
- zamagljen vid
- vrtoglavica
- trkaći srčani udar ili lupanje srca
- problemi s memorijom
- bol
- gubitak mjehura i kontrole crijeva
- umor
Rani simptomi demijelinacije
Na isti način nisu pogođeni svi demijelinizirajući bolesti. Međutim, neki demijelinizirajući simptomi su vrlo česti. Rani simptomi uključuju:
- gubitak vida
- mjehura ili problema crijeva
- neobična bol nerve
- ukupni umor
To su među prvim znakovima demijelinizirajuće bolesti.
Vrste demijelinacije
Postoje različite vrste demijelinacije. To uključuje upalnu demijelinizaciju i virusnu demijelinizaciju.
Upalna demijelinacija
Upalna demijelinacija nastaje kada imunološki sustav tijela napada mijelin. Vrste demijelinacije kao što su MS, optički neuritis i akutno diseminirani encefalomijelitis uzrokovani su upalom u mozgu i kralježničnoj moždini. GBS uključuje upalnu demijelinizaciju perifernih živaca u drugim dijelovima tijela.
Virusna demijelinacija
Viralna demijelinacija se javlja s progresivnom multifokalnom leukoenerofalopatijom (PML). PML uzrokuje JC virus. Mijelinsko oštećenje može se pojaviti i kod alkoholizma, oštećenja jetre i neravnoteže elektrolita. Hipoksično-ishemijska demijelinacija nastaje zbog nedostatka kisika ili vaskularnih bolesti u mozgu.
Demijelinacija i multipla skleroza
MS je najčešća demijelinacijska bolest. Prema Nacionalnom društvu MS, to pogađa 2,3 milijuna ljudi širom svijeta. Kod MS-a, demijelinacija se javlja u bijeloj tvari mozga i kralježničnoj moždini. Lezije ili "plakete" zatim oblikuju gdje je mijelin pod napadom imunološkog sustava. Mnogi od ovih plakova (ili ožiljnog tkiva) javljaju se kroz mozak tijekom godina.
Tipovi MS su:
- Klinički izolirani sindrom
- relaps-remitting MS
- primarno progresivna MS
- sekundarno progresivna MS
Liječenje i dijagnoza
Ne postoji lijek za demijelinizacijske bolesti. Novi rast mijelina može se pojaviti u područjima oštećenja. Ali novi mijelin je tanji i ne učinkovitiji. Istraživač istražuje načine kako povećati sposobnost tijela da raste novi mijelin.
Većina tretmana demijelinizirajuće bolesti smanjuje imunološki odgovor. To je učinjeno s lijekovima kao što su interferon beta-la ili glatiramer acetat. Također, osobe s niskom razinom vitamina D lakše razvijaju MS ili druge demijelinizacijske bolesti. Visoke razine vitamina D mogu smanjiti upalni imunološki odgovor.
MRI demijelinacije
Demijelinizirajuće bolesti, osobito MS i optički neuritis (upala optičkog živca), mogu se detektirati pomoću MRI skeniranja. MRI može pokazati plakove demijelinacije u mozgu i živcima, posebno onima koje uzrokuje MS. Vaš liječnik možda će moći locirati plakete ili lezije koje utječu na vaš živčani sustav. Tada se liječenje može usmjeriti specifično na izvor demijelinacije u vašem tijelu.
Bliži pogled: Multiple skleroza MRI slike mozga "
Bilješka o statinima
Središnji živčani sustav (CNS) može proizvesti vlastiti kolesterol. Trenutne studije pokazuju da ako uzimate statine kako biste smanjili kolesterol u tijelu, oni vjerojatno neće utjecati na vaš CNS kolesterol. Mnoge su studije također otkrile da liječenje statinom može zaštititi Alzheimerovu bolest (AD) u bolesnika koji još nisu iskusili kognitivno oštećenje i još uvijek su relativno mladi. Istraživači su otkrili da statini mogu usporiti stopu kognitivnog pada i odgoditi početak AD. Istraživanje se nastavlja i još nemamo jasan odgovor.Neke studije pokazuju da statini ne utječu na središnji živčani sustav ili remyelinaciju, a neki drugi kažu da to čine.
Trenutno, većina dokaza ne pokazuje terapiju statinom da bude štetna za remijelinizaciju unutar CNS-a. Ipak, učinci statina na kognitivnu funkciju i dalje su kontroverzni u ovom trenutku.
Cjepiva i demijelinacija
Aktivacija imunološkog sustava s cjepivom može izazvati autoimunu reakciju. To se događa samo kod nekoliko pojedinaca s preosjetljivim imunološkim sustavima. Neka djeca i odrasli doživljavaju "akutne demijelinizirajuće sindrome" nakon izlaganja nekim cjepivima, poput onih za influencu ili HPV. No, od 1979. godine postojalo je samo 77 dokumentiranih slučajeva.
Izlet
Demijelinizacijske bolesti mogu se u početku činiti bolnim i nedopuštenim. Međutim, življenje s MS i druga zajednička demijelinacijska bolest ne mora biti strašno iskustvo. Postoji obećavajuća nova istraživanja o uzrocima demijelinacije i načinu liječenja bioloških izvora mijelinskih pogoršanja. Tretmani se također poboljšavaju za liječenje boli uzrokovanih demijelinom.
Demijelinizirajuće bolesti ne mogu se izliječiti. Međutim, razgovor s liječnikom o lijekovima i drugim tretmanima može vam pomoći da saznate više o vašem stanju. Što više znate, to više možete riješiti simptome promjenom vašeg načina života kako biste se suprotstavili boli. Kada možete zadržati simptome demijelinacije, provjerite kako ćete ga kontrolirati.
