neurodermitisa (ili neurodermatoza) je kožna neuroalergijska bolest koju karakterizira svrbež i karakteristični kožni simptomi.
U medicini se neurodermatitis dijeli na ograničen i difuzni. Difuzni oblik bolesti često se naziva atopijski dermatitis, iako brojni liječnici vjeruju da je atopijski dermatitis samo jedna od sorti difuznog neurodermatitisa. Mišljenje stručnjaka slaže se s jednom - u razvoju neurodermatitisa jednu od glavnih uloga igra faktor nasljedne predispozicije za bolest.
Neurodermatitis, u pravilu, karakterizira kronični tijek i stalni recidivi. Liječenje ove bolesti komplicirano je potrebom integriranog pristupa.
Neurodermatitis - uzroci
Uzroci neurodermatitisa slabo su razumjeti. Smatra se da se bolest može pojaviti zbog poremećaja u stanju živčanog sustava, bolesti gastrointestinalnog trakta, kao posljedica alergijske kožne reakcije. Predispozicija osobe prema neurodermatitisu je nasljedna. U samo 10% slučajeva neurodermatitis je primarna bolest. Iritacija kože tipična za atopijski dermatitis može biti uzrokovana alergijama, stresnim i konfliktnim situacijama.
Neurodermatitis - simptomi
Glavni simptom neurodermatitisa su blijedo ružičaste papule, za koje je karakterističan svrbež. Ponekad se papule stapaju u kontinuirano žarište osipa s naknadnom lihenizacijom (zbijanje kože, oslabljena pigmentacija i povećani obrazac kože). Lokalizacija žarišta događa se na fleksionim površinama: koljena, laktova, zapešća i tako dalje.
Promjene na koži događaju se i na licu, leđima, prsima. Pacijent se žali na svrbež. Zbog stalnih izračuna, stvaraju se mikrotraume, pukotine, mijenja se boja zahvaćene kože. Moguće je priložiti razne infekcije.
U bolesnika s neurodermatitisom, zapažaju se poremećaj spavanja, hipotenzija, adinamija, gubitak apetita, hipoglikemija, gubitak apetita, gubitak težine, plačljivost i razdražljivost.
Neurodermatitis karakterizira dug recidivirajući tijek. U slučaju pogrešne terapije, pacijentovo se stanje može pogoršati, sve do eritroderme.
Neurodermatitis - dijagnoza
Dijagnoza je izravna. Obično se temelji na kliničkoj slici bolesti, dobro prikupljenoj anamnezi, podacima biokemijskih i imunobioloških studija, kao i broju eozinofila i limfocita u krvi.
Do danas ne postoje jasni biokemijski i imunološki kriteriji koji mogu predvidjeti ozbiljnost neurodermatitisa.
Neurodermatitis - liječenje i prevencija
1. Svrha antihistaminika (tavegil, klaritin, fenkarol, cimetidin), kao i hiposenzibilizirajuće tvari (hemodesis, natrijev tiosulfat, vitamini A, B, C).
2. Propisivanje sedativnih lijekova (tinktura valerijane, božura, matičnjaka), sredstva za smirenje (mebikar, oksilidin, trioksazin, amisil) i antipsihotika (tioridazin, levomepromazin).
3. Lokalna primjena specijaliziranih masti i krema.
4. Uvod u kožu oko žarišta neurodermatitisa hidrokortizona.
5. Primjena kortikosteroida.
6. Imenovanje fizioterapeutskih postupaka, poput UV zračenja, struje, spa tretmana.
7. Usklađenost s prehranom i dnevnom rutinom.
Prevencija neurodermatitisa svodi se na racionalnu prehranu, koja uključuje odbacivanje začinjenih, dimljenih, alkoholnih pića i slično. Važnu ulogu igra pravovremena dijagnoza i liječenje bolesti koje mogu izazvati pojavu neurodermatitisa (živčane bolesti, bolesti probavnog trakta, endokrinog sustava).
