Bol u artritisu
Procjenjuje se da je jedna od pet američkih odraslih osoba s dijagnozom artritisa prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Artritis je glavni uzrok invalidnosti u SAD-u. Ne liječi, može uzrokovati:
- kronične boli
- krutost
- oteklina
- deformacije ekstremiteta
- oslabljen raspon kretanja
Ovi simptomi mogu ozbiljno poremetiti svakodnevni život. Učenje kako živjeti s artritisom može biti teško. Međutim, obično je moguće upravljati simptomima i poboljšati kvalitetu vašeg života.
Tretmani za artritis ovisit će o:
- tip artritisa
- individualne zdravstvene potrebe
- ozbiljnost boli
- simptomi u ostalim tijelima tijela (ekstra-artikularni simptomi)
Kako način života utječe na artritis bol
Život zdravog života može vam pomoći smanjiti rizik od razvoja određenih vrsta artritisa. Također može smanjiti ozbiljnost vaših simptoma.
Biti prekomjerna težina ili pretilo, na primjer, povećava pritisak na zglobove. Također može pridonijeti općenitoj upali koja može povećati simptome artritisa. Gubitak težine na zdrav način može pomoći ublažiti ove simptome.
Zdrave promjene životnog stila često su prvi koraci u upravljanju simptomima artritisa. Trebali biste pokušati poboljšati svoj san, vježbati redovito i jesti mršavih, visoko vlaknastih dijeta.
Vježba može biti osobito korisna u pomaganju simptomima artritisa. Pokazalo se da vježba s niskim utjecajem:
- poboljšati zajedničku mobilnost
- osloboditi krutost
- smanjiti bol i umor
- ojačati mišiće i kosti
"Stajanje u pokretu zapravo pomaže u održavanju boli daleko", kaže dr. Moshe Lewis, MD, MPH. Tjelovježba, kao što je brza hodanja, ključna je u liječenju boli i krutosti povezane s artritisom. Proširuje život zglobova.
Hladna / toplinska obrada za artritis bol
Primjena hladnoće i topline na upaljene zglobove može pomoći kod artritisne boli. Istraživanja učinkovitosti hladnoće i toplinske obrade nisu bila konzistentna.
Led pomaže u ograničavanju krvnih žila. To smanjuje tekućinu u tkivu i smanjuje oticanje i bol. Zamotajte led u ručnik i primjenjujte se na bolno područje do 20 minuta. Vi možete lediti zglobove nekoliko puta dnevno.
Toplinske tretmane se mogu primijeniti na isti način. Koristite bočicu s toplom vodom ili grijaću podlogu i nanesite je na oticanje. Toplina otvara krvne žile i povećava cirkulaciju. To dovodi hranjive tvari i proteine koji su neophodni za popravak ugroženog tkiva.
Liječenje toplinom i ledom može se koristiti u kombinaciji. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što bi najbolje odgovaralo vašim potrebama.
Prehrambeni lijekovi za artritis bol
Over-the-counter (OTC) lijekovi mogu pomoći kod manje boli i oteklina povezanih s artritisom.
Najčešći tipovi OTC reljefnih bolova su acetaminofen (Tylenol) i nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Vrste NSAID-a uključuju:
- aspirin
- ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
- naproksen (Aleve, Naprosyn)
Acetaminofen samo ublažava bol. NSAID-ovi oslobađaju bol i mogu također smanjiti oticanje povezano s određenim vrstama artritisa.
Temeljni lijekovi
OTC topikalne kreme također mogu pomoći u liječenju simptoma artritisa. Ove kreme primjenjuju se izravno na bolna područja. Oni mogu sadržavati aktivne sastojke kao što su mentol (Bengay, Stopain) ili kapsaicin (Capzasin, Zostrix).
Lijekovi na recept za bolove artritisa
Ponekad OTC lijekovi protiv bolova nisu dovoljno jaki da liječe bol u artritisu. Ako je to slučaj, vaš liječnik može predložiti opcije na recept.
NSAID-ovi na recept
NSAID-ovi za liječenje nastoje smanjiti oticanje i bol. Nisu, međutim, definitivno dokazano da su učinkovitije od OTC NSAID u tu svrhu. Ova klasa droga uključuje:
- celekoksib (Celebrex)
- piroksikam (Feldene)
- nabumeton (Relafen)
- otpornost na recept ibuprofen i naproksen
tramadol
Tramadol (Ultram) je lijek protiv bolova. Široko se koristi za kroničnu bol i može uzrokovati manje nuspojave od NSAID-a. Međutim, to ima značajan potencijal za fizičku ovisnost o drogama.
narkotici
Snažni lijekovi protiv bolova mogu pružiti olakšanje od teških boli. To uključuje:
- kodein
- meperidin (Demerol)
- morfin
- oksikodon (OxyContin)
- propoksifen (Darvon)
Ovi lijekovi će smanjiti simptome bolova artritisa, ali neće mijenjati tijek bolesti. Oni također mogu biti ovisni i trebaju se koristiti s oprezom.
Lijekovi koji mijenjaju bolesti
Klasa lijekova poznatih kao anti reumatskih lijekova koji modificiraju bolest (DMARD) mogu se koristiti za liječenje reumatoidnog artritisa i drugih upalnih oblika artritisa.
Ti lijekovi mogu zapravo promijeniti tijek bolesti za razliku od NSAID-a i lijekova protiv bolova. Ali, DMARDS radi sporije od lijekova protiv bolova. Može potrajati tjednima ili mjesecima da bi vidjeli poboljšanje.
Primjeri DMARD-a uključuju:
- azatioprin (imuran)
- biologija (Actemra)
- ciklofosfamid (Cytoxan)
- ciklosporin (Neoral)
- hidroksiklorokin (Plaquenil)
- metotreksat (Rheumatrex)
Inhibitori TNF-alfa su podtip DMARD-a. Oni također mogu mijenjati tijek reumatoidnog artritisa. To uključuje:
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
Svaki DMARD ima svoj vlastiti niz nuspojava. Razgovarajte s liječnikom prije nego što odlučite o liječenju.
Fotografije kortizona
Injekcije kortizona se koriste za smanjenje upale i smanjenje oticanja. Oni mogu ublažiti bolove u artritisnim zglobovima, ali oni mogu ubrzati gubitak kosti ako se ponavljaju.
Injekcije točke okidača
Injekcije se mogu koristiti za ublažavanje boli u područjima mišića koji sadrže "okidače". To su točke gdje se mišići vežu i ne opuštaju.Injekcije točke pokretanja mogu se koristiti za liječenje bolova u mišićima u rukama, nogama ili leđima.
Injekcije točke pokretanja sadrže anestetik, a ponekad i steroid. Često daju olakšanje za nekoliko tjedana ili mjeseci u isto vrijeme. Međutim, neka istraživanja sugeriraju da ove injekcije mogu biti učinkovitije nego jednostavno staviti iglu u okidač.
Fizička terapija za artritis bol
Fizička terapija može pomoći u poboljšanju mišićne snage, povećanju raspona gibanja zglobova i smanjenju boli. Fizioterapeut također može vam pomoći da razvite režim vježbanja koji će odgovarati vašim potrebama.
Fizioterapeuti također mogu pomoći da pronađete potporne uređaje kao što su udlage, potpornji ili umetci za cipele. Ovi uređaji mogu pružiti podršku upalnim zglobovima. Oni također mogu podnijeti pritisak od oslabljenih zglobova i kostiju, smanjujući ukupnu bol.
Kirurgija za artritis bol
Ozbiljni slučajevi artritisa mogu zahtijevati operaciju za zamjenu ili popravak oštećenih zglobova. Vrste operacija koje se koriste za liječenje artritisa uključuju:
- zamjena zgloba
- usklađivanje kostiju
- koštana fuzija
- artroskopska kirurgija
Alternativni tretmani za artritis
Nekoliko tipova komplementarne terapije može pomoći kod artritisne boli. Učinkovitost ovih tretmana varira između pojedinih bolesnika. Prije početka bilo kakvog novog tretmana obratite se liječniku primarne zdravstvene zaštite. Važno je saznati hoće li vam liječenje biti sigurno.
Akupunktura
Akupunktura i akupresura su tradicionalne tehnike kineske medicine. Oni oslobađaju bol stimulirajući kožu na ključnim točkama. Ova stimulacija potiče tijelo da pusti endorfine. Također može blokirati poruke boli od isporuke u mozak.
Transkutana stimulacija električnog živca (TENS)
Transkutana stimulacija električnog živca (TENS) je liječenje u kojem se primjenjuje mala električna struja na određene živce. Smatra se da ova struja prekida signale boli i dovodi do otpuštanja endorfina.
Bilje i dodatke
Postoje mnogi biljni dodaci koji imaju navodna protuupalna svojstva. Capsaicin može pomoći u borbi protiv artritisne boli, prema Zaklada za artritis. To je prirodna kemijska tvar koja paprike prenosi na toplinu. Koristi se u nekoliko aktualnih tretmana artritisa.
Kurkuma je još jedan zdravi začin koji se koristi za smanjenje upale stotinama godina.
Postoje i dokazi da neki drugi prirodni lijekovi mogu pomoći kod artritisne boli, uključujući:
- vitamin C
- riblje ulje
- glukozamina i kondroitina
- mačji kandža (Uncaria tomentosa)
- avokado soje nesaponifiables (biljni ekstrakt)
Klinički dokazi koji pomažu u korist ovih dodataka pomiješani su. Neki ljudi s artritisom smatraju korisnim. Osim toga, neki od tih dodataka, kao što su riblje ulje i vitamin C, daju i druge zdravstvene prednosti koje nisu povezane s artritisom.
Važno je paziti pri uzimanju dodataka. Samo zato što je proizvod prirodan, ne znači da je sigurno. Sadržaj dodataka nije potvrđen od strane US Food and Drug Administration.
Uvijek biste se trebali posavjetovati s liječnikom prije nego što uzimate bilo koji dodatak. Neki dodatci mogu komunicirati s lijekovima ili uzrokovati zdravstvene probleme.
