Pregled
Neplodnost je uobičajeni problem koji pogađa muškarce i žene. Definirana je kao nesposobnost za prirodnim začećem ili za uspješno nošenje trudnoće. U Sjedinjenim Državama, 7,5 milijuna žena u dobi od 15 do 44 godina primalo je liječenje za neplodnost. I procjenjuje se da 1 od 8 parova ima neplodnost.
Postoji mnogo uzroka neplodnosti, ali do 30 posto parova koji su neplodni reći će da se ne mogu naći posebni razlozi za njihovu neplodnost. Kada se to dogodi, dana je dijagnoza neobjašnjive neplodnosti.
Posljednjih godina povećana je svijest o celijakijoj bolesti. Celijakija je kronični autoimuni poremećaj. Budući da je svijest o celijakiji povećana, neki istraživači počeli su razmatrati moguću vezu između celijakije i neobjašnjive neplodnosti.
Što uzrokuje neplodnost?
Postoje mnogi poznati uzroci neplodnosti. Neplodnost kod žena može biti uzrokovana hormonskim poremećajima, kao što je sindrom policističnih jajnika ili endometrioza. Neplodnost kod muškaraca može biti uzrokovana:
- nizak broj spermija
- sperma s pokretljivosti ili pokretljivosti
- proširene vene u skrotumu, nazvane varicocele
- Klinefelterov sindrom, genetski poremećaj
Ponekad se ne može identificirati nikakav uzrok da se objasni neplodnost. To je poznato kao neobjašnjiva neplodnost. Ali neobjašnjiv ne znači neoprezan.
Mnogi ljudi s ovom dijagnozom uspješno postaju roditelji kroz neplodnost, poput lijekova, intrauterine oplodnje ili in vitro oplodnje (IVF). Neki od tih tretmana mogu biti skupi, dugotrajni i invazivni. Ako imate celijakiju i neobjašnjivu neplodnost, mnogi od tih tretmana mogu biti nepotrebni.
Što je celijakija?
Celijakija je nasljedna, tako da nije neuobičajeno za članove uže obitelji, kao što su roditelj, braća i sestre, ili djeca, da dijele poremećaj. Ako imate bliski član obitelji s celijakijom, postoji i 10 posto šanse da ga i vi razvijete.
Ljudi s ovom bolešću su alergični na gluten. Gluten je protein. Pronađeno je u proizvodima koji sadrže pšenicu, ječam ili raž. Ako imate celijakiju i jedete gluten, vaš imunološki sustav će pokrenuti napad na vaš tankog crijeva. To uzrokuje povećanu količinu štete tijekom vremena.
Ta oštećenja često rezultiraju u tijeku gastrointestinalnih simptoma, kao što su povraćanje, kronični proljev, bol u stomaku i grčevi.
Brojni simptomi također mogu utjecati na reproduktivni sustav žena. Oni uključuju:
- odgođenog početka menstruacije
- nepravilna razdoblja
- nema razdoblja, poznata kao amenoreja
- kronična bol u zdjelici
Celijakija može također biti asimptomatska, što znači da uopće nema simptoma. Ovo je jedan od razloga zašto neki ljudi i njihovi liječnici mogu biti teško povezati točke između celijakije i neobjašnjive neplodnosti.
Što kaže istraživanje?
Stručnjaci u potpunosti ne razumiju učinke celijakije na reproduktivni sustav. Učinci mogu biti uzrokovani malapsorpcijom hranjivih tvari, utjecaju imunološkog sustava ili nekog drugog neistraženog razloga.
Neke studije su primijetile vezu u neobrađenoj celijakijoj bolesti u majci i ponavljanom pobačaju, prijevremenom porodu i maloj porođajnoj težini.
U meta-analizi koja je proučavala studije o neplodnosti i celijakiji, istraživači su primijetili da su žene s neplodnosti više od tri puta veće vjerojatnosti da imaju celijakiju nego kontrolnu skupinu.
Također, žene s neobjašnjivom neplodnost imale su šest puta veću vjerojatnost da imaju celijakiju nego žene u kontrolnoj skupini.
Unatoč tim studijama, nisu svi stručnjaci iz područja neplodnosti uvjereni u vezu. Potrebno je više istraživanja.
Koje su mogućnosti liječenja dostupne?
Ako u vašoj obitelji radi celijakija ili osjetljivost glutena, ili sumnjate da imate celijakiju, napravite popis svojih simptoma. Ćelite razgovarati o svojoj zabrinutosti sa svojim liječnikom i pitati da će biti prikazan za celijakije.
Ne postoji lijek za celijakiju, ali svoje simptome možete ukloniti potpuno uklanjanjem glutena iz prehrane. Ako pokušavate zatrudnjeti, možete pokušati jesti prehranu bez glutena dok pokušavate prirodno začeće.
Na temelju svoje dobi možete ograničiti vrijeme koje ste poduzeli da biste isprobali ovu metodu. Ako ne shvatite ili nastavite imati pobačaja, možda imate problem s neplodnosti, vjerojatno uz celijakiju.
Reproduktivni endokrinolog može testirati i vi i vašeg partnera za probleme s neplodnosti. Oni mogu preporučiti lijekove koji potiču ili reguliraju ovulaciju. Oni također mogu predložiti operaciju uklanjanja ožiljnog tkiva iz cijevi ili maternice, ili izvršiti intrauterine inseminacije ili IVF.
Mnogi ljudi s neplodnosti ne zahtijevaju IVF. Neplodnost se uspješno liječi lijekovima ili operacijom u 85 do 90 posto ljudi.
Kakvi su izgledi?
Ako budite budni oko uklanjanja glutena iz prehrane, zaustavit ćete štetu kojom celijakija radi na tijelu. To može uključivati smanjenje ili uklanjanje utjecaja koje može imati na vašem reproduktivnom sustavu.
Izbjegavanje glutena može biti čak i lakše nego što mislite. Polica za trgovine namijenjena je proizvodima bez glutena i zamjenskim proizvodima pšenice.
Ako ide glutena ne poboljšava svoju plodnost, odaberite reproduktivni endokrinolog koji razumije vaše potrebe. Razgovarajte o njima s njima. Mnogi tretmani su dostupni i pronalaženje prave može vam pomoći da postanete roditelj.
