Što je Legg-Calve-perthes bolest?
Legg-Calve-Perthes bolest je stanje koje utječe na kuglu bedrene kosti ili bedrene kosti. Lopta se nalazi na vrhu femura i uklapa se u čahuru kuka. Ovo stanje smanjuje dotok krvi u kuglu, uzrokujući da kost umrijeti. Taj se proces naziva avaskularna nekroza. Dio prsnog koša postaje ravno i deformiran, te je u opasnosti da se udalji od kuka. Hrskavica do lopte gubi potpornu kost i lopta se urušava.
Točan uzrok ovog stanja nije poznat, ali čini se da prvenstveno utječu na mlade dječake. Rano otkrivanje i liječenje su presudni za sprečavanje komplikacija.
Koji su simptomi bolesti Legg-Calve-Perthes?
Kada se opskrba krvi s lopatom femura smanjuje, lopta je u opasnosti da postane ravna i na kraju se uruši. Legg-Calve-Perthes bolest obično utječe samo na jednu stranu kuka.
Limping je jedan od prvih znakova stanja jer ravnost kugle bedrene kosti može otežati hodanje. Ostali simptomi uključuju:
- bol u koljenu
- bol u prepone
- smanjena snaga mišića u bedru
- smanjen raspon gibanja
- skraćivanje zahvaćene noge
Tko je u opasnosti za bolest Legg-Calve-Perthes?
Točan uzrok Legg-Calve-Perthesove bolesti je nepoznat. Međutim, neki čimbenici rizika mogu povećati šanse za razvoj Legg-Calve-Perthove bolesti. Oni s najvišim rizikom:
- su muški
- su u dobi od 4 do 10 godina
- imaju obiteljsku povijest bolesti
- su bijele
Kako je dijagnosticirana legg-Calve-perthesova bolest?
Nazovite djetetov pedijatar ili ortopedski kirurg odmah ako primijetite simptome Legg-Calve-Perthesove bolesti u vašem djetetu. Fizikalni ispit može odrediti raspon kretanja unutar kuka i bedara. Međutim, potrebno je daljnje testiranje kako bi se potvrdila bolest Legg-Calve-Perthes. Ovi testovi mogu uključivati skeniranje kostiju, MRI i X-zrake.
Liječnici često koriste ove tri testne slike kako bi pronašli oštećenje kostiju i tkiva pogođenog područja. Ako vaš liječnik dijagnosticira vaše dijete s tim stanjem, vjerojatno će naručiti periodične rendgenske snimke za praćenje napretka bolesti. Te slike također mogu pomoći vašem liječniku odrediti učinkovitost liječenja.
Koje su mogućnosti liječenja bolesti Legg-Calve-Perthes?
Fizikalna terapija
Liječenje za Legg-Calve-Perthes bolest ovisi o stupnju oštećenja kostiju. Fizička terapija je poželjni tijek liječenja. Terapijske vježbe pomažu u ublažavanju boli i smanjenju šansi daljnjeg oštećenja kosti. Prema Mayo klinici, djeca mlađa od 6 godina najbolje odgovaraju na fizikalnu terapiju jer njihovi uvjeti općenito nisu tako opsežni.
Metode fizikalne terapije mogu uključivati:
- istezanje radi povećanja fleksibilnosti
- vježbanje za poboljšanje snage
- koristeći privremene odlomke nogu
- pomoću pinceta
- dobivanje kratkotrajnog ležaja u krevetu zbog teške boli
kirurgija
Liječnik vašeg djeteta može preporučiti kirurški zahvat ako se ne ošteti oštećenje djetetovog femura. Što je starije dijete, to je vjerojatnije da će im trebati kirurgija. Postoji nekoliko vrsta operacija koje mogu poboljšati bolest Legg-Calve-Perthes. Neki postupci uključuju uklanjanje čestica koje ograničavaju zajedničko gibanje. Drugi operacije uključuju oblikovanje cijelih dijelova femura. Djetetov kirurg također može premjestiti kuk i femur kako bi poboljšali njihovo poravnanje.
Početna liječenje
Kućna njega koja se koristi zajedno s liječenjem može biti korisna. Svijetli dijelovi mogu poboljšati bol u kuku i nogu, a vaše dijete također može koristiti toplinske jastučiće ili pakete leda. Liječnik vašeg djeteta mogao bi preporučiti bolove protiv bolova poput ibuprofena kako bi ublažio nelagodu.
Vježba je važna za oporavak djeteta i opću dobrobit. Međutim, vaš liječnik može preporučiti da se suzdrže od vježbanja s visokim intenzitetom. Vježbe koje uključuju trčanje i skakanje uglavnom se ne preporučuju jer mogu dodati stres na kuku i bedra.
Što je dugoročni Outlook?
Vaše dijete može doživjeti dugoročne učinke bolesti ako je oštećena femoralna kost. Na primjer, deformirana glava femoralne kosti ne može se točno uklopiti u kuglasti zglob kuka, što dovodi do mogućih bolova i artritisa.
Međutim, rana intervencija pomoći će liječenju bolesti Legg-Calve-Perthes i također može smanjiti učinke budućih zajedničkih stanja u kuku. Prema američkoj akademiji za ortopedske kirurge, opća perspektiva za većinu djece s legg-calve-perthes bolest je dobra. U roku od dvije godine liječenja, većina se djece oporavi i vrati u normalne aktivnosti.
