Pregled
Neki istraživači kažu da terapija testosteronom može povećati rizik od raka prostate, ali potrebno je više istraživanja kako bi se razumjela veza.
Testosteron je muški spolni hormon zvan androgen. Proizvedeno je u muškarčevim testovima. Ženska tijela također proizvode testosteron, ali u manjim količinama.
U muškaraca, testosteron pomaže u održavanju:
- proizvodnja sperme
- mišića i koštane mase
- dlake lica i tijela
- seksualni nagon
- proizvodnja crvenih krvnih stanica
U srednjem vijeku čovjekova proizvodnja testosterona počinje usporavati. Mnogi muškarci razviju simptome niskog testosterona, ili "niske T", koji uključuju:
- erektilne disfunkcije
- smanjen seksualni nagon
- niska energija
- smanjena mišićna masa i gustoća kostiju
Kada su ti simptomi teški, nazivaju se hipogonadizmom.
Hipogonadizam utječe na procjenu 2,4 milijuna muškaraca starijih od 40 godina u Sjedinjenim Državama. Do 70-ih godina, četvrtina muškaraca imat će ovo stanje.
Terapija testosteronom može poboljšati kvalitetu života kod muškaraca s niskim testosteronom. Međutim, to je bila kontroverzna praksa jer su neka istraživanja pokazala da testosteron goriva rast raka prostate.
Kakva je veza?
Početkom četrdesetih godina prošlog stoljeća, istraživači Charles Brenton Huggins i Clarence Hodges otkrili su da kad se muška testosteronska proizvodnja spusti, njihov se rak prostate zaustavlja. Istraživači su također otkrili da davanje testosterona kod muškaraca s rakom prostate dovodi do povećanja raka. Zaključili su da testosteron potiče rast raka prostate.
Kao daljnji dokaz, jedan od glavnih tretmana za rak prostate - hormonsku terapiju - usporava rast raka snižavanjem razine testosterona u tijelu. Uvjerenje da testosteron potiče rast raka prostate dovodi mnoge liječnike da izbjegavaju propisivanje terapije testosteronom kod muškaraca koji imaju povijest raka prostate.
Posljednjih godina, istraživanje je izazvalo vezu između testosterona i raka prostate. Neke studije su je proturječile, otkrivajući veći rizik od raka prostate kod muškaraca s niskim razinama testosterona.
Meta-analiza istraživanja 2016. nije pokazala nikakav odnos između razine testosterona i rizika od razvoja raka prostate. Drugi pregled studija pokazao je da terapija testosteronom ne povećava rizik od raka prostate ili ga učini teže kod muškaraca koji su već dijagnosticirani.
Prema pregledu iz 2015. godine u časopisu Medicine, zamjenska terapija testosteronom također ne povećava razinu specifičnih antigena prostate (PSA). PSA je protein koji je povišen u krvotoku muškaraca s karcinomom prostate.
Bilo je li terapija testosteronom sigurna za muškarce s poviješću karcinoma prostate i dalje je otvoreno pitanje. Potrebno je više studija za razumijevanje veze. Postojeći dokazi upućuju na to da terapija testosteronom može biti sigurna za neke muškarce s niskim testosteronom koji su uspješno završili liječenje raka prostate i koji su pod niskim rizikom za ponavljanje.
Što uzrokuje rak prostate?
Iako je uloga testosterona u karcinomu prostate još uvijek stvar nekih rasprava, poznato je da drugi čimbenici rizika utječu na vaše šanse za dobivanje ove bolesti. To uključuje vaše:
- Dob. Vaš rizik za karcinom prostate raste od starijih koji dobivate. Srednja dob dijagnostike je 66, pri čemu je većina dijagnoza kod muškaraca između 65 i 74 godine.
- Obiteljska povijest. Rak prostate radi u obiteljima. Ako imate jedan rođak s tom bolesti, dvaput je vjerojatnije da ćete je razviti. Geni i čimbenici načina života koje obitelji dijele doprinose riziku. Neki od gena koji su povezani s rakom prostate su BRCA1, BRCA2, HPC1, HPC2, HPCX i CAPB.
- Utrka. Afroamerikanci imaju veću vjerojatnost da dobiju rak prostate i imaju više agresivnih tumora od bijelih ili Hispanjolaca.
- Dijeta. Visoka količina masti, visoko ugljikohidrata i visoko prerađena dijeta mogu povećati rizik od raka prostate.
Kako možete smanjiti rizik?
Iako ne možete učiniti ništa o čimbenicima poput vaše dobi ili rase, postoje rizici kojima možete kontrolirati.
Prilagodite prehranu
Jedite uglavnom biljnu prehranu. Povećajte količinu voća i povrća u vašoj prehrani, osobito kuhanim rajčicama i križnim povrćem kao što su brokula i cvjetača, što može biti zaštitno. Smanjite crveno meso i punomasne mliječne proizvode poput sira i cijelog mlijeka.
Muškarci koji jedu puno zasićenih masnoća povećavaju rizik od raka prostate.
Jedi više riba
Dodajte ribu na svoje tjedne obroke. Zdrave omega-3 masne kiseline pronađene u ribi poput lososa i tune povezane su s manjim rizikom od raka prostate.
Upravljajte svojom težinom
Kontrolirajte svoju težinu. Indeks tjelesne mase (BMI) od 30 ili više može povećati rizik za ovaj rak. Možete povećati težinu tako što ćete prilagoditi vašu prehranu i rutinu vježbanja.
Prestati pušiti
Ne pušite. Duhanski duhan povezan je s mnogim vrstama raka.
Koji su znakovi ranog upozorenja?
Rak prostate često ne uzrokuje nikakve simptome dok se ne širi. Važno je znati svoje rizike i vidjeti svog liječnika za redovite preglede kako bi uhvatili rak početkom.
Kada se pojave simptomi, mogu uključivati:
- hitna potreba za mokrenjem
- teškoća pri pokretanju ili zaustavljanju protoka urina
- slab ili dribbling protok urina
- bol ili spaljivanje kad urinate
- teškoća u dobivanju erekcije
- bolna ejakulacija
- krvi u mokraći ili sjemenu
- pritisak ili bol u vašem rektumu
- bol u donjem dijelu leđa, bokovima, zdjelici ili bedrima
To također može biti simptom mnogih drugih stanja - pogotovo kad stariš. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, posjetite liječnika urologa ili primarne zdravstvene zaštite kako biste dobili izlaz.
Kakvi su izgledi?
Iako su liječnici jednom bili zabrinuti da terapija testosteronom može uzrokovati ili ubrzati rast raka prostate, novija istraživanja izazivaju taj pojam. Ako imate nizak testosteron i utječe na kvalitetu vašeg života, obratite se svom liječniku. Razgovarajte o prednostima i rizicima hormonske terapije, pogotovo ako imate povijest raka prostate.
