Pregled
Rak jezika je vrsta raka koje počinje u stanicama jezika i može uzrokovati lezije ili tumore na vašem jeziku. To je vrsta raka glave i vrata.
Rak jezika može se pojaviti na prednjoj strani jezika, koji se naziva "rak usne jezika". Ili se može dogoditi u podnožju jezika, tamo gdje se pričvršćuje na dno usta. To se zove "rak orofaringealnog karcinoma".
Karcinom squamous cell je najčešći tip raka jezika. Ova vrsta raka događa se:
- na površini kože
- u podlozi usta, nosa, grkljana, štitnjače i grla
- u podlozi dišnih i probavnih traktata
Svi ti dijelovi tijela prekriveni su skvamoznim stanicama.
Faze i ocjene
Rak govora klasificira se po stupnjevima i ocjenama. Faza pokazuje koliko se raka proširila. Svaka faza ima tri moguće klasifikacije:
- T se odnosi na veličinu tumora. Mali tumor je T1, a veliki tumor je T4.
- N se odnosi na to da li se rak proširio na limfne čvorove vrata. N0 znači da se rak nije proširio, dok N3 znači da se proširio na mnoge limfne čvorove.
- M se odnosi na to da li postoje metastaze (dodatni rastovi) u drugim dijelovima tijela.
Ocjena raka odnosi se na to koliko je agresivna i koliko je vjerojatno da će se širiti. Rak jezika može biti:
- niska (sporo raste i vjerojatno se neće širiti)
- umjeren
- visoka (vrlo agresivna i vjerojatno će se širiti)
Slike raka jezika
Koji su simptomi?
U ranim fazama raka jezika, posebno kod raka na bazi jezika, možda nećete primijetiti nikakve simptome. Najčešći rani simptom raka jezika je bolan na vašem jeziku koji ne liječi i koji lako bleje. Također biste mogli primijetiti bolove usta ili jezika.
Drugi simptomi raka jezika uključuju:
- crvena ili bijela krpa na vašem jeziku koji traje
- čira na jeziku koji traje
- bol kod gutanja
- uznemirenost usta
- upaljeno grlo koje traje
- krvarenje iz vašeg jezika bez vidljivog uzroka
- kvržica na vašem jeziku koji traje
Što ga uzrokuje i tko je u opasnosti?
Uzrok raka jezika je nepoznat. Međutim, određena ponašanja i uvjeti mogu povećati vaš rizik, uključujući:
- pušenje ili žvakanje duhana
- teški pijenje
- koji su zaraženi humanim papilomavirusom (HPV), spolno prenosivim bolestima
- žvakaća betela, što je osobito uobičajeno u južnoj i jugoistočnoj Aziji
- obiteljska povijest jezika ili drugih oblika raka usta
- osobnu povijest određenih vrsta raka, kao što su drugi karcinom pločastih stanica
- loša prehrana (postoje neki dokazi da je prehrana niska u voću i povrću povećava rizik od svih oralnih karcinoma)
- loša oralna higijena (stalna iritacija iz nazubljenih zuba ili nepravilne proteze mogu povećati rizik od raka jezika)
Rak u jeziku je također češći kod starijih muškaraca nego kod žena ili mlađih osoba. Oralni karcinomi najčešći su kod osoba starijih od 55 godina.
Kako se dijagnosticira?
Da biste dijagnosticirali rak jezika, vaš će liječnik najprije uzeti medicinsku povijest. Pitat će vas o bilo kojoj obitelji ili osobnoj povijesti raka, bilo da pušite ili pijete, koliko i koliko ste ikad testirali na HPV virus. Tada će napraviti fizički pregled usta da traže znakove raka, kao što su neizgovoreni čirevi. Također će ispitati obližnje limfne čvorove, kako bi provjerili oticanje.
Ako vaš liječnik vidi bilo kakve znakove raka jezika, oni će napraviti biopsiju područja sumnje na rak. Inciziva biopsija je najčešće korištena vrsta biopsije. U ovoj vrsti biopsije, vaš liječnik će ukloniti mali komad sumnjivog raka. To se obično vrši pod lokalnom anestezijom u vašem liječničkom uredu.
Umjesto biopsije rezova, vaš liječnik može napraviti noviju vrstu biopsije nazvanu biopsijom četkica. U ovoj biopsiji ubacit će malu četku na područje sumnjivog raka. To uzrokuje manje krvarenje i omogućuje vašem liječniku da prikuplja stanice za testiranje.
Stanice iz bilo koje vrste biopsije šalju se u laboratorij radi analize. Ako imate rak jezika, vaš liječnik može napraviti CT ili MRI kako bi vidio koliko je duboko i koliko se širi.
Kako se to tretira?
Liječenje raka jezika ovisi o tome koliko je tumor velik i koliko se rak proširio. Možda će vam trebati samo jedan tretman ili vam je potrebna kombinacija tretmana.
Rak rana u ustima koji se nije proširio obično se tretira malom operacijom za uklanjanje pogođenog područja. Obično je potrebno ukloniti veće tumore operacijom pod nazivom djelomična glossectomija, u kojoj se uklanja dio jezika.
Ako liječnici uklone veliki komad vašeg jezika, možda ćete morati podvrgnuti operaciji rekonstrukcije. U ovoj operaciji, vaš liječnik će uzeti dio kože ili tkiva iz drugog dijela vašeg tijela i koristiti ga za obnovu vašeg jezika. Cilj i glossectomije i kirurgije za rekonstrukciju je uklanjanje raka dok škodite što manje usta.
Glossectomija može dovesti do ozbiljnih nuspojava, uključujući promjene u načinu na koji jedete, disati, razgovarati i progutati. Govorna terapija može vam pomoći da naučite prilagoditi se tim promjenama. Pored toga, terapija razgovorom može vam pomoći u borbi.
Ako se rak proširio na vaše limfne čvorove, vjerojatno će ih ukloniti operacijom.
Ako imate veliki tumor na svom jeziku ili se rak proširio, vjerojatno ćete morati imati kombinaciju operacije za uklanjanje tumora i zračenja kako bi se osiguralo da se sve stanice tumora uklone ili ubiju. To može dovesti do nuspojava kao što su suha usta i promjene okusa.
Liječnici također mogu preporučiti kemoterapiju za liječenje raka, u kombinaciji s operacijom i / ili zračenjem.
Može li se spriječiti?
Možete smanjiti rizik od raka jezika izbjegavanjem aktivnosti koje mogu dovesti do raka jezika i brige o vašim ustima. Da biste smanjili rizik:
- ne pušite ili ne žvakajte duhan
- nemojte piti, ili piti samo povremeno
- Nemojte žvakati betel
- dobiti puni tečaj HPV cjepiva
- prakticirati siguran seks, osobito oralni seks
- uključuju puno voća i povrća u vašoj prehrani
- svakako svakodnevno obrišite zube i zubaca
- pogledajte stomatologa jednom svakih šest mjeseci, ako je moguće
Kakvi su izgledi?
Petogodišnja relativna stopa preživljavanja raka jezika (koja uspoređuje opstanak ljudi s rakom s očekivanom stopom preživljavanja za osobe bez raka) ovisi o stadiju raka. Ako se rak proširio daleko, petogodišnja relativna stopa preživljavanja je 36 posto. Ako se rak samo proširio na lokalnoj razini (na primjer, limfni čvorovi u vratu), relativna stopa preživljavanja je 63 posto. Ako se rak nije proširio izvan jezika, petogodišnja relativna stopa preživljavanja je 78 posto.
Kako pokazuju stope preživljavanja, ranija dijagnoza dovodi do boljeg ishoda. Uz ranu dijagnozu, možete se liječiti prije širenja raka. Ako imate čašu, ulkus ili bol u vašem jeziku koji se ne odmiče nakon dugo vremena, trebali biste vidjeti svog liječnika. Rana dijagnoza raka jezika omogućava više mogućnosti liječenja, uz manje nuspojava i dobru petogodišnju stopu preživljavanja.
