Polip placente je benigni tumor koji se razvija nakon porođaja, pobačaja ili pobačaja iz tkiva placente koji se zadržava u materničnoj šupljini.
Javlja se u otprilike 0,36% rođenih (prema statistikama stranih autora). To je patološka formacija, jer ne nestaje spontano, praćena krvarenjem i ozbiljnim komplikacijama bez liječenja.
Polip placenta - uzroci
Polip placente nastaje kao rezultat trudnoće - ostvarene ili prekinute. Plodovi posteljice ili njenih vilija, smješteni u slojevima fibrina ili trombotske mase u materničnoj šupljini, stvaraju nastanak novotvorina.
Ako se otkrije polipa placente Razlozi kašnjenja tkiva placente u šupljini maternice mogu biti:
• pogrešno upravljanje postporođajnim periodom;
• djelomično uklanjanje posteljice nakon carskog reza;
• nepotpuno curenje tijekom medicinskog pobačaja i pobačaja;
• smrt fetusa u maternici.
Preostali mikročestice placente, čvrsto vezane na stijenku maternice i žile povezane s njom, vremenom klijaju vezivnim tkivom. Izvana, polip ima oblik ravne ili gljive slične formacije.
Ovisno o morfološkoj strukturi, Polipi su izolirani, koji se sastoje od:
• od sigurnih vilija - formiraju se neko vrijeme nakon medicinskog pobačaja;
• destruktivne vile - razvijaju se na pozadini nepotpunog oporavka maternice nakon porođaja;
• pojedini dijelovi posteljice koji su zajedničkim posudama povezani maternicom.
Placentalni polip - znakovi
Uz posteljicu polipa, znakove ove formacije izuzetno je teško otkriti, jer dugotrajno pjegavanje ili jaka pjega nakon porođaja ne uzrokuju anksioznost žene - mnogi smatraju da je to norma i ne pridaju posebnu važnost tome.
U stvari, ta se mala krvarenja pojavljuju nekoliko tjedana kasnije (od 2 do 4) nakon porođaja, pobačaja ili pobačaja. Normalno je da bi do ovog trenutka iscjedak iz genitalnog trakta već trebao prestati.
Zgrušavanje krvi koje se pojavilo nakon 2 do 5 tjedana povećava se s vremenom, postaje masovno krvarenje oskudnom krvlju, što može dovesti do životne opasnosti.
Stoga, s placentnim polipom, znakovi rasta polipoidne formacije u materničnoj šupljini su toliko specifični da ih je nemoguće zbuniti s drugom patologijom u ovom razdoblju.
Placentalni polip - simptomi
S placentnim polipom možda u drugim fazama razvoja nema drugih simptoma osim krvarenja ili krvarenja. Često je krvarenje toliko ozbiljno da zahtijeva hitnu hospitalizaciju i hitno djelovanje. U nekim slučajevima bol i nelagoda u donjem dijelu trbuha su uznemirujući, što u postporođajnom razdoblju žena rijetko obraća pažnju i, u pravilu, ne traži liječničku pomoć.
Nakon nekoliko tjedana, čak i ako se krvarenje ne pojača, ali nastavi kao i prije, pojavljuju se novi simptomi polipa placente:
• slabost raste;
• zabrinuti zbog umora;
• otkucaji srca postaju stalni;
• kratkoća daha se javlja čak i uz malo fizičkog napora.
U stvari, to su simptomi anemije u razvoju, koja može napredovati ako se na vrijeme ne posavjetujete s liječnikom. Tijekom tog razdoblja, kada je tijelo oslabljeno zbog trudnoće i porođaja, imunitet je spušten, žena nema dovoljno odmora zbog užurbanog režima za brigu o djetetu, anemija može postati prijetnja ne samo zdravlju, već i životu.
Zbog oštrog pada imuniteta, može se razviti upala, o čemu Sljedeći znakovi govore:
• porast temperature;
• iscjedak s neugodnim ili grozničavim mirisom;
• svrbež i peckanje u genitalijama;
• sve veća nelagoda ili nejasna bol u trbuhu.
U budućnosti će se pojaviti niz ozbiljnih komplikacija koje će zahtijevati intenzivno liječenje, u mnogim slučajevima kiruršku intervenciju. Pravodobno neliječen polip dovodi do sljedećih komplikacija:
• upala maternice, kada jedini način sprječavanja širenja infekcije može biti ekstirpacija (uklanjanje) organa;
• sepsa;
• disfunkcija jajnika;
• neplodnost;
• smrtni ishod kao rezultat velikog gubitka krvi i sepse.
Placentalni polip - liječenje
Mišljenje stručnjaka danas: u prisutnosti polipa placente, njegovo liječenje moguće je samo kirurškim putem. Metode liječenja, kao i samoliječenje narodnim lijekovima, neće dati pozitivne rezultate, već će samo komplicirati tijek bolesti i dovesti do ozbiljnih posljedica.
Kirurgija se sastoji u uklanjanju samog polipa i curettage maternične sluznice. Kontrolira se pregledom histeroskopom. Moguća je vakuumska aspiracija. To je manje traumatičan način. Kirurške manipulacije izvode se pod općom anestezijom, tako da ne nastaju bol ili nelagoda. Ako su tijekom pregleda prije operacije pronađene istodobne zarazne upalne bolesti ili je došlo do nekritičnog krvarenja, prije intervencije provodi se masivan tečaj antibiotske terapije.
Uklonjena tkiva moraju se histološki ispitati kako bi se isključio korionepiteliom, maligni tumor.
Nakon operacije obvezan je tečaj antibakterijske terapije kako bi se spriječio početak ili širenje infekcije. Anemija se također liječi: ako je potrebno, propisan je dugotrajni unos željeznih preparata, vitamina skupine B i folne kiseline. Izbor lijekova donosi samo liječnik prema rezultatima krvnih pretraga u svakom slučaju pojedinačno. Nemoguće je baviti se samo-lijekovima kako ne bi pogoršalo stanje, jer bilo koji lijekovi, uključujući vitamine, imaju svoje indikacije, kontraindikacije i nuspojave.
S umjerenim krvarenjem i još uvijek nepotvrđenom dijagnozom propisuje se lijek, a samo ako je neučinkovit, provodi se curettage.
Trenutno se u mnogim dobro opremljenim klinikama s placentnim polipom koristi nežnija metoda liječenja: koristi se lasersko uklanjanje. Neoplazma se izrezuje usmjerenim laserskim snopom. Paralelno se poduzimaju i mjere za liječenje anemije. Lasersko liječenje je najproduktivniji način - nakon što nema recidiva, period oporavka traje tjedan dana. Ova metoda nije raširena, ali zbog svoje sigurnosti i lakoće tvrdi da će se dalje razvijati.
U postoperativnom razdoblju potrebno je promatrati najmanje mjesec dana tjelesnu temperaturu i opće stanje. Nakon uklanjanja polipa, preporučuje se isključiti sve termičke postupke, hipotermiju, fizičku aktivnost, seksualni kontakt.
Ako liječnika vidite na vrijeme kada se pojave prvi nejasni simptomi, prognoza je povoljna.
Polip placentarne - prevencija
Da bi se izbjegao polipom placente, profilaksa treba biti stalna i sastoji se u tome da svaka žena slijedi sljedeće mjere:
- uporaba kontraceptiva radi sprječavanja neplanirane trudnoće i pobačaja;
- isključenje porođaja izvan bolnice;
- biti registriran od ranog datuma i voditi trudnoću u specijaliziranim medicinskim ustanovama, doći na preventivne preglede, pratiti testove, trudnoću i opće stanje tijela;
- 7 dana nakon rođenja uradite ultrazvuk maternice s dodacima kako biste isključili moguću patologiju;
- ako postoji sumnja na spontani pobačaj, morate posjetiti liječnika kako bi pregledao i uklonio preostale čestice jajovoda.
Uvijek se mora imati na umu da je za bilo kakve probleme ginekološke i akušerske prirode potrebno samo konzultirati liječnika s odgovarajućom klasifikacijom.
Rođenje djeteta kod kuće može dovesti do nepredvidivih situacija, uključujući razvoj različitih komplikacija i stvaranje polipa u maternici. Stoga, tijekom porođaja, cijelo razdoblje mora biti u akušerskoj ustanovi, uz dostupnost medicinske opreme za bilo koju situaciju pod nadzorom liječnika.
Samo u takvim slučajevima mogu se izbjeći ozbiljni problemi i komplikacije.
