Što su metastaze kostiju?
Metastaze koštane slabosti su tumori koji nastaju kada se stanice raka odmaknu od mjesta gdje su počele rasti i premjestiti se u koštano tkivo. Metastaze kostiju smatraju se oblikom naprednog raka. Ti sekundarni karcinomi unutar kostiju su teški za izliječenje, ali dostupni su tretmani za smanjenje simptoma i produljenje života.
Koji su simptomi metastaza kostiju?
Metastaze kosti su česte kod mnogih ljudi s rakom. Metastaze kosti ponekad mogu dovesti do teške boli i neuroloških poremećaja zbog promjena u strukturi kostiju. Drugi simptomi metastaza kostiju mogu uključivati:
- krhke kosti
- visoke razine kalcija u krvi, što može uzrokovati mučninu i zbrku
- gubitak kontrole mokraćnog ili crijeva
- slabost u nogama
- nizak broj krvnih stanica i anemija zbog gubitka koštane srži
Metastatski rak može ozbiljno oštetiti vaše kosti. Metastatski tumori mogu uništiti vaše okolno koštano tkivo, uzrokujući osteolitičku koštanu raspad. Osteolitička oštećenja najčešće se javljaju kod tumora koji potječu iz:
- debelo crijevo
- bubreg
- pluća
- tiroidni
Druga oštećenja mogu nastati uslijed nastanka nove kosti zbog kemikalija koje pušta tumor. Ova nova kost može biti slaba i deformirana. Kada se to dogodi, poznat je kao osteoblastična ili koštana formacija, šteta. To se događa kod raka koji počinju kao prostata, mokraćni mjehur ili želučane stanice. Neki karcinomi, poput raka dojke, mogu stvoriti osteolitičku i osteoblastičnu štetu.
Obje osteoblastične i osteolitičke štete mogu uzrokovati patološke frakture kostiju. Patološka fraktura kostiju je prijelom uzrokovan bolestima, za razliku od traumatske frakture uzrokovane vanjskim oštećenjem vaše kosti. Kosti pogođene takvom štetom ne prolaze ni od pada ni zbog pritiska, već tijekom svakodnevnih aktivnosti. Oštećenje kosti kralježnice također može utjecati na živce leđne moždine, uzrokujući neurološke probleme.
Što uzrokuje metastaze kostiju?
Metastaze kostiju nisu jednake kao i rak kostiju. Bone metastaze formiraju se od kancerogenih stanica koje počinju negdje drugdje u vašem tijelu. Dakle, metastaze kostiju, primjerice, mogu biti kancerozno tkivo dojke, ili neko drugo tkivo negdje u vašem tijelu, koje je počelo rasti unutar koštanog tkiva.
Rak je bolest u kojoj abnormalne stanice počinju podijeliti bez kontrole. Neke stanice tumora mogu se slomiti i kretati se tijelom. Većina tih prolivenih stanica umire, ali neki žive u novom tkivu i stvaraju metastatski tumor. Te metastaze mogu ostati skrivene, čak i kad izvorni tumor nestane, a vaš liječnik utvrdi da niste slobodni od raka.
Nije jasno zašto neki tumori postaju metastazirani, a drugi ne. U nekim vrstama raka, kao što je napredni karcinom dojke ili napredni rak prostate, do 70 posto pacijenata razvija metastaze kostiju.
Najčešći rakovi koji uzrokuju metastaze kostiju uključuju:
- rak dojke
- rak prostate
- rak pluća
- rak bubrega
- raka štitnjače
Najčešća mjesta za metastaze kostiju uključuju:
- kičma
- karlica
- kukovi
- duge kosti nogu
- nadlaktice
- rebra
- lubanja
Kako se dijagnosticiraju metastaze kostiju?
Vaš liječnik će obaviti punu medicinsku povijest i fizički pregled, uključujući raspravu o svakoj prošlosti incidencije raka. Tada mogu naručiti nekoliko testova, uključujući:
- X-zrake zahvaćene kosti
- skenira kost kako bi vidio jesu li pogođene ostale kosti
- CT skenira
- MRI skenira
- krvne pretrage
Ako vaš liječnik treba utvrditi je li zahvaćena kost rezultat metastaze kosti ili primarnog raka kostiju, oni mogu obaviti biopsiju. Tijekom biopsije uklanjaju malu količinu tumora i šalju ga patologu radi temeljitog pregleda.
Kako se liječe metastaze kostiju?
Liječenje metastaza često ovisi o mjestu i stanicama tumora izvora. Tretmani mogu uključivati zračenje, lijekove i operaciju.
Radioterapija se često koristi za usporavanje rasta metastaze kostiju. Vrste radijacijske terapije uključuju sljedeće:
- Lokalno polje zračenja uključuje vašeg liječnika usmjeravanje zračenja na tumor i obližnje tkivo. To u potpunosti može ublažiti bol u 50-60 posto slučajeva.
- Hemi-tijelo zračenje uključuje vaš liječnik usmjeravanje zračenja na velik dio vašeg tijela. Vaš liječnik može to učiniti ako imate više metastaza kostiju.
- Radio-izotopna terapija uključuje vaš liječnik koji ubrizgava radioaktivne lijekove kroz venu.
Lijekovi su ključni dio terapije za liječenje koštanih metastaza. One mogu uključivati jedno ili više od sljedećeg:
- lijekovi za izgradnju kostiju, kao što su bisfosfonati, kako bi se smanjila oštećenja kostiju
- kemoterapija za ubijanje tumorskih stanica i smanjenje veličine tumora
- hormonska terapija za usporavanje određenih hormona za rak poput raka dojke i raka prostate
- lijekovi protiv boli
Kirurgija može biti neophodna kad su vam kosti pukne ili će uskoro slomiti. Vaš liječnik može ukloniti tumore kirurški. Oni mogu pričvrstiti uređaje za fiksaciju izravno na okolnu kost. Oni mogu koristiti koštani cement za pojačavanje strukture kostiju.
Grijanje ili zamrzavanje stanica raka s probe, nazvane radiofrekvencijskom ablacijom ili krioablacijom, također može smanjiti veličinu tumora.
Sve ove metode liječenja imaju rizike. Vi i vaš liječnik će doći do jedinstvenog tretmana za vaš specifični rak. Možete raditi s različitim liječnicima kako biste prilagodili svoju skrb.
Što je izgledi za osobe s metastazama kostiju?
Metastaze kostiju su tip naprednog raka. Liječnicima često nije moguće ukloniti sve stanice raka. Dostupni su široki niz tretmana za smanjenje veličine metastaza i usporavanje rasta. To može smanjiti bol i druge simptome, a može poboljšati kvalitetu života i dugovječnost.
