Što je isfleksija?
Arefleksija je stanje u kojem mišići ne reagiraju na podražaje. Arefleksija je suprotno od hiperrefleksije. Tada su vam mišići pretjerano reagirali na podražaje.
Refleks je prisilno i brzo kretanje dijela vašeg tijela kao odgovor na promjenu u okolini (podražaji). Ljudi s isfleksijom nemaju tipične reflekse, kao što je reakcija na koljena.
Arefleksija je obično uzrokovana temeljnim stanjem bolesti ili ozljedom živčanog sustava. Vaše liječenje i ukupni izgledi ovisit će o temeljnom uzroku.
Što je detrusor areflexia?
Detrusor arefleksija nastaje kada mišići detruzora ne mogu stupiti u vezu. Detruzorski mišić je mišić u vašem mjehuru koji kontrolira pražnjenje vašeg mjehura.
Osobe s detrusorom areflexia ne mogu svoje mjehure sami isprazniti. Moraju upotrijebiti šuplju cjevčicu nazvanu urinarni kateter za oslobađanje urina iz mjehura. Detrusor areflexia također se može nazvati podvrste mokraćnog mjehura ili neurogenog mjehura.
Simptomi arefleksije
Glavni simptom arefleksije potpuni odsutnost refleksa. Tipično, kada se tetiva mišića brzo aktivira, mišić se odmah ugovara. U nekome tko ima isfleksiju, mišić se ne ugovara kad ga odvodi.
Ostali simptomi ovisit će o temeljnom uzroku. Osobe s isfleksijom također mogu osjetiti simptome kao što su:
- trnci ili trnci u rukama ili nogama
- abnormalna koordinacija mišića
- slabost mišića
- nespretnost ili redovito pada stvari iz vaših ruku
- seksualne disfunkcije, posebno kod muškaraca
- zatvor
- probavni problemi
- urinarna inkontinencija (detrusor areflexia)
- paraliza
- respiratorni neuspjeh
Što uzrokuje refleksiju?
Najčešći uzrok odsutnog refleksnog odgovora je periferna neuropatija. Periferna neuropatija je poremećaj u kome živci djeluju jer su oštećeni ili uništeni.
Bolest ili ozljeda mogu uništiti ili oštetiti živce. Evo nekih od uvjeta koji mogu uzrokovati offleksiju:
Dijabetes
Osobe s dijabetesom mogu doživjeti oštećenja živaca uslijed:
- visoka razina šećera u krvi održana tijekom dugog vremenskog razdoblja
- upala
- problemi s bubrezima ili štitnjačom (dijabetička neuropatija)
Nedostatak vitamina
Nedostatak vitamina E, B-1, B-6 i B-12 može uzrokovati oštećenje živaca i dovesti do isfleksije. Ovi vitamini su neophodni za zdravlje živaca.
Guillain-Barré sindrom (GBS)
U Guillain-Barré sindromu, imunološki sustav pogrešno napada zdrave živčane stanice u perifernom živčanom sustavu. Točan uzrok tog stanja nije poznat. Smatra se da je uzrokuje infekcija, kao što je gripom želuca ili virusom Epstein-Barr.
Miller Fisherov sindrom
Miller Fisher sindrom je rijetka bolest živčanog sustava. Ponekad se smatra varijantama ili podskupinom GBS-a. Poput GBS, virusna infekcija obično ga aktivira.
Ostale autoimune bolesti
Autoimune bolesti kao što je multipla skleroza (MS), reumatoidni artritis (RA) ili amiotrofična lateralna skleroza (ALS) mogu dovesti do oštećenja živaca ili tkiva što može dovesti do slabog ili odsutnog refleksa. U MS, na primjer, imunološki sustav tijela napada i oštećuje zaštitni sloj živčanih vlakana. To uzrokuje upalu, ozljedu i ožiljak u živčanom sustavu.
Hipotireoza
Hipotireoza nastaje kada tijelo ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače. Može uzrokovati zadržavanje tekućine i povećati pritisak oko živčanih tkiva.
Ozljeda živaca ili leđne moždine
Fizička trauma ili ozljeda, kao što je automobilska nesreća ili pad, čest je uzrok ozljede živaca. Ozljeda kralježnice obično dovodi do potpunog gubitka osjeta i pokretljivosti ispod ozljede. To uključuje i refleksiju. Tipično, samo su refleksi ispod razine ozljede pogođeni.
Toksini i poremećaj upotrebe alkohola
Izloženost kemikalijama ili teških metala poput olova ili žive može dovesti do oštećenja živaca. Alkohol također može biti toksičan za živce. Ljudi koji zloupotrijebe alkohol imaju veći rizik od periferne neuropatije.
Postoji i nekoliko rijetkih poremećaja koji mogu uzrokovati refleksiju. To uključuje:
Kronična upalna demijelinizirajuća polineuropatija (CIDP)
CIDP je dugoročno stanje karakterizirano uništenjem živčanih vlakana u mozgu. CIDP je usko povezan s GBS. Stanje na kraju uzrokuje gubitak mišićnih refleksa.
Cerebellarna ataksija, neuropatija i vestibularni sindrom (CANVAS)
CANVAS sindrom je naslijeđeni, polagano progresivni neurološki poremećaj. To dovodi do ataksije (gubitak koordinacije), isfleksije i drugih oštećenja tijekom vremena. Prosječna starost nastupa za CANVAS sindrom je 60 godina.
Cerebellarna ataksija, isfleksija, pes cavus, optička atrofija i sindrom senzornog gubitka sluha (CAPOS)
CAPOS sindrom je rijetka genetska bolest. Obično se događa u maloj djeci u dobi od 6 mjeseci do 5 godina.
CAPOS sindrom može se pojaviti nakon bolesti koja uzrokuje visoku temperaturu. Dijete može odjednom imati teško vrijeme hodanja ili koordinacije. Ostali simptomi uključuju:
- slabost mišića
- gubitak sluha
- teško gutati
- neobični pokreti oka
- areflexia
Većina simptoma CAPOS-ovog sindroma poboljšava se nakon što groznica ode, ali neki simptomi mogu prestati.
Kako se dijagnosticira offleksija?
Vaš će liječnik najprije poduzeti temeljitu medicinsku povijest i pitati vas o svojim simptomima, uključujući:
- kada su počeli vaši simptomi
- koliko brzo su vam simptomi pogoršali
- ako ste bili bolesni odmah prije pojave simptoma
Vaš će liječnik obaviti fizički pregled. Mogu napraviti refleksni test kako bi utvrdili težinu vaših simptoma. Ova vrsta ispita pomaže u procjeni reakcije između vaših puteva motora i senzorskih odgovora.
Tijekom refleksnog testa, liječnik koristi alat koji se naziva refleksni čekić kako bi testirala vaš odgovor na to da se pritisne na duboke tetive. Liječnik može dodirnuti mrlje na koljenima, bicepsima, prstima ili gležnjevima. Ako imate offleksiju, mišići neće reagirati na slavinu iz refleksnog čekića.
Vaš liječnik može provesti i neke testove koji će vam pomoći u razlikovanju svih potencijalnih uzroka izfleksije. Ovisno o vašim simptomima, ti testovi mogu uključivati:
- Spinalni dodir. Ovaj test je također poznat kao lumbalna punkcija. U tom se postupku ubacuje igla u donji dio leđa kako bi se uklonila tekućina kralježnice. Tada se šalje u laboratorij radi analize.
- Krvni testovi. Ti testovi mjere vašu količinu vitamina i šećera u krvi.
- Studija provođenja živčanog sustava. Ovaj test provjerava oštećenja živaca i disfunkcija.
- Elektromiografija. Ovaj test procjenjuje zdravlje mišića i živčanih stanica koje ih kontroliraju.
- CT ili MRI. Ovi testovi imaging će provjeriti da li je sve na pritisak na živac.
Koje su mogućnosti liječenja za reflexiju?
Liječenje isfleksije ovisi o uzroku. Može uključivati lijekove, fizikalnu terapiju ili oboje.
lijekovi
Točan lijek koji vaš liječnik propisuje ovisit će o tome što uzrokuje vaše simptome. Na primjer, liječnici mogu propisati inzulin za liječenje dijabetesa. Ako imate GBS ili CIDP, vaš liječnik može propisati terapiju imunoglobulinom i plazmoferezu. Vaš liječnik može propisati steroide kako bi smanjio upalu.
Hipotireoza se tretira hormonima zamjene štitnjače. Postoje i mnogi lijekovi koji su dostupni za liječenje simptoma autoimunih bolesti.
Fizikalna terapija
Fizička terapija ima za cilj ojačati zahvaćene mišiće. Naučit ćete kako sigurno izvoditi vježbe kako biste poboljšali hodanje, trčanje i ukupnu snagu mišića. Profesionalni terapeut može vam pomoći u svakodnevnim aktivnostima.
Liječenje za detruzor jefleksija
Trenutno nema dostupnih specifičnih lijekova za liječenje depresije. Osobe s detrusorom moraju imati urinirati u redovitim razmacima kako bi bili sigurni da mjehur nije previše pun.
Liječnik može preporučiti korištenje urinarnog katetera kako bi se osiguralo da se mjehur prazni. Tijekom postupka kateterizacije, mokraćni mjehur umetnut je tanku, fleksibilnu cijev koja oslobađa urin.
Kakvi su izgledi za osobe s isfleksijom?
Izgledi za osobe s isfleksijom ovise o uzroku. Neki od uvjeta koji potiču refleksiju, kao što su MS i RA, nemaju trenutni lijek. Cilj liječenja je smanjiti ozbiljnost simptoma i poboljšati kvalitetu života. Većina ljudi s MFS i Guillain-Barré sindromom će napuniti puni, ili gotovo puni oporavak.
Ako imate bilo kakve obamrlosti, slabosti ili abnormalnih senzacija mišića ili živaca, odmah se obratite svom liječniku za dijagnozu. Obično, ranije ove probleme dijagnosticirati i liječiti, to je bolje vaše izglede.
