Što je ejekcijska frakcija?
Dok vaše srce kuca, pumpa krv u vaše tijelo s dvije donje mišićne komore. Ove komore nazivaju se lijevi i desni klijetci.
Potrebno je više od jedne kontrakcije da pumpa cijelu krv iz vašeg srca. Ejekcijska frakcija (EF) je mjerač liječnika koji izračunava postotak krvi koji izlazi iz ovih ventrikula sa svakom kontrakcijom.
Kako se mjeri EF?
Općenito, lijeva klijetka je ona mjerena za EF. To čini teški lift u vašem tijelu, crpi krv na gotovo sve vaše glavne organe. Međutim, trenutna istraživanja pokazuju da desnu klijetku ne treba zanemariti pri određivanju EF.
Točna čitanja lijeve klijetke EF (LVEF) može se mjeriti kroz različite tehnike snimanja. Najčešće mjere testiranja EF su:
- Echocardiogram. Ekokardiogram koristi zvučne valove kako bi snimio slike vašeg srca. Trenutna istraživanja pokazuju da 3-D slike pružaju najbolje i najtočnije očitanja.
- Zamišljanje srčane magnetske rezonancije (C-MRI). C-MRI je test na temelju slike koji koristi magnetsko polje, radio valove i računalo za izradu detaljnih slika unutrašnjosti vašeg srca.
- Kardijalna kateterizacija. U ovom postupku, vaš liječnik unosi šuplju cjevčicu u veliku krvnu žilu za praćenje rada srca. Tijekom kateterizacije izvodi se koronarna angiografija. Boja se ubrizgava u kateter. Zatim X-zraka prati krv koja teče kroz vaše srce.
- Skeniranje srčane nuklearne medicine. U krvotok ubrizgavaju se tragovi radioaktivnih tvari. Zatim ih otkrivaju kamere koje proizvode slike vašeg srca i njegovih mehanizama.
- Srčano CT. Ovaj postupak rendgenske snimke je brz i obično se koristi kada su drugi testovi neuvjerljivi.
Što znače EF rezultati?
Normalno LVEF čitanje za odrasle od 20 godina starosti iznosi 53 do 73 posto. LVEF manji od 53 posto za žene i 52 posto za muškarce smatra se nisko. RVEF manji od 45 posto smatra se potencijalnim pokazateljem srčanih problema. Dva uobičajena pitanja uključuju:
- HFrEF (sistolička disfunkcija). Ovo je zatajenje srca sa smanjenom frakcijom izbacivanja. To se događa kada jedna od četiri komore vašeg srca ne može pravilno ugovoriti. Simptomi mogu biti kratkoća daha, iscrpljenost ili lupanje srca.
- HFpEF (dijastolička disfunkcija). To je zatajenje srca sa očuvanom ili normalnom frakcijom izbacivanja. To se događa kada se ventrikuli ne opuštaju. To čini manje protoka krvi iz vašeg srca i u svoje tijelo. Simptomi za HFpEF često uključuju kratkoću daha tijekom vježbanja ili napora i umora. HFpEF može biti rezultat starenja, dijabetesa ili hipertenzije.
Uzroci niske EF
Kako starimo, naša srca rade previše. Srčani zidovi gube i gube dio svoje sposobnosti da se ugovore i opuste dok god godinama prolaze. No, nisko čitanje EF-a također može ukazivati na neki oblik oštećenja srca, uključujući:
- Kardiomiopatija. Ovo stanje zgušnjava tkiva vašeg srca.
- Srčani udar. To se događa kada je vaš srčani mišić oštećen kada jedna ili više vaših arterija postaju blokirane.
- Koronarna bolest. Ovo stanje sužava ili blokira lijevu i desnu arteriju srca, što dovodi do krvnog protoka srcu vrlo teškom.
- Sustavno zatajenje srca. To se događa kada lijeva klijetka ne može dovoditi dovoljno krvi na svoje tijelo.
- Bolest srčanog zatvora. To se događa kada ventili vašeg srca ne mogu pravilno otvarati i zatvarati, a krv ne može normalno protjecati u vaše srce.
Uzroci visokih EF
Visoka učestalost EF može ukazivati na stanje srca poznato kao hipertrofična kardiomiopatija (HC). Ovo stanje abnormalno obogaćuje dijelove vašeg srčanog mišića bez očitog uzroka. HC je često genetski. Teško je dijagnosticirati jer mnogi ljudi mogu živjeti bez simptoma.
Za mali broj ljudi, HC može uzrokovati ozbiljne abnormalne srčane ritmove (aritmije) koje zahtijevaju liječenje. Ako imate obiteljsku povijest HC-a, obavijestite svog liječnika kako bi vas mogli pratiti tijekom vremena.
Koje su mogućnosti liječenja abnormalnog EF?
Postoji niz mogućnosti liječenja abnormalnog EF-a, uključujući:
- Inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima (ACE), blokatori angiotenzin II receptora (ARB) ili beta-blokatori. Ovi lijekovi mogu smanjiti količinu hormona koji oslabljuju mišiće srca. Oni također mogu usporiti napredovanje srčanih bolesti.
- Diuretici. Ti lijekovi mogu pomoći da se riješite višak tekućine koja uzrokuje oticanje i kratkoća daha.
- Eplerenon ili spironolakton. Ovi agenti vam pomažu eliminirati višak tekućine i pomoći u smanjenju ukrućenja srca.
- Biventricular pacemaker. Ovaj pacemaker pomaže sinkronizirati kontrakcije lijevog i desnog ventrikula tako da rade na njihovom najvećem kapacitetu.
- Implantabilni srčani defibrilator. Ovaj uređaj se može izravno ugurati u prsa. Šalje male električne okidače u vaše srce kako bi ga redovito prevladavale.
- Hidralazin-nitrat. Ova dva lijeka su uspješna u snižavanju krvnog tlaka kod ljudi koji još uvijek imaju simptome kod uzimanja ACE, ARB i beta-blokatora.
Izlet
Općenito, izgledi za abnormalni EF su ohrabrujući. U većini slučajeva, uz marljivu skrb i lijekove, možete upravljati svojim simptomima i nastaviti živjeti normalan život.
Ne zaboravite obratiti pozornost na svoje tijelo. Pokušajte jesti uravnoteženu prehranu s niskom razinom masnoće s puno lisnatog zelenog povrća. Nabavite dnevnu vježbu i održavajte redoviti raspored spavanja.
