Što je endovaskularna embolizacija (EE)?
Endovaskularna embolizacija (EE) je invazivni kirurški zahvat. Koristi se za liječenje abnormalnih krvnih žila pronađenih u vašem mozgu, kao i na drugim područjima vašeg tijela. Ovaj postupak je alternativa otvorenoj operaciji. Blokira krvne žile da se odstrani protok krvi u zahvaćenom području.
Vaš liječnik može preporučiti EE ako doživite jedan od sljedećih stanja:
- aneurizme mozga, koji su izbacujući slabe točke u zidovima krvnih žila u vašem mozgu
- tumora kao što su fibroidi maternice, koji se mogu smanjiti blokirajući njihov protok krvi
- abnormalni rast u vašem krvožilnom sustavu
- arteriovenska malformacija (AVM) vašeg mozga i kralježnice, čvorovi krvnih žila koji su podložni krvarenju
- prekomjerno nosebleeds
EE se može koristiti kao jedini oblik liječenja, ili se može napraviti prije druge operacije. Blokiranje protoka krvi u oštećenoj površini može povećati sigurnost kirurškog zahvata.
Priprema za endovaskularnu embolizaciju
EE se često izvodi u hitnim slučajevima, u kojem slučaju nemate vremena za pripremu. Ako se ne izvodi kao hitan tretman, trebali biste:
- obavijestite svog liječnika o bilo kojem receptu, prekomjernom liječenju i biljnim lijekovima koje uzimate, uključujući aspirin ili druge proizvode koji krvožu tvari
- neka vaš liječnik zna ako pijete alkohol redovito
- zaustaviti ili smanjiti pušenje ako pušite
- izbjegavajte jesti i piti osam sati prije vašeg postupka
- dogovoriti da vas netko odveze kući nakon vašeg postupka
Kako se izvodi endovaskularna embolizacija?
EE se izvodi u bolnici. Tijekom postupka, vaš kirurg će napraviti maleni rez u vašem prepone. Kateter je zatim umetnut kroz veliku krvnu žilu u vašoj nozi, nazvanu vašu femoralnu arteriju. Kateter je vođen kroz tijelo krvožilnog sustava pomoću rendgenskih zraka.
Kada kateter dosegne položaj abnormalnosti koji se treba liječiti, materijal se ubrizgava da pečate krvnu žilu. Mogu se koristiti razni materijali, uključujući:
- ljepila koja su biološki inertna, što znači da ne interakciju s tkivom
- sitne plastične čestice koje se čvrsto drže u krvnoj žili
- pjena
- metalne zavojnice
- kirurški baloni
Vrsta materijala koju vaš kirurg koristi ovisi o problemu koji se liječi.
Koji su rizici endovaskularne embolizacije?
Rizici povezani s ovim postupkom uključuju:
- ponavljajući simptomi
- krvarenje u mozak
- krvarenje na mjestu rezanja
- oštećenje arterije gdje je umetnut kateter
- neuspjeh materijala za blokiranje
- infekcije
- moždani udar
Ovaj se postupak ponekad izvodi pod općom anestezijom. Anestezija može imati rizike iznad onih koji su svojstveni EE. Neki potencijalni ali rijetki rizici anestezije uključuju:
- privremenu mentalnu konfuziju
- srčani udar
- infekcija pluća
- moždani udar
- smrt
Oporavak i Outlook
Vjerojatno ćete morati ostati u bolnici jedan ili dva dana. Možda ćete morati ostati dulje ako se krvarenje javlja prije, tijekom ili poslije EE.
Vaša stopa oporavka ovisi o vašem općem zdravstvenom stanju u vrijeme postupka. Vaše temeljno zdravstveno stanje također će utjecati na vašu brzinu oporavka.
Vaša perspektiva ovisi o stanju koje se liječi. Oštećenja mozga uzrokovana krvarenjem prije, tijekom ili poslije postupka možda neće biti reverzibilna. Cilj je spriječiti oštećenje, ali AVM i druge malformacije ponekad se ne otkriju dok ne počnu krvariti.
Najčešće, EE je uspješan i ima dobar ishod. To može smanjiti rizik od krvarenja od praska aneurizme ili druge venske malformacije. Također može smanjiti bol od tumora i učiniti nosebleeds rjeđe.
