Pregled
Milijuni odraslih osoba u Sjedinjenim Državama imaju kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (KOPB), a isto toliko razvijaju ovo stanje. Ali mnogi od njih nisu svjesni toga, prema National Heart Lung and Blood Institute (NHLBI).
Jedno pitanje koje su mnogi ljudi s KOPB-om je "Koliko dugo mogu živjeti s KOPB?" Nema načina predviđanja očekivane životne dobi onih koji imaju KOPB. No, s tim progresivnim plućnim bolestima, skratit će vijek trajanja. Koliko ovisi o nekim čimbenicima, kao što je vaše cjelokupno zdravlje i da li imate druge bolesti poput bolesti srca ili dijabetesa.
GOLD sustav
Nedavno su istraživači otkrili način procjene zdravlja nekoga tko ima KOPB. Metoda kombinira rezultate testiranja funkcije pluća s simptomima osobe. Ove mjere rezultiraju naljepnicama koje mogu pomoći u predviđanju očekivane životne dobi kod osoba s KOPB.
Globalna inicijativa za kroničnu obstruktivnu bolest pluća (GOLD) razvila je novi sustav. GOLD je međunarodna skupina zdravstvenih stručnjaka za pluća koja povremeno proizvode smjernice za liječnike koji se koriste u skrbi za osobe s KOPB i drugim plućnim bolestima. Liječnici koriste GOLD sustav za procjenu osoba s KOPB u "fazama" bolesti. Staging je način mjerenja ozbiljnosti KOPB. Koristi prisilni ekspiratorni volumen (FEV1), test koji određuje količinu zraka koju osoba može snažno izdisati u jednoj sekundi, kako bi se kategorizirala težina KOPB.
Saznajte više: FEV1 i COPD: kako tumačiti svoje rezultate "
Najnovija smjernica čini FEV1 dio procjene. Na temelju vašeg FEV1 bodova dobit ćete GOLD stupanj ili stupanj kako slijedi:
- GOLD 1: FEV1 od 80% ili više
- GOLD 2: FEV1 od 50 do 79 posto
- GOLD 3: FEV1 od 30 do 49 posto
- GOLD 4: FEV1 manji od 30 posto
Drugi dio procjene oslanja se na simptome kao što su dispneja (poteškoće s disanjem) i egzacerbacije, koje su prelijevanja koje zahtijevaju hospitalizaciju. Na temelju ovih kriterija, osobe s KOPB bit će u jednoj od četiri skupine: A, B, C ili D.
Osoba bez egzacerbacije ili osoba koja nije imala bolničko priznanje u proteklih godinu dana bila bi u skupini A ili B. To će također ovisiti o procjeni njihovog disanja.
Osobe s najmanje jednom pogoršanjem koje zahtijevaju hospitalizaciju, ili barem dva pogoršanja koja su imala ili nisu zahtijevale ulazak u bolnicu u posljednjih godinu dana, bila bi u skupini C ili D.
Prema novim smjernicama, netko s oznakom GOLD Grade 4, skupina D, imao bi najozbiljniju klasifikaciju KOPB-a. I vjerojatno će imati lošiji izgled i kraći životni vijek nego netko s oznakom GOLD razreda 1, grupa A.
Indeks BODE
Druga mjera koja koristi više od FEV1 za procjenu stanja i izgleda osobe COPD osobe je indeks BODE. BODE označava:
- tjelesna masa
- opstrukcija protoka zraka
- dispneja
- kapacitet vježbanja
BODE uzima u obzir ukupnu sliku kako KOPB utječe na vaš život. Iako se BODE indeks koristi liječnicima, njegova vrijednost u predviđanju tijeka bolesti i očekivanog životnog vijeka može se smanjiti, budući da istraživači saznaju više o bolesti.
Tjelesna masa
Indeks tjelesne mase (BMI), ili masa namještena prema visini, može odrediti je li osoba prekomjerna težina ili pretilo. BMI također može utvrditi jeste li previše tanki. Ljudi koji su previše tanki imaju lošiji pogled.
Opstrukcija protoka zraka
To se odnosi na FEV1, kao u GOLD sustavu.
dispneja
Neke studije sugeriraju da oni koji imaju više problema s disanjem imaju lošiju šansu za preživljavanje od onih koji imaju bolju sposobnost disanja.
Kapacitet vježbanja
To znači kako dobro možete podnijeti tjelovježbu. Često se mjeri testom pod nazivom "6-minutna šetnja".
Rutinsko ispitivanje krvi
Jedna od ključnih značajki KOPB je sistemska upala. Test krvi koji provjerava određene markere upale može biti od pomoći. Istraživanja objavljena u Međunarodnom časopisu o kroničnoj opstrukcijskoj plućnoj bolesti upućuju na to da omjer neutrofila i limfocita (NLR) i omjer eozinofila i bazofila (EBR) koreliraju s težinom KOPB. Rutinski test krvi može mjeriti ove markere. NLR može biti osobito korisno kao prediktor za očekivano trajanje života.
Saznajte više: WBC (bijela krvna stanica) broji "
Stope smrtnosti
Prosječna petogodišnja stopa smrtnosti osoba s KOPB kreće se između 40 i 70 posto. Kao i kod bilo koje ozbiljne bolesti, kao što je KOPB ili rak, vjerojatan životni vijek temelji se uglavnom na težini ili stadiju bolesti.
Primjerice, u studiji objavljenom u Međunarodnom časopisu za kroničnu opstruktivnu plućnu bolest, 65-godišnji muškarac koji ima COPD i puši, ima sljedeće smanjenje očekivanog trajanja života:
- faza 1: 0,3 godine
- faza 2: 2,2 godine
- faza 3 ili 4: 5,8 godina
Za bivše pušače, smanjenje očekivanog trajanja života je:
- faza 2: 1,4 godine
- faza 3 ili 4: 5,6 godina
Za one koji nikada nisu pušili, smanjenje očekivanog trajanja života je:
- faza 2: 0,7 godina
- faza 3 ili 4: 1,3 godine
Za bivše pušače i nikada pušače, razlika u očekivanju životnog vijeka za osobe u fazi 0 i ljudi u fazi 1 bila je statistički beznačajna.
Zaključak
Što je rezultat ove metode predviđanja očekivane životne dobi? Što više možete učiniti da ne napredujete na višu fazu KOPB, to bolje. Najbolji način za usporavanje progresije bolesti je prestati pušiti ako pušite. Također izbjegavajte dimljeni dim ili druge nadražaje poput onečišćenja zraka, prašine ili kemikalija.
Ako ste slab, korisno je zadržati svoju težinu dobrom prehranom i tehnikama za povećanje unosa hrane, kao što je jesti male, česte obroke.Učenje kako poboljšati disanje vježbama kao što je disanje disanja će također pomoći.
Također je vrijedno sudjelovanje u programu plućne rehabilitacije. Naučit ćete o vježbama, tehnikama disanja i drugim strategijama kako biste povećali svoje zdravlje. I dok vježbanje i tjelesna aktivnost mogu izazvati poremećaj disanja, to je jedna od najboljih stvari koje možete učiniti za zdravlje pluća i ostatak tijela.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o siguran način za početak vježbanja. I naučite znakove upozorenja o problemima disanja i što biste trebali učiniti ako smatrate da dolazi do pogoršanja ili manje upada.
Što više možete učiniti kako biste poboljšali cjelokupno zdravlje, duži i potpuniji život može biti.
