kolecistitis - To je proces koji se izaziva iritacijom, a samim tim i upalom žučnog mjehura, koja se nalazi u blizini jetre i sudjeluje u procesu probave. Žutica se oslobađa kroz kanale u dvanaesnik 12, ali zbog problema s izlučivanjem akumulira se u žučnom mjehuru, što prijeti nevjerojatnoj boli i infekciji.
Kolecistitis - uzroci
Kolecistitis se može razviti kao posljedica mnogih uzroka, ali ipak, u većini slučajeva izaziva kamenje koje se nakuplja u žučnom mjehuru i otežava izlaz iz žuči. Može se dogoditi i zbog neke vrste traume ili kao komplikacija ozbiljnijih bolesti (dijabetes melitus itd.). U takvim se slučajevima kolecistitis smatra samo komplikacijom, a ne neovisnom bolešću.
Kao rezultat gore navedenih razloga, kolecistitis se razvija u akutnom obliku, dok se kronični opaža u slučajevima dugotrajne iritacije, kada zidovi žučnog mjehura postaju gušći.
Kolecistitis - simptomi
50% svih bolesnika kojima je dijagnosticiran akutni kolecistitis čine dob nakon pedeset godina. Isprva je oštra bol u donjem desnom hipohondriju, koja ima neočekivani karakter i razvija se kao rezultat blokiranja žučnog kanala kamenom. Posljedica toga je iritacija i upala u žučnom mjehuru.
Nakon određenog vremena, bol nestaje samostalno i nakon uzimanja lijekova protiv bolova. Međutim, ubrzo se opet intenzivira i kasnije postaje redoviti. Kolecistitis se počinje pogoršavati, što je popraćeno povraćanjem, mučninom i vrućicom. Opće stanje pacijenta i dalje se pogoršava.
Kao rezultat toga, povlačenje žuči u crijeva potpuno je zaustavljeno. Koža i sklere pacijenta postaju svijetložuti (žutica). Karakterističan je suh jezik s bijelim premazom.
Ni u kojem slučaju ne smijete odgađati posjet liječniku, jer je to prepuno razvoju peritonitisa.
Kolecistitis - dijagnoza
Pri postavljanju dijagnoze "akutni kolecistitis" liječnik se vodi poviješću prikupljenom od pacijenta (otkriva grube kršenja u njegovoj prehrani i jesu li mu se dogodile stresne situacije). Liječnik također otkriva postoje li simptomi bilijarnih kolika i stvara palpaciju trbušne stijenke. Ako su sumnje potvrđene, tada se pacijent šalje na ultrazvuk organa trbušne šupljine, gdje se otkriva povećanje žučnog mjehura i prisutnost (odsutnost) kamenja u organu ili njegovim kanalima.
Detaljnije informacije o organima trbušne šupljine mogu dati računalna tomografija. Za prošireno istraživanje žučnih kanala propisan je ERCP, to jest endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija.
U krvnom testu možete vidjeti leukocitozu i visoku ESR, bilirubinemiju i disproteinemiju, kao i povećanu aktivnost enzima (aminotransferaze i amilaze) koji su pronađeni u biokemijskoj studiji urina i krvi.
Kolecistitis - liječenje i prevencija
Akutni holecistitis izravna je indikacija za hitnu hospitalizaciju pacijenta na kirurškom odjelu. U početku se koristi konzervativni tretman koji se sastoji u potpunom mirovanju i isključivo parenteralnoj prehrani, odnosno uvođenju intravenskih hranjivih smjesa. Ako pacijent ima temperaturu ili je stariji ili pati od dijabetesa, prikazana mu je upotreba antibiotika širokog spektra.
U ovoj je fazi vrlo važno ukloniti sindrom boli, smanjiti opću intoksikaciju i upalu. Ako konzervativni tretman počne davati pozitivne rezultate, nastavite s tim. Ako ne, onda odlučite o potrebi kirurške intervencije. Apsolutna indikacija za operativni zahvat je sumnja na gangrenu, perforaciju, flegmona žučnog mjehura i peritonitis temeljen na destruktivnom holecistitisu.
Kolecistitis se sprečava poštivanjem pravila zdrave prehrane, ograničavanjem upotrebe velike količine masne, začinjene hrane i alkohola. Tjelesna aktivnost je također važna, jer neaktivnost doprinosi stagnaciji žuči, stvaranju kalkula.
Preporučljivo je jesti prema režimu (barem svaka 4 sata). Također morate piti puno tekućine i ne prejesti prije spavanja.
Crijevni parazit (giardia i okrugla glista), pretilost i stres štetno utječu na stanje žučnog mjehura.
komentari
