fimoza - Ovo je urođeno ili stečeno suženje prepucija, odnosno latica koja prekriva glans penis. Fimoza je najčešća malformacija muškog genitalnog organa. Glava penisa se ponekad otvara s velikim poteškoćama, u zanemarenom obliku - možda se uopće ne izlaže.
Fimoza - uzroci
U novorođenih dječaka fimoza je fiziološka pojava, koja prolazi, u pravilu, 3-4 godine.
Kod muškaraca bolest traje od djetinjstva ili se razvija tijekom puberteta. Fimoza u većini slučajeva ima nasljedne korijene - patologija može ići od oca do sina.
Razvoj bolesti tijekom puberteta posljedica je činjenice da se u fazi uzbuđenja glava penisa povećava nekoliko puta, a koža prepucija, iako ima malu elastičnost, ne može se proteći do željenih parametara, stoga postoji stalna mikrotrauma njene kože. Pri zacjeljivanju pukotine stvaraju gusti ožiljak koji se ne može isteći jer ožiljak nije elastičan. Što je više mikropukotina, to je i više ožiljaka. U skladu s tim, koža se zateže, skuplja, a prepucij se sužava.
Ozljede penisa mogu uzrokovati ožiljak tkiva. Sifilis, dijabetes, genitalni herpes i balanoposthitis (upala režnja kožice) također mogu pridonijeti pojavi fimoze kod muškaraca.
Fimoza - simptomi
U medicini se razlikuju 4 stupnja patologije:
1 stupanj - glava penisa je lako izložena u mirnom stanju, s erekcijom postoje male poteškoće.
2 stupnja - glava je jedva gola u mirnom stanju, tijekom erekcije - praktički se ne otvara.
3. stupanj - glava uopće nije izložena, čak ni u mirnom stanju, mokraćni prolaz ostaje otvoren, nema problema s mokrenjem.
4. stupanj - proces mokrenja je težak; prvo, vrećica prepucija nabubri, a zatim mokraća istječe u tankom toku; glava je potpuno zatvorena.
Pacijenti s fimozom žale se na bol prilikom pokušaja izlaganja glave penisa, posebno u stanju erekcije. Fimoza djelomično ili potpuno uklanja provedbu higijenskih mjera u području glave penisa, to neizbježno dovodi do stagnacije u šupljini prepucija. Akumulacija smegme (izlučivanje masti) u njoj stvara povoljno razmnožavanje za rast patogenih bakterija. Razvijaju se oteklina i upala.
Na 3 i 4 stupnja bolesti, zbog činjenice da se glava penisa praktički ne otvara, može doći do njegove potpune ili djelomične fuzije s laticom prepucija. Svaki pokušaj odvajanja praćen je ne jakim krvarenjem i oštrom boli. Ovo stanje zahtijeva trenutno liječenje.
Kada pokušavate razotkriti glavu, na primjer, tijekom masturbacije ili u vrijeme spolnog odnosa, može se razviti nevjerojatna komplikacija - parafimoza (štipanje glave prstenom prepucija). Razvija se oticanje tkiva, glava postaje plava. Morate pokušati ispraviti prepuciju, ako ne možete, odmah pozovite hitnu pomoć i na mjesto edema stavite hladnoću.
Fimoza - dijagnoza
Obično nije problem. Inspekciju i dijagnozu obično provodi urolog ili kirurg.
Fimoza - liječenje i prevencija
Postoje tri glavne metode za uklanjanje patologije: kortikosteroidna terapija, istezanje prepucija i kirurško liječenje (daleko najučinkovitije i najučinkovitije).
Bit terapije kortikosteroidima je stalna i kontinuirana primjena posebnih masti na koži penisa. Smatra se da steroidne masti kožu čine elastičnijom, ublažavaju oticanje i ubrzavaju proces ozdravljenja mikrotrauma. Može proći puno vremena prije nego što se dogodi pomak u pozitivnom smjeru.
Metoda istezanja prepucija - temelji se na sustavnom i postupnom širenju kože prstima ili posebnim alatima. Postupak se mora provoditi 30-60 minuta dnevno nekoliko mjeseci. Možda složena kombinacija s kortikosteroidnom terapijom. Nije svaki muškarac strpljiv za tako dugu manipulaciju. Uz to, gore navedene metode su učinkovite u prve dvije faze fimoze. S 3 i 4 neophodna je kirurška intervencija.
Obrezivanje (obrezivanje) je najbrži način za uklanjanje fimoze. Suština operacije je djelomično ili potpuno uklanjanje prepucija, kao rezultat toga problem je potpuno eliminiran. Međutim, ako se razvila jaka upala, obrezivanje se ne može provesti.
U hitnim slučajevima, s teškim edemom ili parafimozom, vrši se uzdužna disekcija steznog prstena prepucija kako bi se spriječila nekroza genitalnog organa.
S ozbiljnom upalom liječnik može propisati antibakterijsku terapiju u obliku masti i tableta, a tek nakon liječenja koristi se obrezivanje.
Prevencija fimoze: zapravo nije razvijena, jer je bolest posljedica genetskih čimbenika. Jedino što je potrebno jest pratiti stanje penisa novorođenih dječaka: tretirati glavu i prepucij, povremeno ih čistiti kako biste spriječili upalu. Ako do 6 godina fimoza dječaka ne nestane, trebate kontaktirati kirurga ili urologa koji će vam propisati odgovarajući tretman.
