Što je REM poremećaj ponašanja spavanja?
Brzi poremećaj ponašanja spavanja (REM) (REM) je stanje u kojem se odvijaju snovi dok spavate. Ovi snovi su često vrlo živopisni i mogu uključivati širok raspon pokreta. Za razliku od mjesečarenja ili noćnih užasa, možete se sjetiti svojih snova nakon buđenja.
RBD se javlja u manje od jedan posto stanovništva, prema Nacionalnoj zakladi za spavanje. Jednom se vjerovalo da je ovaj poremećaj uglavnom utjecao na muškarce, ali novi podaci upućuju na to da se pojavljuje kod muškaraca i žena s sličnom frekvencijom. RBD se može liječiti lijekovima. Međutim, često se događa s drugim problemima ili uvjetima spavanja, što može zahtijevati dodatno liječenje. Ako je dijagnosticiran, treba ga pratiti liječnik. REM poremećaj ponašanja spavanja može ukazivati na neurodegenerativnu bolest ili može biti induciran nekim lijekovima.
Koji su simptomi REM poremećaja ponašanja u snu?
Tijekom epizode RBD možete:
- razgovor
- vikati
- mlatiti
- zgrabiti
- bušiti
- udarac
- skok
Nakon buđenja vjerojatno ćete se sjetiti pojedinosti iz vašeg sna. Oni će odgovarati ponašanju koje ste ponašali tijekom spavanja. Na primjer, ako sanjate o nekome koji vas progoni, mogli biste skočiti iz kreveta da pobjegne.
U većini slučajeva, vaše epizode RBD će se dogoditi najmanje 90 minuta nakon što zaspite. Drugi će ljudi doživjeti te epizode tijekom kasnijih dijelova sna. Možda imate čak četiri epizode u jednoj noći. Također možete osjetiti manje česte epizode.
Sleepwalking je drugačiji od RBD stanja. Možda ćete doživjeti slične pokrete tijekom spavanja u snu. Međutim, obično je teže probuditi se od epizode spavaćih soba nego epizode RBD. Veća je vjerojatnost da ćete biti zbunjeni nakon što se probudite iz sanjarenja. Također ste manje vjerojatno da ćete se sjetiti svog sna. Ako imate otvorene oči, prošetajte, ostavite sobu, jedite ili pijete, sudjelujte u seksualnoj aktivnosti ili koristite kupaonicu dok spavate, vjerojatno ste u snu.
Što uzrokuje poremećaj PEM poremećaja spavanja?
Kada spavate, vaše tijelo prolazi kroz stupnjeve ne-REM i REM spavanja. REM spavanje je povezano s snovima i kritična je komponenta vašeg ciklusa spavanja. Nastaje oko 90 minuta do dva sata svake noći.
Tijekom tipičnog REM spavanja, mišići su privremeno paralizirani, dok vaš mozak aktivno sanja. U nekim slučajevima kemikalija koja uzrokuje da vaše tijelo ostane mirno i da mozak ostane aktivan ne funkcionira ispravno. Kao rezultat toga, možete razviti poremećaje kao što su mjesečarenje, narkolepsija ili RBD.
U RBD-u, vaši mišići nisu privremeno paralizirani kao što bi trebali biti. To omogućuje vašem tijelu da reagira na vaše snove. Možete početi s malim akcijama, kao što je razgovor ili trzanje i napredak u veće kretnje, poput skakanja ili udaranja. Te radnje mogu naštetiti vašem partneru za spavanje.
Tko je u opasnosti od REM poremećaja ponašanja spavanja?
Prema Nacionalnoj zakladi za spavanje, muškarci imaju veću vjerojatnost za razvoj ovog stanja nego žene. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće se događa nakon 50. godine života.
Vi svibanj imati veći rizik od RBD ako imate neurološki poremećaj, kao što su Parkinsonova bolest ili višestruka atrofija sustava. Ova bolest je slična Parkinsonovoj bolesti, ali uključuje veću štetu.
Ako imate RBD, imate veći rizik od razvoja:
- Parkinsonova bolest, bolest mozga koja vodi do podrhtavanja i na kraju poteškoće u hodanju i kretanju
- narkolepsiju, kada doživite "napadaje u snu" ili nekontroliranim napadima zaspu tijekom dana
- periodičan poremećaj pokreta udova, kada doživite grčeve ili trzanje nogu tijekom spavanja
- apneja za vrijeme spavanja, kada povremeno zaustavite disanje tijekom spavanja
Dijagnosticiranje REM poremećaja ponašanja spavanja
Da biste dijagnosticirali ovaj uvjet, trebali biste razgovarati s specijalistom za spavanje. Vaš liječnik će morati znati vašu medicinsku povijest i obaviti neurološki ispit. Vaš liječnik može čak i uputiti vas do neurologa za sveobuhvatnije testiranje.
Vaš liječnik može pratiti uzorke spavanja tako što vas traži da zadržite dnevnik spavanja. Također vam mogu zatražiti da popunite Epworth Sleepiness Scale. Ova skala može im pomoći da odrede kako se uzorci spavanja miješaju u vaš svakodnevni život.
Možda ćete morati obaviti studiju preko noći. U tom slučaju spavati ćete u laboratoriju povezanom s brzinama otkucaja srca, valom mozga i monitorom disanja. Ti monitori snimit će vaše faze sna, kako se kretati tijekom noći i ako imate bilo kakve druge poremećaje koji mogu utjecati na vaš san.
Kako se liječi poremećaj PEM poremećaja spavanja?
U većini slučajeva ovaj se način može uspješno liječiti lijekovima. Klonazepam (Klonopin) je najčešće korišten lijek. Vaš liječnik također može propisati melatonin, dodatak prehrani koji može pomoći u uklanjanju simptoma. Trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom kako biste saznali koji lijek najbolje odgovara vama.
Vjerojatno ćete morati poduzeti druge mjere predostrožnosti kako biste zaštitili sebe i vašeg partnera u krevetu. Na primjer:
- Premjestite objekte s vašeg kreveta.
- Premjestite krevet s prozora.
- Održavajte standardno vrijeme za spavanje.
- Izbjegavajte određene lijekove i alkohol.
- Liječiti bilo koji drugi poremećaj spavanja.
Dugoročni Outlook
Ovo stanje se često može uspješno liječiti lijekovima. Ako uzimate klonazepam za liječenje RBD-a, možete osjetiti nuspojave. Na primjer, možete osjetiti jutarnju pospanost, probleme s pamćenjem, zbunjenost ili smanjenu ravnotežu. Lijek može također pogoršati apneju u snu. Ako primijetite nuspojave koje ometaju vaš svakodnevni život, obratite se svom liječniku. Prebacivanje na melatonin može pomoći u ublažavanju simptoma RBD-a, uz manje nuspojava.
Također biste trebali redovito provjeravati neurološke poremećaje, kao što je Parkinsonova bolest. U nekim slučajevima, RBD je prvi znak upozorenja neurodegenerativnih bolesti.
