Što je zemlja veća u tehničkom i društvenom razvoju, to je veća učestalost različitih patologija gastrointestinalnog trakta u njoj. Paradoksalno, ali činjenica. Danas gastritis, upala crijeva postaju svojevrsna norma. Međutim, činjenica da su svi bolesni ne znači normu.
Jedna od najčešćih bolesti, gotovo uporedo s gastritisom, je upala sigmoidnog debelog crijeva. U medicinskoj praksi oštećenje sluznice sigmoidnog debelog crijeva naziva se sigmoiditis.
Zasigurno su mnogi barem jednom u životu iskusili bol u lijevom iliakalnom području, simptome probavnog poremećaja, nelagodu. Ali malo ljudi je obraćalo pažnju na to. U međuvremenu, ovo je sigmoiditis.
Takva naizgled bezopasna patologija uopće nije tako jednostavna kao što se čini. Sigmoiditis je prepun razvoja mnogih ozbiljnih komplikacija, povećava rizik od onkologije u mladoj dobi, često postaje kroničan.
Nemoguće je pustiti takvu patologiju da ispliva. Za snalaženje u situaciji važno je osobno upoznati neprijatelja.
Upala sigmoidnog debelog crijeva: uzroci
Prema statistikama, sigmoiditis je među vodećima među razlozima posjeta gastroenterologu. Međutim, uzroci upale sigmoidnog debelog crijeva su heterogeni i brojni.
Među najčešćim:
• Alimentarni uzroci. Drugim riječima, poremećaji prehrane. Sigmoiditis alimentarnog porijekla prava je borba uredskih radnika i općenito zauzetih ljudi. Prema medicinskoj statistici, do 85% svih posjeta stručnjaku o upali sigmoidnog debelog crijeva događa se u ovom obliku bolesti. Sigmoiditis se razvija kod ljudi koji zloupotrebljavaju prženu, masnu, slanu, dimljenu hranu. Međutim, prevladavanje životinjskih masti u prehrani nije toliko primjetno ako osoba konzumira dovoljno vlakana. Stoga govorimo i o nedostatku grubih dijetalnih vlakana u prehrani.
• Zarazni uzroci. Sigmoiditis zaraznog podrijetla razvija se nakon konzumiranja zaražene hrane. Uzročnici bolesti su šigela i salmonela.
• Autoimune patologije. Nespecifični ulcerozni kolitis i Crohnova bolest nisu tako česti, ali bez obzira na to, uzrokuju najteža oštećenja kroničnog sigmoidnog debelog crijeva. Razvoj ovih bolesti temelji se na imunološkom odgovoru, kada imunitet uzima stanice crijevne sluznice za infektivne agense i nastoji ih uništiti.
• Disbakterioza često izaziva kroničnu upalu sigmoidnog debelog crijeva. S razvojem disbioze, uvjetno patogena mikroflora prevladava nad korisnom. Javljaju se razne peptičke pojave i upale.
• Ishemija. Nedostatak krvi u stijenkama organa može uzrokovati upalu sigmoidnog debelog crijeva. Češće se ovaj problem opaža kod pretilih sedećih i starijih osoba s kroničnim bolestima gastrointestinalnog trakta.
• Oštećenja od zračenja. Iz očitih razloga to nije uobičajeno. U riziku su zaposlenici nuklearne elektrane, zaposlenici podmornica i drugi.
Nemoguće je sami shvatiti tako raznolike razloge.
Upala sigmoidnog debelog crijeva: simptomi
Upala sigmoidnog debelog crijeva karakterizira mnoštvo simptoma. Specifične manifestacije ovise o dva čimbenika: izvoru bolesti, prirodi procesa. Akutni sigmoiditis očituje se svjetlijim, kroničnim curenjem sa zamagljenom kliničkom slikom.
Čitav kompleks simptoma treba smatrati neodvojivo od oblika bolesti.
Sigmoiditis infektivnog porijekla
Simptomi se manifestiraju 3-4 dana nakon prodora patogena. Prvi simptomi se pojavljuju u 4 sata - 2 dana. U ovom se trenutku bolest može pobrkati s gastroenteritisom, budući da su manifestacije karakteristične:
• Mučnina.
• Povraćanje.
• Bol u epigastričnoj regiji.
Već od trećeg dana dodaju se novi simptomi upale sigmoidnog debelog crijeva na postojeće:
• Bolna proljev. Učestalost pokreta crijeva doseže 15-20 puta ili više. Ponekad pacijenti odlaze u toalet nekoliko puta na sat.
• Lažni nagon za defekacijom. Tenesmus je karakterističan upravo za poraz debelog crijeva. Kao rezultat posjeta wc-u, nakon svakog lažnog poriva, ne oslobađa se ništa ili mala količina žućkaste sluzi.
• Dodajte sluz ili trakantnu krv u stolicu.
• Bol u lijevom iliakalnom predjelu (dva prsta iznad i lijevo od stidne regije).
• porast temperature
Za sličan simptomatski kompleks sigmoiditis infektivnog podrijetla prilično je jednostavno otkriti čak i sam. Ali bez medicinske pomoći ne može se. Bez odgovarajućeg liječenja, zarazni sigmoiditis može trajati godinama, s čestim recidivima. Štoviše, svaki relaps popraćen je tipičnom kliničkom slikom: u svoj svojoj slavi simptomi se vraćaju.
Sigmoiditis na pozadini disbioze
Simptomi su upravo suprotni. Kao i kod zaraznog oblika, opažaju se bolovi u lijevoj ilijačnoj regiji, nelagoda, osjećaj punoće. Međutim, proljev izostaje.
Najčešće, takva upala sigmoidnog debelog crijeva prati zatvor. Ili naizmjenični zatvor i proljev. Kontinuirana dijareja ukazuje na istodobne helminth infekcije.
Klinika je mutna, u nekim su slučajevima manifestacije toliko oskudne da pacijent ne obraća pažnju na njih. U međuvremenu je vrlo opasno. Sigmoiditis s vremenom može dovesti do atrofije crijevne sluznice.
Ako patološki proces zahvati i rektum, postoje manifestacije spastične opstipacije (ovčiji izmet itd.).
Autoimuni sigmoiditis
Vodeći simptomi ovih oblika sigmoidne upale su:
• Glavobolja.
• slabost.
• Nedostatak apetita.
• Bolovi u trbuhu prije defekacije, koji nestaju nakon odlaska u toalet.
• Podizanje temperature na razinu od 37,3-38 stupnjeva.
• žeđ.
Specifični simptomi ovise o težini lezije.
Alimentarni sigmoiditis
Simptomi su blagi. U pravilu su manifestacije slične manifestacijama upale crijeva na pozadini disbioze.
Sigmoidna upala: dijagnoza
Dijagnostičke mjere za upalu sigmoidnog debelog crijeva su različite, jer postoje mnogi uzroci bolesti. Prvo što pacijent treba učiniti je konzultirati gastroenterologa. Specijalizirao se za gastrointestinalne probleme.
Dijagnoza upale sigmoidnog debelog crijeva je sljedeća:
• Provođenje početnog pregleda. Uključuje anamnezu (usmeno ispitivanje) i fizikalni pregled (palpacija). Nadležni liječnik koji je već u ovoj fazi može posumnjati na sigmoiditis.
• Laboratorijski pregled izmeta. Koprogram je potreban jer vam omogućuje procjenu rada crijeva, prepoznavanje zarazne lezije, dysbiosis.
• Biokemijski test krvi. Omogućuje vam procjenu stupnja apsorpcije određenih tvari iz crijeva u krv.
• Sigmoidoskopija. Informativan i pristupačan način vizualne procjene sluznice sigmoidnog debelog crijeva.
• Kolonoskopija. Koristi se rjeđe, no omogućuje vam procjenu cijelog crijeva.
U pravilu, s upalom sigmoidnog debelog crijeva, laboratorijski testovi su dovoljni za dijagnozu. Ipak, ponekad se ne mogu provesti invazivne manipulacije, poput sigmoidoskopije. To je prilično neugodan, ali neophodan element ispitivanja.
Upala sigmoidnog debelog crijeva: liječenje
U liječenju takve opsesivne patologije koriste se dvije metode: uzimanje lijekova i dijeta.
Prehrana pacijenta treba biti frakcijska i pažljivo kalibrirana. Iz prehrane je isključeno sve masno, slano, začinjeno, dimljeno. Povrće, voće, nemasno meso, kruh, nemasni kiselo-mliječni proizvodi, to je ono što bi trebalo prevladati u pacijentovoj prehrani.
Hranu morate jesti u malim obrocima, 5-6 puta dnevno. Nema potrebe opterećivati već iritirana crijeva.
Lijekovi za liječenje upale sigmoidnog debelog crijeva propisuju se na temelju određenog slučaja:
• Antispazmodike. Koriste se za ublažavanje bolova i spazma glatkih mišića crijeva.
• Analgetici. Oni su lijekovi protiv bolova. Često se propisuju u kombinaciji s antispazmodicima.
• Antibakterijski lijekovi. Koristi se kod zarazne prirode sigmoiditisa.
• Imunosupresivi. Njihova je zadaća oslabiti imunološki odgovor u bolesnika s autoimunim patologijama.
• Antihistaminici. U rijetkim slučajevima sigmoiditis može biti potaknut alergijom. Antihistaminici izglađuju alergijsku reakciju.
• Protuupalni lijekovi.
• Lijekovi protiv glista.
• Laksativi. Imenovan je u najtežim slučajevima. Obično se normalizacija stolice postiže dijetom.
• Probiotici. Zove se obnavljanje normalne mikroflore.
Ovi lijekovi se zajedno koriste za liječenje upale sigmoidnog debelog crijeva bilo kojeg podrijetla.
Sigmoiditis je opasna, ali tiha bolest. U većini slučajeva odvija se s minimalnim simptomima.
