Pregled
U godinama koje vode do menopauze, razina estrogena i progesterona počinje padati. To može uzrokovati brojne promjene u vagini, cervici i maternici.
Zvanicno ste stigli do menopauze kada niste imali razdoblje u 12 mjeseci. Bilo koje uočavanje ili krvarenje poslije toga se zove krvarenje u postmenopauzi, a to znači da nešto nije u redu.
Nastavite čitati kako biste saznali uzroke krvarenja nakon menopauze i kada trebate potražiti liječničku pomoć.
Što znači boja?
Iako vagina ima manje vlage nakon menopauze, možda ćete ipak imati neko iscjedak. Ovo je savršeno normalno.
Tanji vaginalni podstava lakše je nadražen i osjetljiviji na infekciju. Jedan znak da imate infekciju je debeli, žuto-bijeli iscjedak.
Svježa krv izgleda svijetlo crveno, ali starija krv postaje smeđa ili crna. Ako primijetite mrlje smeđe ili crne u donjem rublju, to je najvjerojatnije krv. Ispuštanje može biti lakše u boji, ako imate žuto ili bijelo pražnjenje zbog infekcije.
Što uzrokuje uočavanje?
Razne stvari mogu prouzročiti smeđu pojavu nakon menopauze.
Hormonska terapija
Vaginalno krvarenje može biti nuspojava hormonske nadomjesne terapije (HRT). Kontinuirano nisko doziranje HRT može uzrokovati svjetlosno krvarenje ili uočavanje nekoliko mjeseci nakon što ga počnete uzimati. Ciklički HRT može uzrokovati krvarenje sličnu onoj u razdoblju.
Razlog tomu je da HRT može dovesti do zadebljanja maternice, poznatog kao hiperplazija endometrija. Endometrijska hiperplazija može uzrokovati opekline ili teška krvarenja. Obično je rezultat previše estrogena i nije dovoljno progesterona.
Neke žene s endometrijskom hiperplazijom razvijaju abnormalne stanice, koje se naziva atipičnom hiperplazijom. To je stanje koje može dovesti do raka maternice. Nenormalan krvarenje je najočitiji znak raka endometrija. Rana dijagnoza i liječenje mogu spriječiti razvoj ove vrste raka.
Stanjivanje vaginalnog i maternog tkiva
Smanjenje razine hormona može uzrokovati stanjivanje vaginalne obloge (vaginalna atrofija) ili maternice (endometrijska atrofija).
Vaginalna atrofija uzrokuje da vagina bude manje fleksibilna, suša i manje kisela. Vaginalno područje također može postati upaljeno, stanje poznato kao atrofični vaginitis. Pored pražnjenja, to može uzrokovati:
- crvenilo
- spaljivanje
- svrbež
- bol
polipi
Polipi su noncancerous rastovi u cerviksu ili maternici. Polipi koji su pričvršćeni na cerviks mogu uzrokovati krvarenje nakon spolnog odnosa.
Rak cerviksa ili maternice
Krvarenje je najčešći simptom raka maternice. Ostali simptomi uključuju bolno mokrenje, bol u zdjelici i bol tijekom odnosa.
Trebam li vidjeti liječnika?
Krvarenje nakon menopauze nije normalno, stoga je najbolje da se to odjavite. Izuzetak bi mogao biti ako ste na HRT-u i obaviješteni da je to potencijalni nuspojav. Ipak, ako je uočavanje i krvarenje teže i dugotrajnije od očekivanog, posjetite svog liječnika.
Saznajte više: Učinci hormonske nadomjesne terapije na tijelo "
Vaginalno uočavanje ili krvarenje vjerojatno će biti dobroćudni. Ali važno je provjeriti ozbiljne probleme ili stanja koja se mogu spriječiti ranim liječenjem.
Što mogu očekivati kad vidim svog liječnika?
Ovisno o drugim simptomima ili poznatim zdravstvenim uvjetima koje imate, vaš liječnik može:
- pitajte za svoju medicinsku povijest i trenutne lijekove
- obaviti fizikalni pregled, uključujući i prsni ispit
- uzmi obrisak za provjeru infekcije
- provesti Pap test kako bi provjerili stanice raka grlića maternice.
- uzmite krvni uzorak
- napraviti zdjelice ultrazvuk ili histeroskopiju kako biste dobili slike cerviksa, maternice i jajnika
- uzeti uzorak tkiva, također poznat kao biopsija, kako bi provjerili postoje li kancerozne stanice
- izvodite dilataciju i curettage (D & C) da biste strugati unutarnje zidove maternice tako da se uzorci tkiva mogu provjeriti za rak
Neki od tih testova mogu se odmah obaviti u vašem liječničkom uredu. Drugi mogu biti zakazani kao ambulantni postupak kasnije.
Može li se liječiti?
Spotting može biti tretiran, ali to ovisi o uzroku.
Endometrijska hiperplazija
Postoji niz tretmana za zadebljanje endometrija. Za blago zadebljanje, vaš liječnik svibanj uzeti čekati-i-vidjeti pristup. Ako vaše krvarenje proizlazi iz HRT-a, možda ćete morati podesiti liječenje ili ga zaustaviti. Inače, mogućnosti liječenja uključuju:
- hormona u obliku oralnih tableta ili implantata intrauterinog sustava
- histeroskopiju ili D & C kako bi uklonili zadebljanje
- kirurgija za uklanjanje cerviksa, maternice i jajnika, što se zove ukupna histerektomija
Endometrijska hiperplazija povećava rizik od raka endometrija, stoga je važno pratiti vaše stanje.
Atrofični vaginitis ili endometrija
Estrogenska terapija je uobičajena terapija za atrofični vaginitis ili endometrij. Dostupna je u mnogim oblicima kao što su:
- tablete
- gelovi
- kreme
- zakrpe kože
Druga mogućnost je korištenje mekog, fleksibilnog vaginalnog prstena koji polako oslobađa hormon.
Ako imate blagi slučaj, uopće ne trebate liječenje.
polipi
Polipi se obično uklanjaju kirurški. Polipe cerviksa mogu se ponekad ukloniti u ordinaciji. Pomoću malih pinceta vaš liječnik može ukloniti polip i cauterizirati područje.
Rak
Rak endometrija obično zahtijeva histerektomiju i uklanjanje obližnjih limfnih čvorova. Dodatni tretman može uključivati kemoterapiju i terapiju zračenjem. Kada je uhvaćen rano, to je vrlo izlječivo.
Postoji li način da spriječite probleme koji uzrokuju uočavanje?
Klimakterij je drugačija za svaku ženu. Ne možete spriječiti većinu problema povezanih s uočavanjem.Ali postoje neke stvari koje možete učiniti da biste dobili raniju dijagnozu i tretirali ih prije nego što se pogoršaju, uključujući:
- Dobivanje godišnje provjere. Ako imate visoki rizik od raka vrata maternice ili maternice, pitajte svog liječnika koliko često biste trebali dobiti pap test i pregled zdjelice.
- Izvještavanje o neuobičajenom pražnjenju, uočavanju ili krvarenju odmah svom liječniku, osobito ako je popraćeno bolovima ili drugim simptomima.
- Obavijestite svog liječnika ako je seks neudoban ili bolan.
pogled
Vrijedno je konzultirajte s vašim liječnikom o svim smeđim, crnim ili crvenim mrljama nakon menopauze.
Kada pronađete uzrok, oni mogu preporučiti najbolji način liječenja. U većini slučajeva postupak će riješiti problem.
Savjeti za upravljanje nadraženjem i vaginalnim iritacijama
Uočavanje može biti uznemirujuće u bilo kojoj dobi, i tako mogu biti i druge iritacije vaginalnog sustava. Da biste život pomalo olakšali, slijedite ove savjete:
- Svakodnevno nosite laganu menstrualnu podlogu kako biste zaštitili svoju odjeću. Pomoći će vam da izbjegnete da se uhvatite u javnosti ili da bojite svoju omiljenu odjeću.
- Nosite podstavlje od pamučnog pamuka ili donje rublje s podstavom od pamuka.
- Izbjegavajte odjeću koja je uska u prepone.
- Izbjegavajte oštre ili mirisne sapunice i menstrualne proizvode koji mogu nadražiti vaše prigušeno vaginalno tkivo.
- Nemojte tuširati. Može izazvati iritaciju i širiti bakterije.
- Izbjegavajte jake deterdžente za pranje rublja.
