Liječenje pretilog rada: Tololytics

Send

Tololitički lijekovi

Tololitici su lijekovi koji se koriste za kašnjenje vaše dostave za kratko vrijeme (do 48 sati) ako počnete raditi prerano u trudnoći. Liječnici koriste ove lijekove kako bi odgodili vašu dostavu dok ste prebačeni u bolnicu koja je specijalizirana za prijevremenu njegu ili kako bi vam mogli dati kortikosteroide ili magnezijev sulfat. Magnezijev sulfat štiti vaše nerođeno dijete od cerebralne paralize, ali se također može koristiti kao tocolytic. Drugi lijekovi koji se mogu koristiti kao tocolytic uključuju:

beta mimetici (na primjer, terbutalin)
blokatori kalcijevih kanala (na primjer nifedipin)
nesteroidnih protuupalnih lijekova ili NSAID (na primjer indometacina)

Opće informacije o tim lijekovima dane su u nastavku.

Kakva vrsta toljološkog lijeka treba biti korištena?

Nema podataka koji pokazuju da je jedan lijek dosljedno bolji od drugog, a liječnici u različitim dijelovima zemlje imaju različite preferencije. U mnogim bolnicama terbutalin je lijek koji se daje prvo, pogotovo ako žena ima malu opasnost od isporuke bebe rano. Za žene s visokim rizikom, magnezijev sulfat (primijenjen intravenski) je obično lijek izbora.

U kojem trenutku tijekom trudnoće mogu uzeti toljološke lijekove?

Tololitični lijekovi za pretilost ne smiju se koristiti prije 24 tjedna trudnoće. U određenim situacijama, vaš liječnik može ga koristiti kada ste u 23 tjednu trudnoće. Mnogi liječnici izbjegavaju davati tocolytics nakon što je žena dosegla svoj 34. tjedan trudnoće, ali neki liječnici počinju tocolytics do kraja od 36 tjedana.

Koliko dugo treba nastaviti toljološka terapija?

Vaš liječnik može najprije pokušati liječiti Vaše preuranjeno radno vrijeme uz pomoć kreveta, dodatne tekućine, lijekove protiv bolova i jednu dozu tocolytic lijekova. Oni također mogu napraviti daljnje screening (poput fetalnog fibronektinskog testa i transvaginalnog ultrazvuka) kako bi bolje odredili rizik od prijevremene dostave.

Ako se vaše kontrakcije ne zaustave, odluka o nastavku tocolytic lijekova i za koliko dugo će se temeljiti na vašem stvarnom riziku od prijevremene dostave (kako je određeno testovima probiranja), dobi djeteta i statusu djetetovih pluća.

Ako testovi pokazuju da imate visoki rizik od prijevremene dostave, vaš liječnik vjerojatno će vam dati magnezij sulfat najmanje 24 do 48 sati, kao i steroidni lijekovi za poboljšanje funkcije pluća bebe. Ako prestanu kontrakcije, liječnik će vjerojatno prestati s magnezijevim sulfatom. Ako kontrakcije nastave, vaš liječnik može naručiti dodatna ispitivanja kako bi se isključila temeljna infekcija u maternici. Liječnik također može napraviti test kako bi utvrdio stanje beba pluća.

Rješenja za zdravstveno partnerstvo

Dobiti odgovore od doktora u minutama, bilo kad

Imate li medicinska pitanja? Povežite se s liječnikom s certifikatom, iskusnim liječnikom online ili telefonom. Pedijatri i drugi stručnjaci dostupni su 24 sata dnevno.

Koliko su uspješni tiolitički lijekovi?

Nije dokazano da tocolytic lijekovi dosljedno odgađaju isporuku u značajnom vremenskom razdoblju. Međutim, lijekovi opisani na ovoj karti mogu odgoditi isporuku barem kratko (obično nekoliko dana). To obično daje dovoljno vremena za primanje tečaja steroida. Injekcije steroida smanjuju rizike za bebu ako dođu rano.

Tko ne bi trebao koristiti toljološke lijekove?

Žene ne bi trebale koristiti tocolytic lijekove kada rizik korištenja lijekova nadmašuje prednosti. To bi uključivale žene s teškom preeklampsijom ili eklampsijom (visoki krvni tlak koji se razvija tijekom trudnoće i može uzrokovati komplikacije), teške krvarenje (hemoragija) ili infekcije u maternici (chorioamnionitis).

Tololitički lijekovi također se ne smiju koristiti ako je dijete umrlo u maternici ili ako dijete ima abnormalnost koja će dovesti do smrti nakon isporuke.

U drugim situacijama liječnik može biti oprezan u korištenju tocolytic lijekova, ali ih može propisati jer prednosti nadilaze rizike. Ove situacije mogu uključivati kada majka ima: