Što je karotidna bolest arterija?
Vaše karotidne arterije su glavna krvna žila koja isporučuju krv u mozak. Jedna karotidna arterija nalazi se na svakoj strani vrata. Kada vaš liječnik stavlja ruke na vrat kako bi otkrili puls, osjećaju se kao jedna od karotidnih arterija.
Karotidna bolest se javlja kada blokada u jednoj ili obje ove arterije smanjuje količinu protoka krvi u mozak. To može dovesti do moždanog udara.
Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), u SAD-u svake godine više od 795.000 ljudi ima moždani udar. Većina tih poteza uzrokuje karotidna bolest ili atrijska fibrilacija, što je nepravilan rad srca. Nacionalno srce, pluća i krvni institut napominje da bolest karotidne arterije uzrokuje više od polovice svih poteza u Sjedinjenim Državama.
Što uzrokuje bolest karotidne arterije?
Bolest karotidne arterije obično je uzrokovana aterosklerozom, bolesti u kojoj se plaka nakuplja u arterijama. Slična nakupina javlja se u krvnim žilama srca kad netko ima koronarnu bolest arterija. Plaketa sadrži nakupine:
- kolesterol
- mast
- stanični otpad
- protein
- kalcijum
Ateroskleroza može učiniti vaše karotidne arterije uži i manje fleksibilne tijekom vremena. To ograničava količinu protoka krvi u vaše organe.
Bolest karotidne arterije također može biti posljedica drugih bolesti koje uzrokuju arterijsko oštećenje.
Čimbenici rizika za bolesti karotidne arterije
Neki uvjeti mogu oštetiti vaše arterije i povećati rizik od karotidne bolesti:
- Visoki krvni tlak može oslabiti zidove vašeg arterija i učiniti ih vjerojatnijima da budu oštećeni.
- Visoki kolesterol je glavni čimbenik rizika za aterosklerozu.
- Dijabetes može utjecati na sposobnost vašeg tijela da obrađuje šećer u krvi. To povećava rizik od visokog krvnog tlaka i ateroskleroze.
- Pretilost povećava rizik od šećerne bolesti, visokog krvnog tlaka i ateroskleroze.
- Fizička neaktivnost doprinosi visokom krvnom tlaku, dijabetesu i pretilosti.
- Pušenje može nadražiti obloge vaših arterija. Može također povećati brzinu otkucaja srca i krvni tlak.
- Starije dob će vaše arterije jače i osjetljivije na štetu.
- Obiteljska povijest ateroskleroze povezana je s povećanim rizikom od bolesti karotidne arterije.
Simptomi bolesti karotidne arterije
Rana karotidna bolest rijetko uzrokuje simptome. Simptomi se pojavljuju samo jednom kada je jedna od vaših karotidnih arterija postala potpuno blokirana ili gotovo blokirana. Karotidna se arterija obično smatra gotovo blokiranom kada je više od 80% blokirano.
U tom trenutku, vi ste pod visokim rizikom za prolazni ishemijski napad (TIA) ili moždani udar. TIA je također poznat kao ministroke jer uzrokuje simptome moždanog udara koji traju od nekoliko minuta do nekoliko sati. Ovi simptomi uključuju:
- iznenadna slabost ili ukočenost u licu, rukama ili nogama (obično na jednoj strani tijela)
- nevolje govoreći (zamagljeni govor) ili razumijevanje
- iznenadni problemi vida u jednoj ili oba oka
- vrtoglavica
- iznenadna, teška glavobolja
- lebdeći na jednoj strani lica
Nazovite 911 ili odmah idite u hitnu službu ako osjetite bilo koji od ovih simptoma. Mogu biti znakovi hitne medicinske pomoći.
Ispitivanje bolesti karotidne arterije
Ako pada u rizičnu skupinu za ovu bolest, vaš liječnik će vas željeti testirati na rane znakove oštećenja. Tijekom fizičkog pregleda, vaš liječnik će slušati arterije u vašem vratu sa stetoskopom za zvuk koji se zavija zove bruit. Ovo je znak da postoji potencijalno suženje u vašim karotidnim plovilima.
Vaš liječnik također može testirati vašu snagu, memoriju i govor. Postoje i dodatni testovi koji se mogu koristiti za otkrivanje bolesti karotidne arterije:
Karotidni ultrazvuk
Ovaj neinvazivni test koristi zvučne valove za mjerenje protoka i tlaka krvi u vašim plovilima.
CT angiografija
Ovo je način za snimanje rendgenskih snimaka vaših plovila. Boja zvan kontrast nalazi se u vašim posudama. CT skener zatim snima slike iz nekoliko kutova.
Glavni CT skeniranje
Glavni CT snimanje slika tkiva mozga provjerava krvarenje ili abnormalnosti.
Angiografija magnetske rezonancije (MRA)
MRA također koristi kontrast kako bi istaknuo arterije u vratu i mozgu. Zatim se snimaju 3-D slike pomoću magnetnog pogona velike snage.
MRI skeniranje
MRI glave poduzima detaljne slike tkiva mozga bez korištenja kontrasta.
Cerebralna angiografija
Za cerebralnu angiografiju, vaš liječnik će umetnuti tanku, fleksibilnu cijev nazvanu kateterom u vašu karotidnu arteriju. Boja će biti ubrizgana, a zatim rendgenski snimak će se poduzeti kako bi se vidjeli bilo kakve abnormalnosti. Ovaj test je invazivniji od ostalih oblika snimanja, što ga čini opasnijim.
Koje su komplikacije povezane s karotidnom bolesti?
Moždani udar je glavna potencijalna komplikacija ove bolesti. Moždani udar nastaje kada protok krvi do mozga bude prekinut. To može dovesti do gubitka funkcije mozga ili čak smrti.
Postoji nekoliko načina na koje karotidna bolest može uzrokovati moždani udar:
- Sužene karotidne arterije možda ne daju dovoljno krvi u mozak.
- Komad pločice može se slomiti i uložiti u jednu od manjih arterija vašeg mozga, blokirajući protok krvi.
- Krvni ugrušci mogu nastati u vašoj karotidnoj arteriji, blokirajući protok krvi.
- Krvni ugrušci mogu se probiti iz vaše karotidne arterije i blokirati manju arteriju u vašem mozgu.
Kako se liječi bolest karotidne arterije?
Vaš liječnik će temeljiti vaš plan liječenja na simptome i da li ste imali moždani udar.
Ako primite dijagnozu bolesti karotidne arterije prije nego što imate moždani udar, vaš liječnik će vam predložiti da napravite preventivne promjene načina života. To uključuje:
- prestanite pušiti ako pušite
- redovito vježbanje
- jesti zdravu hranu
- upravljanje kroničnim stanjima, kao što su bolest srca i dijabetes
- uzimanje lijekova kako je propisano
Liječenje je više invazivno ako dobijete dijagnozu bolesti karotidne arterije nakon moždanog udara. Vaš liječnik možda će trebati otvoriti vašu karotidnu arteriju kako bi uklonili blokadu. Postoje dva različita načina za to.
Carotid endarterektomija je najčešći oblik operacije za tešku karotidnu bolest. Nakon što vam anesteziolozi daju lokalnu ili opću anesteziju, vaš liječnik će rezati na prednjem dijelu vrata. Otvorit će vašu karotidnu arteriju i ukloniti sve blokade. Vaš liječnik će tada uklopiti arteriju zatvorenu. Ovaj postupak može trajno utjecati na sprečavanje udaraca.
Druga je mogućnost stent karotidnog arterija. Vaš liječnik će koristiti stent karotidne arterije ako je blokada nepravilno locirana, imate veliki blok, ili imate drugih ozbiljnih zdravstvenih problema koji vas čine visokorizičnim kirurškim kandidatom.
Stent je mala spirala. U ovom postupku, vaš liječnik koristi balon kako bi proširio suženi dio arterije. Zatim stavljaju stent da bi se arterija otvorila.
Dugoročni pogled na karotidnu bolest
Vaši dugoročni pogledi ovisit će o opsegu vaše bolesti. Međutim, postoje stvari koje možete učiniti kako biste poboljšali svoje zdravlje. To uključuje:
- redovito provjeravate krvni tlak
- testiranje razine šećera u krvi i kolesterola jedan do dva puta godišnje
- uzimanje godišnjeg karotidnog Doppler ultrazvučnog testa (ako ste imali prethodni moždani udar), što je kratki, bezbolan test koji omogućuje vašem liječniku da vidi protok krvi kroz karotidne arterije
- pohađate redovite preglede kod svog liječnika
Može li se bolest karotidne arterije spriječiti?
Postoje koraci koje možete poduzeti kako biste smanjili šanse za razvoj bolesti karotidne arterije:
- Prestanak pušenja može smanjiti rizik od moždanog udara od onoga koji ne puši u roku od nekoliko godina.
- Ograničavanje kolesterola i masnoća u prehrani smanjuje rizik od ateroskleroze.
- Dobivanje redovite tjelovježbe pomaže u snižavanju krvnog tlaka, povećanju dobrih razina kolesterola i poboljšanju zdravlja srca.
- Smanjenje konzumacije alkohola može poboljšati zdravlje vašeg srca.
- Održavanje zdrave težine može smanjiti rizik od razvoja bolesti karotidne arterije.
Upravljanje dijabetesom i drugim kroničnim zdravstvenim stanjima također je odličan način smanjivanja rizika od dugoročnih komplikacija, kao što je karotidna bolest ili moždani udar. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem načinu održavanja zdravlja vašeg srca i krvnih žila.
