Pregled
Kada imuni sustav vašeg tijela oslabi HIV, infekcije se mogu razviti. Ove infekcije mogu dovesti do stanja kože kao što su osip, čireve i lezije.
Uvjeti kože mogu biti jedan od najranijih znakova prisutnosti HIV-a u vašem tijelu. Često se promatraju kao pokazatelji progresije HIV-a.
Oko 90 posto osoba s HIV-om imat će simptome poput osipa tijekom bolesti. Ovi osip obično ulaze u jednu od tri kategorije:
- generalizirani dermatitis ili osip na koži
- infekcije, uključujući bakterijske, gljivične, virusne i parazitske
- oštećenja kože
Faze HIV-a kada se najčešće pojavljuje stanje kože
HIV obično napreduje kroz tri faze:
| faza | Ime | Opis |
| 1 | akutne HIV infekcije | Virus se brzo reproducira u vašem tijelu, uzrokujući teške simptome slične gripi. |
| 2 | klinička latencija | Virus se reproducira vrlo sporo, a vi uopće ne osjećate nikakve simptome. Ova faza može trajati 10 godina ili dulje. |
| 3 | sida | Vaš je imunološki sustav teško oštećen HIV-om. Ova faza uzrokuje da broj CD4 stanica pada na 200 stanica po mm3 (normalni broj je 500-1600 stanica po mm3). |
Najvjerojatnije će doživjeti stanje kože tijekom faze 1 i faze 3 HIV-a. Gljivične infekcije su osobito uobičajene kada je vaš imunološki sustav najslabiji, u trećoj fazi. Te infekcije često nazivaju oportunističkim.
Slike o osipa i kožnih stanja povezanih s HIV-om i AIDS-om
Opći dermatitis
Dermatitis je najčešći simptom HIV-a. Tretmani obično uključuju jedno ili više od sljedećeg:
- antihistaminici
- antiretrovirusnih lijekova
- steroidi
- topikalna vlažna sredstva
Neke vrste dermatitisa uključuju:
Xerosis
Xeroza je suhoća kože, koja se često pojavljuje kao svrbež, ljuskavice na rukama i nogama. Ovo stanje je vrlo čest, čak iu osoba bez HIV-a. To može biti uzrokovano suhim ili vrućim vremenom, pretjerano izlaganjem suncu, čak i vrućim tuševima.
Možete liječiti kserozu s hidratantnim sredstvima i promjenama načina života, kao što je izbjegavanje dugih, vrućih tuševa ili kupki. Ozbiljniji slučajevi mogu zahtijevati recept mastima ili kreme.
Atopijski dermatitis
Atopijski dermatitis je kronično upalno stanje koje često uzrokuje crvene, ljuskavice i svrbež rash. Može se pojaviti na mnogim dijelovima vašeg tijela, uključujući:
- noge
- gležnjevi
- ruke
- zapešća
- vrat
- kapci
- unutar koljena i laktova
To utječe na oko 30 posto američke populacije, a čini se da je češća u suhim ili urbanim sredinama.
Atopijski dermatitis može se liječiti kortikosteroidnim kremama, kreme za popravljanje kože poznate kao inhibitori kalcineurina, antibiotike za infekcije ili lijekove protiv svrbeža.
Eozinofilni folikulitis
Eozinofilni folikulitis karakterizira svrbež, crvene kvrge usredotočene na folikule dlake u glavi i gornjem dijelu tijela. Ovaj oblik dermatitisa najčešće se javlja kod ljudi u kasnijim fazama progresije HIV-a.
Photodermatitis
Fotodermatitis nastaje kada UV zrake od sunčevih zraka uzrokuju osip, mjehuriće ili suhe zakrpe na koži. Pored izbijanja kože, također možete osjetiti bolove, glavobolje, mučninu ili groznicu.
Ovo stanje je uobičajeno tijekom antiretrovirusne terapije lijekovima, kada vaš imunološki sustav postane hiperaktivan.
Prurigo nodularis
Prurigo nodularis je stanje u kojem grlićima na koži uzrokuje svrbež i lice. Uglavnom se pojavljuju na nogama i rukama.
Ova vrsta dermatitisa utječe na ljude s krajnje ugroženim imunološkim sustavima. Svrbež može postati toliko ozbiljan da ponovljeno grebanje uzrokuje krvarenje, otvorene rane i daljnje zaraze.
Prurigo nodularis možete liječiti steroidnim kremama ili antihistaminicima. U teškim slučajevima, vaš liječnik može preporučiti krioterapiju (zamrzavanje grudica). Možda ćete morati uzimati antibiotike za infekcije uzrokovane intenzivnim ogrebotinama.
bradavice
Bradavice su rastu na gornjem sloju kože. Oni su uzrokovani ljudskim papilomavirusom. Oni obično podsjećaju na kvrge s crnim točkama na njima (poznato kao sjeme). To se obično nalazi na stražnjoj strani vaših ruku, nosa ili dna stopala.
Bradavice se mogu liječiti s nekoliko postupaka, uključujući zamrzavanje ili uklanjanje manjim operacijama. Međutim, HIV je puno teže za vaš imunološki sustav da se riješi bradavica i spriječi ih u budućnosti.
infekcije
Broj bakterijskih, gljivičnih, virusnih i parazitskih infekcija utječe na osobe s HIV-om. Najčešće prijavljene infekcije uključuju:
Herpes zoster
Herpes zoster je uzrokovan istim osnovnim virusom kao i veslanje. To može dovesti do šindre, u kojima se pojavljuju bolni kožni osip i kvrga.
Liječenje često uključuje antivirusne lijekove.
Molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum karakterizira ružičaste ili kožne mrlje na koži. Ovaj vrlo zarazni virus kože često utječe na osobe s HIV-om. Možda ćete trebati ponavljajuće tretmane da biste potpuno riješili svoje neželjene kvrge.
Bumpovi uzrokovani molluscum contagiosum su obično bezbolni i obično se pojavljuju na:
- lice
- Gornji dio tijela
- oružje
- noge
Trenutačne opcije liječenja uključuju zamrzavanje kvrga s tekućim dušikom, lokalnim mastima i uklanjanjem lasera.
Oralna dlakava leukoplakia
Oralna dlakava leukoplakia je virusna infekcija karakterizirana gustim, bijelim lezijama na jeziku.
Kontinuirano antiretrovirusno liječenje poboljšat će imunološki sustav vašeg tijela i sposobnost da se riješi tog virusa.
Drozd
Ova rekurentna gljivična infekcija uzrokuje debeli bijeli sloj na jeziku. Može biti izazov za liječenje.
Trenutni tretmani za dlačice uključuju antifungalna sredstva, oralne ispirke i oralne pastile.
Oštećenja kože
Kaposi sarkom je oblik raka koji utječe na podlozi limfnih čvorova ili krvnih žila. Čini se kao tamnosmeđe, ljubičaste ili crvenkaste kožne lezije. Ovaj oblik raka može utjecati na pluća, probavni trakt i jetru. Može uzrokovati otežano disanje, otežano disanje i oticanje kože.
Ove se lezije često pojavljuju kada broj bijelih krvnih stanica padne dramatično. Njihov izgled često je znak da se HIV pretvorio u AIDS i da je vaš imunološki sustav ozbiljno ugrožen.
Kaposi sarkom reagira na kemoterapiju, zračenje i operaciju. Kontinuirana antiretrovirusna terapija lijekovima pokazala je obećanje smanjenju učestalosti ovog raka kod osoba s HIV-om.
Razgovarajte sa svojim liječnikom
Ako imate HIV, vjerojatno ćete osjetiti jedan ili više od ovih kožnih bolesti i osipa.
Neki uobičajeni lijekovi protiv HIV-a također mogu izazvati osip, uključujući:
- ne-nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze, kao što je nevirapin
- nukleozidni reverzni transkriptaza inhibitori (NRTIs), kao što je abakavir
- inhibitora proteaze, kao što je tipranavir ili fosamprenavir
Na temelju vaše okoline i snage vašeg imunološkog sustava moguće je istodobno imati više od jednog od ovih uvjeta. Vaše liječenje možda će morati adresirati pojedinačno ili sve odjednom.
Porazgovarajte sa svojim liječnikom ako imate osip. Oni će procijeniti vrstu osipa koji imate, uzeti u obzir svoje trenutne lijekove i odrediti plan liječenja kako biste ublažili simptome.
