Što je uho barotrauma?
Barotrauma uha je stanje koje uzrokuje neugodu u uhu zbog promjena tlaka.
U svakom uhu postoji cijev koja povezuje sredinu vašeg uha s grlom i nosom. Također pomaže regulirati pritisak u uhu. Ova cijev se naziva eustazijska cijev. Kada je cijev blokirana, možete osjetiti barotraumu uha.
Uobičajena je povremena barotrauma uha, osobito u okruženjima gdje se visina mijenja. Iako stanje u nekim ljudima nije štetno, česti slučajevi mogu uzrokovati daljnje komplikacije. Važno je razumjeti razlike između akutnih (povremenih) i kroničnih (ponavljajućih) slučajeva, tako da znate kada potražiti liječenje.
Simptomi barotrauma uha
Ako imate uši barotrauma, možete osjetiti neugodan pritisak unutar uha. Uobičajeni simptomi, koji se javljaju ranije ili u blagim do umjerenim slučajevima, mogu uključivati:
- vrtoglavica
- nelagodu u uhu
- blagi gubitak sluha ili poteškoće s sluhom
- zamagljenost ili punina u uhu
Ako napreduje dovoljno dugo bez liječenja ili je slučaj posebno teški, simptomi se mogu intenzivirati. Dodatni simptomi koji se mogu pojaviti u ovim slučajevima uključuju:
- bol u uhu
- osjećaj pritiska u ušima, kao da ste bili pod vodom
- krvarenje iz nosa
- umjereno do teškog gubitka sluha ili poteškoća
- ozljeda bubnja u uhu
Nakon liječenja gotovo će svi simptomi nestati. Gubitak sluha od barotrauma uha gotovo je uvijek privremen i reverzibilan.
Uzroci barotrauma uha
Eustahijska blokada cijevi je jedan od uzroka barotrauma uha. Eustahijska cijev pomaže u uspostavljanju ravnoteže tijekom promjena tlaka. Na primjer, zijevanje normalno otvara eustahijsku cijev. Kada je cijev blokirana, simptomi se razvijaju jer je pritisak u uhu različit od tlaka izvan bubnjića.
Promjene visine su najčešći uzrok tog stanja. Jedno od mjesta na kojima mnogi ljudi doživljavaju barotraumu uha je tijekom uspon ili spuštanje aviona. Stanje se ponekad naziva uho zrakoplova.
Ostale situacije koje mogu uzrokovati barotraume u ušima uključuju:
- ronjenje
- pješačenje
- vožnja kroz planine
Barotrauma za ronjenje u uhu
Ronjenje je čest uzrok barotrauma uha. Kada idete na ronjenje, više ste pod vodom nego na kopnu. Prvih 14 stopa ronjenja često je najveći rizik za ozljede u uhu za ronioce. Simptomi se obično razvijaju odmah ili neposredno nakon ronjenja.
Barotrauma srednjeg uha posebno je česta kod ronilaca, jer se podvodni pritisak drastično mijenja.
Da biste spriječili barotraume u ušima, polako se spuštajte tijekom ronjenja.
Faktori rizika
Bilo koji problem koji može blokirati eustazijsku cjevčicu dovodi vas do rizika za pojavu barotrauma. Ljudi koji imaju alergije, prehlade ili aktivne infekcije mogu imati veću vjerojatnost pojave barotrauma uha.
Dojenčad i mala djeca također su u opasnosti za ovo stanje. Eustahijska cijev djeteta je manja i drugačije je smještena od odrasle osobe i može se lakše blokirati. Kada bebe i mališani plakati na avionu tijekom polijetanja ili slijetanja, to je često zato što osjećaju posljedice barotrauma uha.
Dijagnosticiranje barotrauma uha
Dok barotrauma uha može ići samostalno, trebate se obratiti liječniku ako su simptomi značajni bolovi ili krvarenje iz uha. Možda će se zahtijevati liječnički pregled koji bi isključio infekciju uha.
Mnogo puta barotrauma uha može se otkriti kroz fizički pregled. Bliski pogled unutar uha s otoskopom često može otkriti promjene u bubnjiću. Zbog promjene tlaka, bubnjić može biti gurnut malo prema van ili prema unutra od mjesta na kojemu bi se trebalo normalno sjediti. Vaš liječnik također može iscijediti zrak (insuflacija) u uho kako bi vidio ima li tekućina ili nakupina krvi iza bubnjića. Ako nema značajnih nalaza na fizikalnom ispitu, često situacije koje prijavljujete oko vaših simptoma dati će tragove za pravilnu dijagnozu.
Liječenje barotrauma uši
Većina slučajeva barotrauma uha općenito se liječi bez medicinske intervencije. Postoje neki koraci za samozavaravanje koje možete poduzeti za hitnu olakšicu. Možete ublažiti učinke tlaka zraka na uši:
- zijevaiući
- žvakaća guma
- vježbanje disanja
- uzimanje antihistaminika ili dekongestiva
U teškim slučajevima, vaš liječnik može propisati antibiotik ili steroid koji će vam pomoći u slučajevima infekcije ili upale.
U nekim slučajevima barotrauma uha uzrokuje oštećeni bubnjić. Rupturirani bubnjić može potrajati do dva mjeseca da ozdravi. Simptomi koji ne reagiraju na samoobranu mogu zahtijevati kirurški zahvat kako bi se spriječilo trajno oštećenje bubnjića.
kirurgija
U teškim ili kroničnim slučajevima barotrauma, operacija može biti najbolja opcija za liječenje. Kronični slučajevi barotrauma uha mogu se pomoći uz pomoć ušnih cijevi. Ovi mali cilindri smješteni su kroz bubnjić kako bi stimulirali protok zraka u sredinu uha. Uši cijevi, također poznate kao tympanostomy cijevi ili grommets, najčešće se koriste u djece i oni mogu pomoći spriječiti infekcije iz uha barotrauma. To se također obično koristi kod onih s kroničnom barotraumom koji često mijenjaju visine, poput onih koji često trebaju letjeti ili putovati. Cijev za uši obično ostaje na mjestu šest do 12 mjeseci.
Druga kirurška opcija uključuje sitni prorez koji se stavlja u bubnjić kako bi se bolje dopustio izjednačiti pritisak. To također može ukloniti bilo koju tekućinu koja je prisutna u srednjem uhu. Razmak će brzo izliječiti i ne može biti trajno rješenje.
Barotrauma uha kod dojenčadi
Dojenčad i mala djeca posebno su osjetljivi na barotraume u uhu. To je zato što su eustahijske cijevi mnogo manja i ravna i stoga se više bore s izjednačavanjem.
Ako vaše dijete pokazuje znakove nelagode, uznemirenosti, uznemirenosti ili boli dok se suočava s promjenom nadmorske visine, vjerojatno se pojavljuju barotraumi uha.
Da biste spriječili barotraume u uhu u dojenčadi, možete ih hraniti ili ih piti tijekom promjena visine. Za djecu s uznemirenjem uha, vaš liječnik može propisati eardrops kako bi se olakšalo bol.
Potencijalne komplikacije
Barotrauma uha obično je privremena. Ipak, kod nekih ljudi može doći do komplikacija, osobito kod kroničnih slučajeva. Ako se ne liječi, ovo stanje može uzrokovati:
- infekcije uha
- razbijeni bubnjić
- gubitak sluha
- ponavljajuća bol
- kronična vrtoglavica i osjećaje neravnoteže (vrtoglavica)
- krvarenje iz ušiju i nosa
Obratite se svom liječniku ako imate bol u uhu ili smanjenje sluha. Trajni i ponavljajući simptomi mogu biti znak teške ili kronične barotraume uha. Liječnik će vas liječiti i dati vam savjete kako bi spriječio bilo kakve komplikacije.
Oporavak
Postoji niz ozbiljnosti i specifičnih tipova barotrauma uha koji utječu na to kako se netko oporavlja i što izgleda taj proces oporavka. Većina onih koji doživljavaju barotraumu uha učinit će potpun povrat, bez trajnog gubitka sluha.
Tijekom oporavka pacijenti trebaju izbjegavati značajne promjene tlaka (poput onih iskusnih tijekom ronjenja ili aviona). Mnogi slučajevi barotrauma riješit će se spontano i bez ikakvog liječenja.
Ako barotrauma uzrokuje alergije ili respiratorne infekcije, često će se riješiti kada je temeljni uzrok riješen. Blagi do umjereni slučajevi traju do dva tjedna u punom oporavku. Teški slučajevi mogu trajati šest do dvanaest mjeseci za potpuno oporavak nakon operacije.
Kada barotrauma dovodi do infekcije ili ako je bol intenzivan i simptomi se ne rješavaju ili se pogoršavaju, trebali biste zakazati sastanak kako biste vidjeli svog liječnika.
Sprječavanje barotrauma uha
Možete smanjiti rizik od pojave barotrauma uzimanjem antihistaminika ili dekongestiva prije ronjenja ili letenja na avionu. Uvijek biste trebali provjeriti sa svojim liječnikom i biti svjesni mogućih nuspojava prije uzimanja novih lijekova.
Ostali koraci koje možete poduzeti da biste spriječili ili smanjili barotraumu uključuju:
- polako se spuštamo dok ronite
- gutati, zijevati i žvakati kada osjetite simptome barotrauma, koji mogu ublažiti simptome
- uzdisati kroz nos tijekom uspon na nadmorskoj visini
- izbjegavajte nošenje napetosti za uši tijekom ronjenja ili letenja
