Što je psorijaza?
Psorijaza je kronično autoimunološko stanje koje uzrokuje brzo stvaranje stanica kože. Ovo nakupljanje stanica uzrokuje skaliranje na površini kože.
Upala i crvenilo oko ljestvica prilično je česta. Tipične psorijazne ljestvice su bjelkasto-srebro i razvijaju se u debelim, crvenim mrljama. Ponekad, ovi će zakrpati puknuti i krvare.
Psorijaza je rezultat procesa ubrzanog procesa proizvodnje kože. Tipično, stanice kože rastu duboko u koži i polako se podižu na površinu. Naposljetku, padaju. Tipičan životni ciklus kožne stanice je mjesec dana.
U osobama s psorijazom ovaj proizvodni proces može se pojaviti u samo nekoliko dana. Zbog toga stanice kože nemaju vremena da padnu. Ova prekomjerna proizvodnja dovodi do nakupljanja stanica kože.
Vage se obično razvijaju na zglobovima, poput koljena i koljena. Mogu se razviti bilo gdje na tijelu, uključujući:
- ruke
- noge
- vrat
- skalp
- lice
Manje uobičajene vrste psorijaze utječu na nokte, usta i područje oko genitalija.
Prema američkoj akademiji dermatologije (AAD), oko 7,5 milijuna Amerikanaca ima psorijazu. Uobičajeno je povezana s nekoliko drugih uvjeta, uključujući:
- dijabetesa tipa 2
- upalne bolesti crijeva
- srčana bolest
- psorijazni artritis
Koje su različite vrste psorijaze?
Postoji pet vrsta psorijaze:
Psorijaza plaka
Psorijaza plaka je najčešći tip psorijaze. AAD procjenjuje da oko 80 posto osoba s tim stanjem ima psorijazu plaka. To uzrokuje crvene, upaljeno zakrpe koje pokrivaju područja kože. Ove zakrpe često su prekrivene bjelkasto-srebrnim ljestvicama ili plakovima. Ovi plakovi obično se nalaze na koljenima, koljenima i vlasištu.
Psorijaza guttata
Psorijaza guttata uobičajena je u djetinjstvu. Ova vrsta psorijaze uzrokuje male ružičaste mrlje. Najčešća mjesta za psorijazu guttata uključuju torzo, ruke i noge. Ove mrlje su rijetko debele ili podignute poput psorijaze plaka.
Pustularna psorijaza
Pustularna psorijaza je češća kod odraslih osoba. To uzrokuje bijelce, mokraće ispunjene gnojem i široka područja crvene, upaljene kože. Pustularna psorijaza obično je lokalizirana na manje dijelove tijela, poput ruku ili stopala, ali može biti široko rasprostranjena.
Inverzna psorijaza
Inverzna psorijaza uzrokuje svijetle dijelove crvene, sjajne, upaljene kože. Zakrpe inverzne psorijaze razvijaju se ispod pazuha ili grudi, u prepone ili oko kožnih nogu u genitalijima.
Eritrodermična psorijaza
Eritrodermična psorijaza je teška i vrlo rijetka vrsta psorijaze. Ovaj oblik često pokriva velike dijelove tijela odjednom. Koža gotovo da izgleda opeklina od sunca. Vage koje se razvijaju često se otvaraju u velikim dijelovima ili listovima. Nije neuobičajeno da osoba s ovom vrstom psorijaze trči vrućicu ili postane vrlo bolestan. Ova vrsta može biti opasna po život, tako da pojedinci trebaju odmah vidjeti liječnika.
Provjerite slike različitih tipova psorijaze.
Koji su simptomi?
Simptomi psorijaze razlikuju se od osobe do osobe i ovise o vrsti psorijaze. Područja psorijaze mogu biti manja kao i nekoliko pahuljica na kožu ili lakat ili prekriti većinu tijela.
Najčešći simptomi psorijaze plaka uključuju:
- crvene, podignute, upaljene mrlje kože
- bjelkasto-srebrne ljestvice ili plakete na crvenim mrljama
- suhu kožu koja može ispucati i krvare
- bol oko zakrpe
- svrbež i osjećaj pečenja oko zakrpe
- guste, nagnute nokte
- bolne, natečene zglobove
Nisu svaka osoba doživjela sve ove simptome. Neki će ljudi doživjeti potpuno različite simptome ako imaju manje uobičajenu vrstu psorijaze.
Većina ljudi s psorijazom prolazi kroz cikluse simptoma. Stanje može uzrokovati teške simptome nekoliko dana ili tjedana, a tada se simptomi mogu očistiti i biti gotovo neprimjetni. Zatim, za nekoliko tjedana, ili ako ga pogorša zajedničkim psorijazom, stanje se može ponovno razboljeti. Ponekad, simptomi psorijaze potpuno nestanu.
Kada nemate aktivnih znakova stanja, možda ste u "remisiji". To ne znači da se psorijaza neće vratiti, ali za sada ste bez simptoma.
Je psorijaza zarazna?
Psorijaza nije zarazna. Ne možete proći stanje kože od jedne osobe do druge. Dodirivanje psorijazne lezije na drugoj osobi neće uzrokovati da razvijete stanje.
Važno je da se obrazuje na stanje, kao i mnogi ljudi misle da je psorijaza zarazna.
Što uzrokuje psorijazu?
Liječnici su nejasni o tome što uzrokuje psorijazu. Međutim, zahvaljujući desetljećima istraživanja, imaju opću ideju o dva ključna čimbenika: genetici i imunološkom sustavu.
Imunološki sustav
Psorijaza je autoimuna bolest. Autoimuni uvjeti rezultat su napada tijela. U slučaju psorijaze, bijele krvne stanice poznate kao T-stanice pogrešno napadaju stanice kože.
U tipičnom tijelu, bijele krvne stanice razmještene su za napad i uništavanje bakterija i borbu protiv infekcija. Ovaj pogrešan napad uzrokuje proces proizvodnje proizvodne stanice kože u prekomjernoj brzini. Povećana proizvodnja stanica kože dovodi do prebrzog razvoja novih stanica kože. Guraju se na površinu kože, gdje se nakupljaju.
To rezultira plakovima koji su najčešće povezani s psorijazom. Napadi na stanice kože također uzrokuju razvoj crvenih, upaljenih područja kože.
Genetika
Neki ljudi nasljeđuju gene koji ih čine vjerojatnijima za razvoj psorijaze. Ako imate neposrednog člana obitelji sa stanjem kože, vaš rizik za razvoj psorijaze je veći. Međutim, postotak ljudi koji imaju psorijazu i genetsku predispoziciju je mali.Oko 2 do 3 posto ljudi s genom razvija stanje, prema Nacionalnoj zakladi Psoriasis.
Pročitajte više o uzrocima psorijaze.
Dijagnoza psorijaze
Dva testiranja ili pregleda mogu biti potrebni za dijagnosticiranje psorijaze.
Sistematski pregled
Većina liječnika može napraviti dijagnozu jednostavnim fizičkim pregledom. Simptomi psorijaze obično su vidljivi i lako se razlikuju od drugih stanja koja mogu uzrokovati slične simptome.
Tijekom ovog ispitivanja svakako pokažite svom liječniku sva područja zabrinutosti. Osim toga, neka vaš liječnik zna ako članovi obitelji imaju stanje.
Biopsija
Ako simptomi nisu jasni ili ako vaš liječnik želi potvrditi njihovu sumnjivu dijagnozu, oni mogu uzeti mali uzorak kože. Ovo je poznato kao biopsija.
Koža će biti poslana u laboratorij, gdje će biti pregledan pod mikroskopom. Ispitivanje može dijagnosticirati vrstu psorijaze koju imate. Također može isključiti i druge moguće poremećaje ili infekcije.
Većina biopsija se obavlja u vašem liječničkom uredu danom vašeg imenovanja. Vaš liječnik će vjerojatno ubrizgati lokalne lijekove koji utječu na oticanje kako bi biopsija manje bolna. Tada će poslati biopsiju u laboratorij radi analize. Kada se rezultati vraćaju, vaš liječnik može zatražiti sastanak kako bi raspravljali o nalazima i mogućnostima liječenja s vama.
Psorijaza izaziva: Stres, alkohol i još mnogo toga
Vanjski "aktivi" mogu započeti novi napad psorijaze. Ti okidači nisu isti za sve. Mogu se i tijekom vremena promijeniti za vas.
Najčešći uzročnici psorijaze uključuju:
Stres
Neobično visok stres može izazvati prigušivanje. Ako naučite smanjiti i upravljati svojim stresom, možete smanjiti i eventualno spriječiti flare-up.
Alkohol
Teška uporaba alkohola može potaknuti izbijanje psorijaze. Ako prekomjerno upotrebljavate alkohol, pojava psorijaze može biti češća. Smanjenje konzumacije alkohola pametno je i za samo vašu kožu. Vaš liječnik vam može pomoći da sastavite plan da prestanete piti ako vam je potrebna pomoć.
Ozljeda
Do nesreće, izrezivanja ili struganja može izazvati prigušivanje. Fotografije, cjepiva i opekotine također mogu izazvati nova izbijanja.
lijekovi
Neki lijekovi smatraju se aktivirajući psorijazu. Ovi lijekovi uključuju:
- litij
- antimalarijski lijekovi
- lijek protiv visokog krvnog tlaka
Infekcija
Psorijaza je uzrokovana, barem djelomično, od strane imunološkog sustava pogrešno napadajući zdrave stanice kože. Ako ste bolesni ili se bore protiv infekcije, vaš imunološki sustav će otići na pretjeranu borbu protiv zaraze. To bi moglo započeti još jedan razbijanje psorijaze. Strep grlo je uobičajeni okidač.
Evo još 10 psorijaza koje možete izbjeći.
Mogućnosti liječenja psorijaze
Psorijaza nema lijek. Tretmani imaju za cilj smanjiti upalu i ljuske, usporiti rast stanica kože i ukloniti plakove. Liječenje psorijazom spada u tri kategorije:
Temeljni tretmani
Kreme i masti primijenjene izravno na kožu mogu biti korisne za smanjenje blage do umjerene psorijaze.
Temeljni tretmani psorijaze uključuju:
- topikalnih kortikosteroida
- tematska retinoida
- antralin
- analoge vitamina D
- salicilnu kiselinu
- ovlaživač
Sustavni lijekovi
Ljudi s umjerenom ili teškom psorijazom, a oni koji nisu dobro reagirali na druge vrste liječenja, možda trebaju koristiti oralne ili injektirane lijekove. Mnogi od ovih lijekova imaju ozbiljne nuspojave. Liječnici ih obično propisuju za kratko vrijeme.
Ovi lijekovi uključuju:
- metotreksat
- ciklosporin (Sandimmune)
- biološka
- retinoidi
Svjetlosna terapija
Ovaj tretman psorijaze koristi ultraljubičasto (UV) ili prirodno svjetlo. Sunčeva svjetlost ubija prekomjerne bijele krvne stanice koje napadaju zdrave stanice kože i uzrokuju brz rast stanica. I UVA i UVB svjetlo mogu biti korisne u smanjenju simptoma blage do umjerene psorijaze.
Većina ljudi s umjerenom do teškom psorijazom će imati koristi od kombinacije tretmana. Ova vrsta terapije koristi više od jednog tipa liječenja kako bi se smanjili simptomi. Neki ljudi mogu koristiti isti tretman cijeli život. Drugi će možda morati povremeno mijenjati tretman ako im koža prestane reagirati na ono što upotrebljavaju.
Saznajte više o mogućnostima liječenja za psorijazu.
Lijekovi za psorijazu
Ako imate umjerenu ili tešku psorijazu - ili ako psorijaza prestane reagirati na druge tretmane - vaš liječnik može razmotriti oralni ili injektirani lijek.
Najčešći oralni i injektirani lijekovi koji se koriste za liječenje psorijaze uključuju:
biološka
Ova klasa lijekova mijenja vaš imunološki sustav i sprječava interakciju između vašeg imunološkog sustava i upalnih puteva. Ti lijekovi se injektiraju ili daju intravenoznom (IV) infuzijom.
retinoidi
Retinoidi smanjuju proizvodnju stanica kože. Kada ih prestanete koristiti, simptomi psorijaze vjerojatno će se vratiti. Nuspojave uključuju gubitak kose i upalu usana. Osobe koje su trudne ili se mogu zatrudnjeti u naredne tri godine ne smiju uzimati retinoide zbog opasnosti od mogućih grešaka u porođaju.
ciklosporin
Ciklosporin (Sandimmune) sprečava odgovor imunološkog sustava. To može olakšati simptome psorijaze. To također znači da imate oslabljeni imunološki sustav, tako da ćete lakše postati bolesni. Nuspojave uključuju probleme s bubrezima i visoki krvni tlak.
metotreksat
Poput ciklosporina, metotreksat suzbija imunološki sustav. Može uzrokovati manje nuspojava kod malih doza. To može dugoročno uzrokovati ozbiljne nuspojave. Ozbiljne nuspojave uključuju oštećenje jetre i smanjenu proizvodnju crvenih i bijelih krvnih stanica.
Saznajte više o oralnim lijekovima koji se koriste za liječenje psorijaze.
Preporuke za dijete za osobe s psorijazom
Hrana ne može izliječiti niti liječiti psorijazu, ali bolje jesti može smanjiti simptome. Te pet promjena načina života mogu pomoći u ublažavanju simptoma psorijaze i smanjiti flare-up:
Izgubiti težina
Ako imate prekomjernu tjelesnu masu, gubitak težine smanjuje ozbiljnost stanja. Gubitak težine također može učiniti tretmanima učinkovitije. Nije jasno kako se težina komunicira s psorijazom pa čak i ako simptomi ostanu nepromijenjeni, gubitak težine i dalje je dobro za vaše cjelokupno zdravlje.
Jedite srce-zdrav dijeta
Smanjite unos zasićenih masti. One se nalaze u životinjskim proizvodima poput mesa i mliječnih proizvoda. Povećajte unos mršavih proteina koji sadrže omega-3 masne kiseline, kao što su losos, srdele i škampi. Biljni izvori omega-3 uključuju orasi, laneno sjeme i soje.
Izbjegavajte okidač hrana
Psorijaza uzrokuje upalu. Određene hrane također uzrokuju upalu. Izbjegavanje tih namirnica može poboljšati simptome. Te namirnice uključuju:
- crveno meso
- rafiniranog šećera
- procesirana hrana
- mliječni proizvodi
Pijte manje alkohol
Potrošnja alkohola može povećati rizik od prljavštine. Smanjite ili potpuno zatvorite. Ako imate problema s upotrebom alkohola, liječnik vam može pomoći da sastavite plan liječenja.
Razmotrite uzimanje vitamini
Neki liječnici preferiraju vitamin bogatu prehranu vitaminima u obliku tableta. Međutim, čak i najzdraviji sljedbenik može trebati pomoć pri dobivanju adekvatnih hranjivih tvari. Pitajte svog liječnika ako biste trebali uzimati bilo koji vitamin kao dodatak vašoj prehrani.
Saznajte više o vašim mogućnostima prehrane.
Živjeti s psorijazom
Život s psorijazom može biti izazovan, ali s pravim pristupom, možete smanjiti flare-up i živjeti zdrav, ispunjavajući život. Ova tri područja pomoći će vam da se kratko i dugoročno suočite:
Dijeta
Gubitak težine i održavanje zdrave prehrane može dugo putovati prema pomaganju ublažavanju i smanjenju simptoma psorijaze. To uključuje jesti prehranu bogatu omega-3 masnim kiselinama, cjelovitim zrnima i biljkama. Također biste trebali ograničiti hranu koja može povećati vašu upalu. Te namirnice uključuju rafinirane šećere, mliječne proizvode i prerađene hrane.
Stres
Stres je dobro uspostavljen okidač za psorijazu. Učenje o upravljanju i suočavanje sa stresom može vam pomoći smanjiti rizik od raka i olakšati simptome. Pokušajte sljedeće kako biste smanjili stres:
- meditacija
- journaling
- disanje
- joga
Emocionalno zdravlje
Osobe s psorijazom imaju veću vjerojatnost da doživljavaju probleme depresije i samopoštovanja. Možda se osjećate manje sigurni kada se pojave nova mjesta. Razgovor s članovima obitelji o tome kako ti psorijaza utječe može biti teško. Stalni ciklus stanja može biti i frustrirajući.
Svi ti emocionalni problemi vrijede. Važno je da pronađete resurs za njihovo rukovanje. To može uključivati razgovor s profesionalnim stručnjakom za mentalno zdravlje ili se pridružiti grupi za osobe s psorijazom.
Saznajte više o životu s psorijazom.
Psorijaza i artritis
American College of Rheumatology (ACR) procjenjuje da će 15 posto ljudi s psorijazom razviti psorijazni artritis. Ova vrsta artritisa uzrokuje oticanje, bol i upalu kod zahvaćenih zglobova. Obično je pogrešan za reumatoidni artritis ili giht. Prisutnost upaljene, crvene površine kože s plakovima obično razlikuje ovu vrstu artritisa od drugih.
Psorijazni artritis je kronično stanje. Poput psorijaze, simptomi psorijatičnog artritisa mogu doći i otići, izmjenjujući se između rasipanja i remisije. Psorijazni artritis također može biti kontinuiran, uz stalne simptome i probleme.
Ovo stanje obično utječe na zglobove u prstima ili prstima. Možda ćete također utjecati na donji dio leđa, zapešća, koljena ili gležnjeva.
Većina ljudi koji razvijaju psorijatični artritis imaju psorijazu. Međutim, moguće je razviti zajedničko stanje bez dijagnoze psorijaze. Većina ljudi koji dobiju dijagnozu artritisa bez psorijaze imaju člana obitelji koji ima stanje kože.
Tretmani za psorijatični artritis mogu uspješno ublažiti simptome, ublažiti bol i poboljšati pokretljivost zglobova. Kao i kod psorijaze, gubljenje težine, održavanje zdrave prehrane i izbjegavanje pokretača može također pomoći u smanjenju psorijatičnog artritisa. Rani plan dijagnoze i liječenja može smanjiti vjerojatnost teških komplikacija, uključujući oštećenje zglobova.
Saznajte više o psorijaznom artritisu.
Statistika psorijaze
Oko 7.5 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama imaju psorijazu, prema AAD-u.
Psorijaza može započeti u bilo kojoj dobi, ali većina dijagnoza se javlja u odrasloj dobi. Prosječna starost nastupa je između 15 i 35 godina. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), neke studije procjenjuju da se oko 75 posto slučajeva psorijaze dijagnosticira prije 46 godina. Drugo vrhunsko razdoblje dijagnoze može se pojaviti kasnih 50-ih i ranih 60-ih godina.
Prema WHO-u, mužjaci i ženke podjednako su pogođeni. Kavkazani su pogođeni nerazmjerno. Ljudi u boji čine vrlo mali dio dijagnoza psorijaze.
Imajući član obitelji s tim stanjem povećava rizik za razvoj psorijaze. Međutim, mnogi ljudi s tim stanjem uopće nemaju obiteljsku povijest. Neki ljudi s obiteljskom poviješću neće razviti psorijazu.
Oko 15 posto ljudi s psorijazom će dobiti dijagnozu psorijaznog artritisa, prema ACR-u. Pored toga, osobe s psorijazom imaju veću vjerojatnost da će razviti uvjete kao što su:
- dijabetesa tipa 2
- bolest bubrega
- srčana bolest
- visoki krvni tlak
Iako podaci nisu potpuni, istraživanja pokazuju da slučajevi psorijaze postaju sve češći. Bilo da je to zato što ljudi razvijaju stanje kože ili su liječnici samo bolji u dijagnosticiranju, to je nejasno.
Pogledajte više statistika o psorijazi.
