Pregled HIV-a
Centri za kontrolu bolesti (CDC) izvijestili su o prvih pet poznatih slučajeva komplikacija HIV-a u Los Angelesu u lipnju 1981. Prethodno zdravi muškarci su preboljeli upalu pluća, a dva su umrla. Danas više od milijun Amerikanaca ima virus.
Biti dijagnosticiran s HIV jednom je bio smrtna kazna. Sada, 20-godišnja osoba s HIV-om koja rano započinje s liječenjem može očekivati da živi u svojim ranih sedamdesetih godina. Bolest koja napada imunološki sustav može se kontrolirati suvremenim antiretrovirusnim lijekovima.
Prevalencija, učestalost i stope smrtnosti: Tada i sada
Oko 1.1 milijuna Amerikanaca ima HIV. Oko 15 posto osoba starijih od 13 godina i HIV-om ne zna da ih ima.
Procjenjuje se da je 2016. godine novo dijagnosticirano HIV / AIDS. U istoj godini, 18.160 osoba koje žive s HIV-om razvile su 3. stupanj HIV ili AIDS. Ovo je u zapanjujućem kontrastu s ranijim danima HIV-a.
Prema američkoj federaciji istraživanja AIDS-a, do kraja 1992. godine 250.000 Amerikanaca razvilo je AIDS, a 200.000 ih je umrlo. Do 2004. godine broj slučajeva AIDS-a koji su prijavljeni u Sjedinjenim Američkim Državama zatvoren je na milijun, a smrt je iznosila više od 500.000.
Demografija: Tko dobiva HIV i kako?
Prema CDC-u, muškarci koji imaju seks s muškarcem čine gotovo 67 posto (39.782) od 50.000 ljudi koji su u SAD-u zaručili HIV u 2016. godini; od tih, 26.570 je zarazio virus posebno kao rezultat muški-muški seksualni kontakt.
Međutim, svatko tko prakticira seks bez kondoma ili igle s dionicama može zaraziti HIV. Od 9.578 heteroseksualnih osoba koje su dijagnosticirane u Sjedinjenim Državama 2016. godine, 2049 muškaraca i 7,529 žena je zarazilo virus. Sve u svemu, smanjene su nove dijagnoze.
Kada je riječ o utrci, 17.528 onih koji su dijagnosticirani u SAD-u 2016. godine bili su crni, 10.345 su bili bijeli, a 9.766 su Latino.
Amerikanci u dobnoj skupini od 25 do 29 godina imali su najviše dijagnoze te godine: 7.964. Sljedeće najviše bile su dobne skupine od 20 do 24 (6.776) i od 30 do 34 (5.701).
Lokacija: veliki problem diljem svijeta
Godine 2016. samo pet država činilo je gotovo polovicu novih dijagnoza u Sjedinjenim Državama. Ovih pet država čine 19.994 od 39.782 novih dijagnoza, prema CDC-u:
- Kalifornija
- Florida
- Teksas
- New York
- Gruzija
AIDS.gov izvještava da 36,7 milijuna ljudi diljem svijeta živi s HIV-om, a od 1981.godine umrlo je 35 milijuna. Osim toga, većina ljudi s HIV-om živi u zemljama u razvoju i umjerenim prihodima, poput onih u subsaharskoj Africi.
Svjetska zdravstvena organizacija izvještava da je pristup tim uslugama porastao između 2010. i 2012. na tim područjima. Ipak, ljudi koji su najizloženije širom svijeta nemaju pristup liječenju ili prevenciji. Nešto više od jedne trećine od 28,6 milijuna ljudi u zemljama u razvoju i umjerenim prihodima koji bi trebali biti na antiretrovirusnim lijekovima.
Sprječavanje prijenosa HIV-a
Važno je da se ljudi - osobito oni koji imaju visok rizik od uvođenja HIV-a - često testiraju. Početak liječenja HIV-om rano je važno za najbolje rezultate. Oko 44 posto ljudi u dobi od 18 do 64 godina u Sjedinjenim Državama prijavilo je HIV test. HIV obrazovanje je obavezno u 34 države i u Washingtonu, D.C.
Iz perspektive javnog zdravstva, sprečavanje prijenosa HIV-a je jednako važno kao i liječenje onih koji ga imaju. U tom je pogledu postignut znatan napredak. Na primjer, moderna antiretrovirusna terapija može smanjiti šanse HIV-pozitivne osobe koja prenosi virus za 100 posto, ako se terapija konzistentno reducira na virus koji se ne može detektirati u krvi.
Od sredine 1980-ih došlo je do snažnog pada brzina prijenosa u Sjedinjenim Državama. Dok muškarci koji imaju seksualne odnose sa muškarcima čine samo 4 posto muške populacije u toj zemlji, čine oko 70 posto onih koji su nedavno zarazili HIV.
Korištenje prezervativa ostaje jeftina, isplativa prva linija obrane od HIV-a. Pilula poznata kao Truvada, ili profilaksa prije izlaganja (PrEP) također nudi zaštitu. Osoba bez HIV-a može se zaštititi od ugovaranja virusa uzimanjem ove jednokratne pilule. Kada se ispravno uzimate, PrEP može smanjiti rizik prijenosa za više od 90 posto.
Trošak HIV-a
Još uvijek nema lijekova za HIV, i to može potrajati veliku financijsku naplatu za one koji žive s njom. Očekuje se da će SAD godišnje potrošiti više od 26 milijardi dolara na HIV programe, uključujući:
- istraživanje
- kućište
- liječenje
- prevencija
Od tog iznosa, 6,6 milijardi dolara namijenjeno je pomoći u inozemstvu. Ovi izdaci predstavljaju manje od 1 posto saveznog proračuna.
Ne samo da su lijekovi za spašavanje života skupe, ali velik broj ljudi u teško pogođenim zemljama s ograničenim resursima umro je ili ne može raditi zbog HIV-a. To je utjecalo na razvoj ovih naroda.
HIV utječe na ljude tijekom radnih godina. Zemlje završavaju izgubljenom produktivnošću i, u mnogim slučajevima, značajno smanjenje radne snage. To sve dovodi do ozbiljnih utjecaja na njihovo nacionalno gospodarstvo.
Prosječni trošak liječenja osobe HIV-om tijekom svog životnog vijeka iznosi 379.668 dolara. CDC izvještava da preventivne intervencije mogu biti isplative zbog medicinskih troškova koji se izbjegavaju kad se HIV ne širi kao široko.
