Izdvajamo za metotreksat
- Intravenska (IV) otopina za injektiranje metotreksata dostupna je samo kao generički lijek. Nemate verziju robne marke.
- Metotreksat dolazi u četiri oblika: injekcijska IV otopina, samo-injekcijska otopina, oralna tableta i oralna otopina. Injekcijsko rješenje IV daje samo liječnik.
- Metotreksatni injekcijski IV otopina koristi se za liječenje određenih vrsta raka, psorijaze i upale zglobova iz reumatoidnog artritisa.
Važna upozorenja
Upozorenja FDA
- Ovaj lijek ima crne upozorenja. To su najozbiljnija upozorenja Uprave za hranu i lijekove (FDA). Crna kutija upozorava liječnike i pacijente o učincima lijeka koji mogu biti opasni.
- Upozorenje na proljev. Odmah obavijestite svog liječnika ako tijekom liječenja imate proljev. To može biti kobno. Vaš liječnik može prestati uzimati ovaj lijek.
- Upozorenje o problemima jetre. Ovaj lijek može uzrokovati ozbiljne probleme jetre, uključujući fibrozu i cirozu. Vaši rizici idu više za uzimanje ovog lijeka.
- Upozorenje o plućima. Ovaj lijek može uzrokovati oštećenja pluća. Te se bolesti mogu pojaviti u bilo kojem trenutku tijekom uzimanja lijeka i bilo koje doze. Zaustavljanje lijekova ne smije uzrokovati oštećenje lezija. Nazovite svog liječnika odmah ako imate znakove lezija pluća. To uključuje probleme s disanjem, otežano disanje, bol u prsima ili suhi kašalj.
- Upozorenje limfoma. Ovaj lijek može povećati rizik od malignih limfoma (karcinom limfnih čvorova). Ovaj rizik može nestati kada prestanete uzimati lijek.
- Upozorenje o reakcijama kože. Ovaj lijek može uzrokovati životne prijetnje reakcijama kože. To može otići kad prestanete primati lijek. Nazovite svog liječnika ili odmah idite u hitnu službu ako imate osip, crvenu, natečenu, blistere ili pilingu kože, groznicu, crvenu ili nadraženu oči ili čireve u ustima, grlu, nosu ili očima.
- Upozorenje o infekcijama. Ovaj lijek može smanjiti sposobnost vašeg tijela da se bori protiv infekcije. Ako imate infekciju, obratite se liječniku prije nego počnete uzimati metotreksat. Ljudi koji primaju ovaj lijek također imaju veće šanse za ozbiljne, život opasne infekcije.
- Upozorenje o štetnom nakupljanju. Neki zdravstveni problemi mogu usporiti sposobnost vašeg tijela da ukloni ovaj lijek. To može povećati rizik od nuspojava. Vaš liječnik može smanjiti dozu ili prestati uzimati ovaj lijek.
- Upozorenje sindrom lizalnog tumora. Ako imate brzo rastuće karcinom tumora, ovaj lijek može povećati rizik od sindroma lize tumora. Ovaj sindrom nastaje zbog brze razgradnje stanica raka. Ovo stanje je ozbiljno i može biti kobno (uzrok smrti).
- Upozorenja koja povećavaju nuspojave. Neki lijekovi i tretmani mogu povećati nuspojave metotreksata. To uključuje terapije zračenjem i nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). Ti učinci mogu biti kobni.
- Upozorenje za trudnoću. Ne biste trebali koristiti ovaj lijek ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ovaj lijek može naštetiti ili čak završiti trudnoću. Ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek, nazovite svog liječnika odmah. Ovaj lijek također može utjecati na spermu. I muškarci i žene trebaju koristiti učinkovitu kontrolu rađanja tijekom liječenja.
Što je metotreksat?
Metotreksat je lijek za lijekove. Dolazi u četiri oblika: injekcijska IV otopina, samo-injekcijska otopina, oralna tableta i oralna otopina. Injekcijska IV otopina ubrizgava se u vašem venu od strane zdravstvenog pružatelja usluga. Nećete davati ovaj lijek za sebe.
Metotreksatni injekcijski IV otopina dostupna je samo kao generički lijek. Nemate verziju robne marke.
Metotreksat se može koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga morati uzeti s drugim lijekovima.
Zašto se koristi
Metotreksatni injekcijski IV otopina koristi se za liječenje određenih vrsta raka i psorijaze. Također se koristi za liječenje reumatoidnog artritisa (RA), uključujući poliartikularni juvenilni idiopatski artritis (JIA).
Trebali biste uzimati ovaj lijek samo ako imate život opasni rak ili onemogućite psorijazu ili reumatoidni artritis koji nije reagirao na drugi tretman.
Kako radi
Metotreksat pripada klasi lijekova koji se nazivaju antimetaboliti. Klasa lijekova je skupina lijekova koji rade na sličan način. Ovi se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja.
Metotreksat radi drugačije radi liječenja svakog stanja:
- Rak: Ovaj lijek djeluje tako što otežava vašem tijelu da napravi ili popravi DNK. Stanice u vašem tijelu koje brzo rastu reagiraju na taj učinak. Kada stanice raka rastu više od normalnih stanica, ovaj lijek šteti stanicama raka.
- Psorijaza: Ovaj lijek djeluje usporavanjem brzine stvaranja gornjeg sloja vaše kože. To pomaže u liječenju simptoma psorijaze.
- Reumatoidni artritis (RA): Nije točno poznato kako ovaj lijek djeluje na liječenje RA. Ovaj lijek utječe na vaš imunološki sustav. To može pomoći smanjiti bol, oticanje i ukočenost iz RA.
Nuspojave metotreksata
Otopina metotreksata IV može izazvati pospanost. Može uzrokovati i druge nuspojave.
Češće nuspojave
Češće nuspojave metotreksata mogu uključivati:
- čireve usta
- smanjen broj bijelih krvnih stanica, što može povećati rizik od infekcija
- mučnina
- bol u želucu
- umor
- zimica
- groznica
- vrtoglavica
Ako su ti učinci blagi, mogu otići u roku od nekoliko dana ili par tjedana. Ako su ozbiljniji ili nemojte otići, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Ozbiljne nuspojave
Nazovite svog liječnika ako imate ozbiljnih nuspojava. Nazovite 911 ako se simptomi osjećaju opasni po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
- Krvarenje. Simptomi mogu uključivati:
- povraćanje koja sadrži krv ili izgleda poput kave
- krvarenje krvi
- krv u stolici ili crnoj stolici
- krvarenje iz desni
- neuobičajeno vaginalno krvarenje
- modrice
- Problemi s jetrom. Simptomi mogu uključivati:
- tamne boje urina
- povraćanje
- bol u želucu
- žućkanje vaše kože ili bjelanjaka vaših očiju
- umor
- gubitak apetita
- svijetle stolice
- Problemi bubrega. Simptomi mogu uključivati:
- nije mogla urinirati
- promjene u količini urina koje prolazite
- iznenadno, neobjašnjeno povećanje tjelesne težine
- krvi u mokraći
- Problemi gušterače. Simptomi mogu uključivati:
- tešku bol u trbuhu
- teška bol u leđima
- uplašeni trbuh
- povraćanje
- Ljekovite lezije. Simptomi mogu uključivati:
- suhi kašalj
- groznica
- kratkoća daha
- Limfoma (karcinom limfnih čvorova). Simptomi mogu uključivati:
- umor
- groznica
- zimica
- gubitak težine
- gubitak apetita
- Reakcije kože. Simptomi mogu uključivati:
- osip
- crvenilo
- oteklina
- mjehurići
- piling kože
- Infekcije. Simptomi mogu uključivati:
- groznica
- zimica
- grlobolja
- kašalj
- bol u uhu ili sinusu
- sline ili sluzi koja je drugačija od normalne boje
- bol kod mokrenja
- čireve usta
- rane koje neće izliječiti
- Oštećenje kosti i bolovi
- Sindrom lize tumora. Simptomi mogu uključivati:
- brzu ili nepravilnu brzinu otkucaja srca
- onesvijestiti se
- muke muke
- slabost mišića ili grčevi
- trbuh, povraćanje ili nedostatak apetita
- labav stolice
- umor
Odricanje: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najaktualnije informacije. Međutim, jer lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da te informacije uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije ne mogu zamijeniti medicinske savjete. Uvijek razgovarajte o mogućim nuspojavama s liječnikom koji poznaje vašu medicinsku povijest.
Metotreksat može stupiti u interakciju s drugim lijekovima
Metotreksatni injekcijski IV otopina može komunicirati s drugim lijekovima, biljem ili vitaminima koje možda uzimate. Interakcija je kada tvari mijenjaju način djelovanja lijeka. To može biti štetno ili spriječiti dobro djelovanje lijeka. Vaš liječnik će paziti na interakcije s vašim trenutnim lijekovima. Uvijek obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, biljkama ili vitaminima koje uzimate.
Odricanje: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najaktualnije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito reagiraju u svakoj osobi, ne možemo jamčiti da te informacije uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije ne mogu zamijeniti medicinske savjete. Uvijek razgovarajte sa svojim pružateljem zdravstvene skrbi o mogućim interakcijama sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljem i dodatcima, te lijekovima koji se preuzimaju.
Upozorenja protiv metotreksata
Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.
Upozorenje o alergiju
Metotreksat može izazvati tešku alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:
- teško disanje
- oticanje grla ili jezika
- osip
Ako razvijete ove simptome, nazovite 911 ili idite u najbližu hitnu službu.
Nemojte uzimati ovaj lijek opet ako ste ikada imali alergijsku reakciju na to, Ponovljavanje je moglo biti kobno (uzrok smrti).
Upozorenje o interakciji alkoholom
Ne biste trebali piti alkohol dok ste uzimali ovaj lijek. Pijenje alkohola povećava rizik od nuspojava jetre od metotreksata.
Upozorenja za osobe s određenim zdravstvenim uvjetima
Za osobe s jetrenim bolestima: Ne biste trebali uzimati ovaj lijek ako imate povijest problema sa jetrom ili alkoholnih poremećaja jetre. Ovaj lijek može pogoršati funkciju jetre.
Za osobe s oslabljenim imunološkim sustavom: Ne biste trebali uzimati ovaj lijek. Ovaj lijek može pogoršati vaše stanje.
Za osobe s niskim brojem krvnih stanica: Liječnik će vas preciznije pratiti dok uzimate ovaj lijek. Ovaj lijek može smanjiti broj krvnih stanica. Ako broj krvnih stanica padne prenisko, liječnik će vam prestati davati lijek.
Za osobe s bubrežnim bolestima: Ovaj lijek može pogoršati rad bubrega. Čak može uzrokovati propadanje bubrega. Ako imate znakove povećanih bubrežnih problema, liječnik može smanjiti dozu ili prestati uzimati ovaj lijek.
Za osobe s čirima ili ulcerozni kolitis: Ne biste trebali koristiti ovaj lijek. Ovaj lijek može pogoršati vaše stanje. To povećava rizik od ulkusa vašeg gastrointestinalnog trakta.
Za osobe s tekućinom oko abdomena ili pluća: Ovaj lijek može ostati duže u tijelu. To može povećati rizik od nuspojava. Vaš liječnik može smanjiti dozu ili prestati uzimati ovaj lijek.
Za osobe s radioterapijom: Ovaj lijek može povećati rizik od kožnih i koštanih problema ako ga uzmete tijekom terapije zračenjem za rak. Liječnik će vas tijekom liječenja pažljivo pratiti. Ako se problemi s kožom ili kostiju pogoršaju, mogu vam prestati uzimati ovaj lijek
Za osobe s psorijazom: Ako vaša psorijaza pogorša UV zračenje ili sunčevu svjetlost, ovaj lijek također može uzrokovati pogoršanje vaše psorijaze. Liječnik će vas tijekom liječenja pažljivo pratiti. Ako vam problemi s kožom pogoršaju, možda ćete prestati uzimati ovaj lijek.
Upozorenja za druge grupe
Za trudnice: Metotreksat je lijek za trudnoću kategorije X. To znači dvije stvari:
- Kategorija X lijekovi bi trebali nikada tijekom trudnoće.
- Žene s dobi trudnoće trebaju koristiti pouzdanu kontrolu rađanja tijekom uzimanja ovog lijeka.
Vaš liječnik vjerojatno će vam dati test trudnoće kako biste bili sigurni da niste trudni prije nego počnete s tim lijekom.Žene ne bi trebale zatrudnjeti tijekom uzimanja ovog lijeka i najmanje jednog menstrualnog ciklusa nakon zaustavljanja liječenja.
Ovaj lijek također može utjecati na spermu. Muškarci ne bi trebali imati dijete tijekom liječenja ovim lijekom i najmanje 3 mjeseca nakon zaustavljanja.
I muškarci i žene koji uzimaju ovaj lijek trebaju koristiti učinkovitu kontrolu rađanja tijekom liječenja.
Za žene koje dojče: Metotreksat prelazi u majčino mlijeko i može izazvati nuspojave kod djeteta koje je dojila. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako dojite dijete. Ne biste trebali dojiti dok uzimate ovaj lijek.
Za starije osobe: Vaši bubrezi možda neće raditi jednako kao i oni. To može uzrokovati da vaše tijelo procesa lijekova sporije. Kao rezultat toga, više droga ostaje u vašem tijelu duže vrijeme. To povećava rizik od nuspojava.
Seniori imaju veću vjerojatnost da imaju probleme sa jetrom i niske razine folne kiseline. Ova pitanja mogu povećati rizik od nuspojava.
Za djecu: Ovaj lijek je studiran samo u djece za liječenje raka i poliartikularnog mijena idiopatskog artritisa. Nije utvrđeno da je lijek siguran i učinkovit za uporabu kod djece u liječenju psorijaze.
Kako uzeti metotreksat
Vaš liječnik će odrediti dozu koja vam odgovara na temelju vaših individualnih potreba. Vaše opće zdravlje može utjecati na dozu. Obavijestite svog liječnika o svim zdravstvenim uvjetima koje imate prije nego li vam liječnik daje lijek.
Odricanje: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najaktualnije informacije. Međutim, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije ne mogu zamijeniti medicinske savjete. Uvijek se obratite svom liječniku ili ljekarniku o dozama koje su vam potrebne.
Uzmi prema uputama
Metotreksat se koristi za dugotrajno ili kratkotrajno liječenje. Vaša duljina liječenja ovisi o stanju koje se liječi.
Metotreksat dolazi s rizicima ako ga ne primate na način propisan.
Ako prestanete uzimati lijek odjednom ili ga ne primate:
- Za rak: Vaš se rak može pogoršati.
- Za psorijazu: Vaši simptomi ne smiju nestati ili bi se mogli pogoršati.
- Za reumatoidni artritis: Vaša upala i bolovi ne mogu otići ili bi se mogli pogoršati.
Ako propustite doze ili ne primajte lijek na raspored: Vaši lijekovi možda neće raditi ili prestati raditi u potpunosti. Da bi lijek djelovao dobro, u svako doba mora biti u vašem tijelu određena količina.
Što učiniti ako propustite dozu: Nazovite svog liječnika odmah ako propustite termin kako biste primili zakazanu dozu.
Kako reći radi li lijek
- Za rak: Ako vaš rak uzrokuje simptome, trebali bi početi bolje. Vaš liječnik će također provjeriti vaše razine određenih hormona i obaviti druge krvne pretrage kako bi vidio djeluje li ovaj lijek.
- Za psorijazu: Vaši simptomi psorijaze trebali bi se poboljšati.
- Za reumatoidni artritis: Trebali biste imati manje boli i otekline. Ljudi često vide poboljšanja koja počinju 3-6 tjedana nakon pokretanja lijeka.
Važna razmatranja za uzimanje metotreksata
Imajte na umu ova razmatranja ako vam liječnik propisuje metotreksat.
General
- Vaš liječnik će odlučiti koliko često primate ovaj lijek na temelju vašeg stanja.
- Vrijeme koje je potrebno za primanje ovog lijeka ovisi o vašem stanju. Pitajte svog liječnika koliko će dugo trebati za primanje vaše doze.
- Metotreksat može uzrokovati vrtoglavicu ili pospani. Možda će vam trebati netko tko će vas odvesti kući nakon infuzije. Ne smijete voziti niti koristiti strojeve dok ste na ovom lijeku dok ne znate da normalno možete funkcionirati.
Putovati
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako planirate putovati. Morate primiti ovaj lijek na zadani raspored. Možda ćete morati planirati putovanje oko rasporeda liječenja.
Kliničko praćenje
Dok uzimate ovaj lijek, liječnik će vas provjeriti zbog znakova teških nuspojava, kao što je sindrom lize tumora. Oni također mogu provjeriti sljedeće kako bi bili sigurni da lijek ne šteti vašem tijelu:
- Broj krvnih stanica, Vaš liječnik će obaviti krvne pretrage kako bi provjerio vaše crvene i bijele krvne stanice i broj trombocita. Ako broj krvnih stanica padne prenisko, liječnik će vam prestati davati lijek.
- Funkcija jetre, Vaš liječnik će obaviti krvne pretrage kako bi provjerio koliko dobro radi vaša jetra. Ako vaša jetra ne radi dobro, vaš liječnik može prestati uzimati ovaj lijek.
- Funkcija bubrega, Vaš liječnik će obaviti krvne pretrage kako bi provjerio koliko dobro rade bubrezi. Ako vaši bubrezi ne rade dobro, vaš liječnik može smanjiti dozu ili prestati uzimati ovaj lijek.
- Funkcija pluća, Vaš liječnik će obaviti testove za provjeru funkcije pluća tijekom liječenja ovim lijekom. To može uključivati rendgensku prsa. Ako vaša pluća ne rade dobro, vaš liječnik može prestati uzimati ovaj lijek.
Vaša prehrana
Pazite da pijete dovoljno vode i ostanite hidratizirani tijekom uzimanja ovog lijeka. Ako ste dehidrirani, ovaj lijek može se nakupiti u vašem tijelu i izazvati nuspojave. To može uzrokovati vrtoglavicu, nizak krvni tlak i slabost.
Prethodno odobrenje
Mnoga društva za osiguranje zahtijevaju prethodno odobrenje za ovaj lijek. To znači da će vaš liječnik morati dobiti odobrenje od svog osiguravajućeg društva prije nego što vaše osiguravajuće društvo će platiti za recept.
Postoje li alternative?
Postoje i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neki vam mogu biti prikladniji od drugih. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koji vam mogu pomoći.
Odricanje: Healthline je poduzela sve napore kako bi se uvjerio da su sve informacije činjenično ispravne, sveobuhvatne i ažurne.Međutim, ovaj članak ne bi trebao biti korišten kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije nego uzimate bilo kakve lijekove. Informacije o lijeku sadržane u ovom dokumentu podložne su promjenama i nisu namijenjene za pokrivanje svih mogućih primjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija lijekova, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne znači da je lijek ili lijek kombinacija sigurna, učinkovita ili prikladna za sve pacijente ili za sve specifične namjene.
