Što je dislocirani zglob?
Vaš zglob sadrži osam malih kostiju, zvani šarani. Mreža ligamenta ih drži na mjestu i omogućuje im da se kreću. Suza u bilo kojem od ovih ligamenta može rezultirati izvođenjem dva ili više karpalnih kosti iz njihovog uobičajenog položaja. To rezultira dislociranim ručnim zglobom.
Dok dislocirani zglob može uključiti sve osam šarana, vaše lunate i scaphoid kosti često su pogođeni. Ove dvije kosti tvore most između polumjera i kosti ulne u podlaktici i ostalih, manjih kostiju u zglobu.
Postoji nekoliko različitih vrsta zabačenih razmaka. Oni uključuju:
- Prednji zastojni zastoj. Mjesečeva kost rotira dok ostali zglobovi kosti ostaju na mjestu.
- Poremećaj perilunata, Ovaj tip uključuje lunate kost i tri ligamenta oko nje.
- Galeazzi prijelom. Ovaj tip uključuje lom u vašem radijusu kosti i dislokaciju vašeg radioulnarnog zgloba.
- Monteggia prijelom. To uključuje lom u vašem ulna i dislokacija jednog od krajeva radijusa.
Većina zabačenih razmaka uključuje ili predhodnu lunatnu dislokaciju ili poremećaj perilunata.
Koji su simptomi?
Glavni simptom poremećenog zgloba je intenzivna bol koja je obično gora kada pokušavate premjestiti zglob gore i dolje ili s jedne na drugu stranu. Možda ćete također osjetiti bol u podlaktici.
Možete primijetiti i sljedeće oko zapešća:
- oteklina
- nježnost
- slabost
- obezbojenje ili modrice
Ako je vaša luneta kosti uključena, može pritisnuti protiv živaca u vašem zglobu. To može uzrokovati trnce ili utrnulost u prstima.
Što to uzrokuje?
Bilo kakva traumatska ozljeda ruku ili ruku može rezultirati dislokiranim zglobom. Najčešći uzroci ovih ozljeda su:
- visokih utjecaja, poput nogometa ili hokeja
- automobilskih nesreća
- razbijanje pada s rukom
Osim toga, pritisak na ligamenta u zglobu može rezultirati dislokiranim zglobom. Ova razina naprezanja ima tendenciju da dolazi od stvari koje stavljaju kontinuirani pritisak na zglob, kao što je šetanje s štagljem.
Kako se dijagnosticira?
Ako mislite da imate neku ozljedu zgloba, dogovorite sastanak s liječnikom što je prije moguće ili prijeđite na hitnu njegu kako biste izbjegli lošu ozljedu.
Vaš liječnik će početi pomicanjem zgloba u različite položaje i pitajući jeste li osjetili bol. To će im pomoći da odrede koji ligamenti i kosti mogu biti uključeni. Vaš liječnik će procijeniti bilo kakvu štetu na živcima, krvnim žilama i tetivama koje pružaju ruku i zglob. Zatim, vjerojatno će uzeti X-zraku ruke i podlaktice kako bi potvrdili dijagnozu.
Ako vaš liječnik sumnja da imate ozlijeđeni ligament, oni također mogu koristiti MRI kako bi im pomogli u dijagnozi. Ovo ispitivanje slike daje jasniju sliku vašeg mekog tkiva, uključujući ligamente.
Kako se to tretira?
Blage dislokacije se obično tretiraju pomoću postupka koji se naziva redukcija. U ovom postupku liječnik nježno manevrira kosti natrag u svoje odgovarajuće položaje. To može biti vrlo bolno, ovisno o ozbiljnosti ozljede. Kako bi vam pomogao u boli, vaš liječnik će unaprijed koristiti lokalnu ili opću anesteziju.
Nakon postupka, vjerojatno ćete morati nositi kopču ili lijevanu boju kako biste spriječili da se ručni zglob kreće dok se iscjeljuje. Možda ćete morati nositi remen.
Za teže slučajeve, možda ćete morati operirati kako biste poravnali zapešća ili popravili oštećene ligamente. To se ponekad vrši pomoću igala ili vijaka koji drže sve na mjestu.
Koliko je vremena potrebno za liječenje?
Vrijeme liječenja za dislocirani zglob ovisi o tome koliko je to ozbiljno. Ako trebate samo postupak smanjenja, trebali biste se oporaviti u roku od dva do tri mjeseca. Međutim, ako vam je potrebna operacija, može potrajati šest mjeseci do jedne godine da se potpuno oporavi.
Bez obzira na vrstu liječenja koju primate, morat ćete pratiti fizičku terapiju kako biste povratili snagu i fleksibilnost u zglobu. Možda ćete trebati vidjeti fizioterapeuta ili obavljati nježne vježbe na vlastitu dok se oporavite.
Dok se oporavite, pokušajte izbjeći pritisak na zglob kad god je to moguće.
Kakvi su izgledi?
Ozljede zgloba mogu imati veliki utjecaj na vaš svakodnevni život. Zato je važno tražiti hitan tretman za bilo kakvu ozljedu zgloba.
Ovisno o tome trebate li operaciju, trebat će vam bilo gdje od dva mjeseca do godine kako bi se potpuno oporavila. Čak i nakon što se oporavite, možda ćete morati nositi krilni zglob kada radite stvari koje stavljaju puno naprezanja na zglob, kao što je teška podizanja.
