Pregled
Gornji dio vašeg trbuha je dom brojnih važnih i neophodnih organa. To uključuje:
- trbuh
- slezena
- gušterača
- bubrezi
- nadbubrežne žlijezde
- dio vašeg debelog crijeva
- jetra
- žučni mjehur
- dio tankog crijeva poznat kao duodenum
Tipično, gornja bol u trbuhu uzrokuje nešto relativno manje, kao što je izvukao mišiće, i odlazi sam za sebe u nekoliko dana. Ali postoje neki drugi uvjeti koji bi mogli dovesti do nelagode na tom području.
Posjetite svog liječnika ako bol u gornjem dijelu trbuha i dalje postoji. Vaš liječnik može procijeniti i dijagnosticirati vaše simptome.
Kada ćete dobiti hitnu medicinsku pomoć
Trebali biste potražiti hitnu medicinsku pomoć ako imate bilo što od sljedećeg:
- tešku bol ili pritisak
- groznica
- mučninu ili povraćanje koje neće nestati
- neočekivani gubitak težine
- žućkanje kože (žutica)
- trbušni znojenje
- teška nježnost kad dodirnete trbuh
- krvave stolice
Neka vas netko odmah odvede u hitnu službu ili hitnu brigu ako imate bilo koji od ovih simptoma. Oni mogu biti znakovi stanja za koje je potrebno hitno liječenje.
Što to uzrokuje?
žučni kamenci
Gallstones su čvrsti naslage žuči i druge probavne tekućine koje se formiraju u vašem žučnom mjehuriću, četverostruki organ kruške koji je smješten ispod vaše jetre. Oni su jedan od najčešćih uzroka boli na desnoj strani gornjeg dijela trbuha.
Gallstones ne moraju uvijek dovesti do simptoma. Ali ako žučni kamenci blokiraju kanal, mogu uzrokovati da osjetite bolove u gornjem trbuhu i:
- bol u vašem desnom ramenu
- mučninu ili povraćanje
- bol u leđima između noževa ramena
- iznenadna i intenzivna bol u sredini vašeg trbuha, ispod vašeg prsnog koša
Bolovi uzrokovani kamencijama mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati. Vaš liječnik vam može propisati lijekove za uklanjanje kamenca, ali taj proces liječenja može potrajati mjesecima ili godinama. Vaš liječnik također može preporučiti operaciju uklanjanja žučnog mjehura, koja nije potrebna za život i neće utjecati na vašu sposobnost probavljanja hrane ukoliko se uzme.
Hepatitis
Hepatitis je infekcija jetre koja može uzrokovati bol u desnoj strani gornjeg trbuha. Postoje tri vrste hepatitisa:
- hepatitis A, visoko zarazna infekcija uzrokovana kontaminiranom hranom ili vodom ili kontaktom sa zaraženom osobom ili zaraženim objektom
- hepatitis B, ozbiljna infekcija jetre koja može postati kronična i može dovesti do zatajenja jetre, raka jetre ili trajnih ožiljaka jetre (ciroza)
- hepatitis C, kronična virusna infekcija koja se širi kroz zaraženu krv i može uzrokovati upalu jetre ili oštećenje jetre
Drugi uobičajeni simptomi hepatitisa mogu uključivati:
- slabost i umor
- mučnina i povračanje
- groznica
- loš apetit
- tamne boje urina
- bol u zglobovima
- žutica
- svrbež kože
- gubitak apetita
Apsces jetre
Apsces jetre je gnojna vrećica u jetri koja može uzrokovati bol na desnoj strani gornjeg trbuha. Apsces može biti uzrokovan brojnim uobičajenim bakterijama. To također može biti uzrokovano drugim uvjetima kao što su infekcija krvi, oštećenje jetre ili infekcije abdomena kao što je upala slijepog crijeva ili perforirana crijeva.
Drugi simptomi apscesa jetre mogu uključivati:
- bol u donjem desnom dijelu vašeg prsa
- glinena stolica
- tamne boje urina
- gubitak apetita
- mučninu ili povraćanje
- iznenadni gubitak težine
- žutica
- groznica, zimice i noćno znojenje
- slabost
GERB
Bolest gastroezofagealnog refluksa (GERD) je refluksa kiseline koja može iritirati vašu jednjaku. GERD može dovesti do žgaravice, koju se osjećate kao da se krećete iz trbuha i u prsa. To može uzrokovati bol u gornjem dijelu trbuha.
Drugi simptomi GERB mogu uključivati:
- bol u prsima
- problemi s gutanjem
- povratiti hranu ili kiselu tekućinu
- osjećaj da ima gruda u grlu
Noćni refluks kiseline također može uzrokovati:
- kronični kašalj
- novu ili pogoršanu astmu
- problemi sa spavanjem
- upala grla
Hiatalna kila
Hiatalna kila nastaje kada dio trbuha izdiže kroz veliki mišić koji odvaja vašu dijafragmu i trbuh. Vjerojatno ćete osjetiti bol na lijevoj strani gornjeg dijela trbuha, jer se tamo nalazi većina vašeg želuca.
Mala hiatalna kila često ne pokazuje nikakve simptome, ali velika hiatalna kila može uzrokovati niz problema, uključujući:
- žgaravica
- refluks kiseline
- problemi s gutanjem
- kratkoća daha
- povratak hrane ili tekućina u usta
- povraćanje krvi
- crne stolice
Gastritis
Gastritis je upala želuca, često uzrokovana bakterijskom infekcijom. Pretjerano pijenje i redovito uzimanje boli može također dovesti do gastritisa. Stanje može uzrokovati bolnu ili goruću bol u gornjem dijelu trbuha, što može olakšati ili pogoršati prehranom.
Ostali simptomi gastritisa uključuju:
- mučnina
- povraćanje
- osjećaj punine nakon jela
Peptički ulkus
Peptički ulkus je otvorena bol koja se događa bilo na unutarnjoj strani vašeg želučanog obloge (želučanog želuca) ili gornjeg dijela vašeg tankog crijeva (duodenalni ulkus). Može biti uzrokovana bakterijskom infekcijom ili dugotrajnom uporabom aspirina i određenih olakšica za bol. Peptički ulkusi mogu dovesti do gori bol u trbuhu, što ćete osjetiti na lijevoj strani gornjeg dijela trbuha.
Drugi simptomi peptičkog ulkusa mogu uključivati:
- osjećaj punine, nadutosti ili pucanja
- netolerancija masne hrane
- žgaravica
- mučnina
gastropareza
Gastropareza je stanje koje usporava ili sprječava normalno spontano kretanje mišića vašeg želuca, ometajući probavu. Gastropareza često uzrokuje određene lijekove, kao što su opioidni lijekovi protiv bolova, neki antidepresivi, alergični lijekovi ili lijekovi za povišeni krvni tlak. Osjećate bol u lijevoj strani gornjeg dijela trbuha, gdje se nalazi želudac.
Ostali simptomi gastropareze mogu uključivati:
- povraćanje, ponekad neprobavljena hrana
- mučnina
- refluks kiseline
- nadutost
- osjećaj puni nakon što jede nekoliko ugriza
- promjene razine šećera u krvi
- gubitak apetita
- pothranjenost
- neočekivani gubitak težine
Funkcionalna dispepsija
Tipično, probavne smetnje - poznate kao dispepsija - uzrokuju nešto što ste jeli ili pili. Ali funkcionalna dispepsija je slaba probava bez vidljivog uzroka. Nepropusnost može dovesti do gori bol u jednoj ili obje strane gornjeg trbuha.
Drugi simptomi funkcionalne dispepsije mogu uključivati:
- osjećaj punine nakon nekoliko ugriza
- neudobna punina
- nadutost
- mučnina
Upala pluća
Pneumonija je infekcija u vašim plućima koja može upaliti vaše zračne vrećice i napuniti ih tekućinom ili gnojem. Može biti blaga za životno prijeteće. Pneumonija može dovesti do bolova u prsima kada dišete ili kašalj, što može uzrokovati bolove na obje strane gornjeg dijela trbuha.
Drugi simptomi upale pluća mogu uključivati:
- kratkoća daha
- teškoće u disanju
- vrućicu, znojenje i tresti zimicu
- umor
- kašalj s sluznicom
- mučninu, povraćanje ili proljev
- abnormalna tjelesna temperatura i zbunjenost kod odraslih osoba starijih od 65 godina
Ruptured slezena
Rupturirana slezena javlja se kada se površina vaše slezene slomi zbog snažnog udara na trbuh. To je ozbiljan uvjet koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako se ne liječi, rupturirana slezena može uzrokovati unutarnje krvarenje što je opasno po život. To će vam izazvati snažnu bol na lijevoj strani gornjeg dijela trbuha.
Drugi simptomi rupture slezene uključuju:
- nježnost kada dodirnete lijevu stranu gornjeg trbuha
- bol u lijevom ramenu
- zbunjenost, vrtoglavica ili vrtoglavica
Povećana slezena
Infekcije i bolest jetre mogu uzrokovati povećanu slezenu (splenomegalija). U nekim slučajevima povećana slezena ne smije pokazivati znakove ili simptome. Ako se to dogodi, osjetit ćete bol ili puninu na lijevoj strani gornjeg dijela trbuha, što bi se moglo proširiti na lijevu ramenu.
Drugi simptomi povećane slezene mogu uključivati:
- osjećaj punine sa ili bez prehrane
- anemija
- česte infekcije
- lako krvarenje
- umor
Ostala pitanja žučnog mjehura
Pored gallstones, postoje i drugi uvjeti koji mogu utjecati na žučni mjehur i dovesti do bolova u gornjem trbuhu. Ti poremećaji mogu uključivati:
- ozljeda žučnih kanala
- tumora u žučnim mjehurima ili žučnim kanalima
- sužavanje žučnih kanala uzrokovanih infekcijama povezanim s AIDS-om
- upala s progresivnim ožiljcima i suženjem žučnih kanala i izvan jetre, poznatog kao primarni sclerosing cholangitis
- upala žučnog mjehura, poznata kao kolecistitis
Česti simptomi pitanja žučnog mjehura uključuju:
- mučninu ili povraćanje
- groznica ili zimice
- žutica
- proljev koji je kroničan
- svijetle stolice
- tamne boje urina
pankreatitis
Pancreatitis je upala gušterače, duge plosnate žlijezde koja se nalazi iza trbuha, koja pomaže vašem tijelu probaviti i obrađivati šećer. Pancreatitis može dovesti do bola na lijevoj strani gornjeg dijela trbuha. Može doći iznenada i trajati dani (akutni), ili se dogoditi tijekom mnogih godina (kronično).
Drugi simptomi pankreatitisa mogu uključivati:
- bol u trbuhu koja se pogoršava nakon jela
- bol u trbuhu koja vam puca na leđa
- groznica
- brz puls
- mučnina i povračanje
- nježnost kada dodirnete trbuh
Simptomi kroničnog pankreatitisa također mogu uključivati:
- iznenadni gubitak težine
- masnu, smrdljivu stolicu
herpes zoster
Šindre je uzrokovana virusnom infekcijom i dovodi do bolnog osipa koji se obično pojavljuje na desnoj ili lijevoj strani torza. Iako šindre nisu opasne po život, osip može biti iznimno bolan, što može uzrokovati bol u gornjem dijelu trbuha.
Drugi simptomi šindre mogu uključivati:
- osjetljivost na dodir
- tekućine ispunjene mjehuriće koje se slama i kora preko
- svrabež
- bol, spaljivanje, ukočenost ili trnci
- glavobolja
- groznica
- umor
- osjetljivost na svjetlost
Rak
Određene vrste karcinoma također mogu uzrokovati bolove u gornjem abdomenu. Oni uključuju:
- rak jetre
- rak žučnog mjehura
- raka žučnog kanala
- rak gušterače
- raka želuca
- limfoma
- rak bubrega
Ovisno o vrsti raka, možete osjetiti bol na desnoj ili lijevoj strani gornjeg dijela trbuha ili cijelom području. Rast tumora, kao i nadutost i upala mogu uzrokovati bolove u gornjem dijelu trbuha. Ostali opći simptomi koji trebaju paziti uključuju:
- neobjašnjen gubitak težine
- loš apetit
- groznica
- umor
- mučnina i povračanje
- žutica
- konstipacija, proljev ili promjena stolice
- krvi u mokraći ili stolici
- loša probava
Rak se može liječiti kirurškim zahvatom, kemoterapijom, terapijom zračenjem, ciljanom terapijom, imunoterapijom, transplantacijom matičnih stanica i preciznom medicinom.
Sindrom slijepe petlje
Sindrom slijepe petlje, također poznat kao sindrom stase, događa se kada petlja oblikuje dio tankog crijeva koji hrana zaobilazi tijekom probave. Najčešće, stanje je komplikacija operacije abdomena, iako može biti uzrokovano nekim bolestima. Sindrom slijepe petlje može uzrokovati bolove u gornjem ili donjem dijelu trbuha.
Drugi simptomi sindroma slijepih petlji uključuju:
- gubitak apetita
- mučnina
- nadutost
- osjećajući se neugodno nakon jela
- iznenadni gubitak težine
- proljev
U trudnoći
Bolovi trbuha i bol tijekom trudnoće potpuno su normalni. Bolovi u trbuhu mogu biti uzrokovani prirodnim promjenama u vašem tijelu kako bi napravili mjesta za vašu bebu ili eventualno ozbiljnije stanje kao što je ektopična trudnoća.
Neki uobičajeni uzroci gornjih bolova u trbuhu uključuju:
- plin i zatvor
- Braxton-Hicksove kontrakcije
- želučana gripa
- bubrežni kamenci
- fibrom
- osjetljivost na hranu ili alergiju
Ozbiljniji uzroci uključuju:
- placentalni poremećaj
- infekcija mokraćnih puteva
- preeklampsija
- ektopična trudnoća
Kada treba posjetiti liječnika
Obično možete liječiti neke blage slučajeve bolova u trbuhu kod kuće. Na primjer, postavljanje ledenog omotača na površinu može pomoći u ublažavanju simptoma sojke mišića. Samo zapamtite da uzimanje aspirina ili ibuprofena može izazvati iritaciju želuca, što može pogoršati bol u trbuhu.
Ali, ako je bol u gornjem dijelu trbuha teška ili traje više od nekoliko dana, trebali biste dogovoriti sastanak s liječnikom. Vaš liječnik može utvrditi je li vam bol bez brige, ili dijagnosticirati temeljni uvjet i izraditi plan liječenja.
