Što je antinuklearna ploča protutijelima?
Protutijela su proteini koji tvore imunološki sustav. Oni pomažu vašem tijelu prepoznati i boriti se protiv infekcija. Antitijela obično ciljaju štetne tvari, kao što su bakterije i virusi, aktivirajući imunološki sustav kako bi ih se oslobodili.
Ponekad, međutim, antitijela pogrešno ciljaju vaše zdrave stanice i tkiva. To je poznato kao autoimuni odgovor. Protutijela koja napadaju zdrave proteine unutar jezgre - kontrolni centar vaših stanica - nazivaju se antinuklearna antitijela (ANA).
Kada tijelo primi signale da napadne, mogu se pojaviti autoimune bolesti kao što su lupus, skleroderma, mješovita bolest vezivnog tkiva, autoimuni hepatitis i drugi. Simptomi se razlikuju po bolesti, ali mogu uključivati osip, oticanje, artritis ili umor.
Iako je normalno imati neke ANA, imajući previše tih proteina je znak da postoji aktivna autoimuna bolest, kao što je lupus. ANA ploča pomaže u određivanju razine ANA u vašoj krvi. Možda imate autoimuni poremećaj ako je razina visoka. Međutim, uvjeti poput infekcija, raka i drugih medicinskih problema također mogu rezultirati pozitivnim ANA testom.
Kada je potrebna antinuklearna protutijela?
Vaš liječnik će često naručiti ANA ploču ako imate znakove ili simptome autoimunih poremećaja. ANA test može ukazivati na to da imate neku vrstu autoimunog stanja, ali se ne može koristiti za dijagnosticiranje određenog poremećaja. Ako se vaš test vraća pozitivnim, vaš će liječnik morati učiniti više specifičnih i detaljnijih testiranja kako bi se utvrdilo je li autoimuna bolest uzrokuje vaše simptome.
Trebam se pripremiti za test?
Nije potrebna priprema za ANA ploču. Međutim, važno je obavijestiti svog liječnika o bilo kakvim lijekovima ili dodatcima koje uzimate, čak i onima koji to nisu. Neki lijekovi, poput određenih napadaja i lijekova na srcu, mogu utjecati na točnost testa.
Što mogu očekivati tijekom ANA ploče?
ANA ploča slično je drugim testovima krvi. Phlebotomist će vezati elastičnu traku oko vašeg gornjeg dijela ruke tako da vaše vene nabubre krvlju. To im olakšava pronalaženje vena. Nakon čišćenja mjesta s antiseptičkim, umetnite iglu u venu. Možda ćete osjetiti nešto umjereno bol kada igla ulazi, ali sama test nije bolna. Krv se zatim skuplja u cijev koja je pričvršćena na iglu. Nakon prikupljanja krvi, flebotomist će ukloniti iglu iz vena i pokriti mjesto probijanja.
U dojenčadi ili djeci može se upotrijebiti lanceta (mala skalpela) za probijanje kože, a krv se može skupiti u maloj cjevčici nazvanoj pipeti. Također se može sakupiti na test traci.
Krv je zatim poslana u laboratorij za ispitivanje.
Postoje li rizici s testom?
Rizici od ANA ploče su minimalni. Osobe s teškim žilama koje imaju teže pristup mogu imati više neugodnosti od drugih tijekom testiranja krvi. Ostali rizici mogu uključivati:
- prekomjerno krvarenje
- infekcije na mjestu uboda
- nesvjestica
- hematoma (podizanje krvi ispod kože)
Tumačenje rezultata
Negativni test znači da su neke autoimune bolesti manje vjerojatno. Međutim, još uvijek su potrebni drugi testovi na temelju vaših simptoma. Neki ljudi s autoimunim bolestima mogu testirati negativne za ANA, ali pozitivno za druga antitijela.
Pozitivan ANA test znači da imate visoku razinu ANA u krvi. Pozitivan ANA test obično se navodi kao omjer (zvan titar) i uzorak, poput glatkih ili mrljica. Određene bolesti imaju veću vjerojatnost da imaju određene uzorke. Što je titar veći, vjerojatnije je da je rezultat "pravi pozitivan" rezultat, što znači da imate značajna antinuklearna antitijela i autoimune bolesti.
Međutim, pozitivan rezultat ne znači uvijek da imate autoimunu bolest. Do 15 posto potpuno zdravih ljudi ima pozitivan ANA test. Ovo se naziva "lažno pozitivan" rezultat ispitivanja. ANA titri se također mogu povećati s dobi među zdravih ljudi, pa je važno razgovarati sa svojim liječnikom o simptomima i što vaš rezultat znači za vas.
Ako je vaš primarni liječnik naredio test, oni mogu preporučiti upućivanje reumatologu - stručnjaku za autoimunu bolest - kako bi se pratili bilo kakvi abnormalni ANA rezultati. Često mogu pomoći u određivanju rezultata vaših rezultata vezanih uz određeni uvjet.
Pozitivan ANA test sam ne može dijagnosticirati određenu bolest. Međutim, neki uvjeti koji su povezani s pozitivnim ANA testom uključuju:
- sistemski lupus erythematosus (lupus): autoimuni poremećaj koji može utjecati na različite dijelove tijela, uključujući srce, bubrege, zglobove i kožu
- autoimuni hepatitis: autoimuni poremećaj koji uzrokuje upalu jetre, uz osip, bol u zglobovima, umor, slab apetit i mučnina
- reumatoidni artritis: autoimuni poremećaj koji uzrokuje uništavanje zglobova, bol, oticanje i ukočenost u zglobovima i utječe na pluća, srce, oči i druge organe
- Sjögrenov sindrom: autoimuni poremećaj koji utječe na salivarnu i lažljivu žlijezdu, koja proizvodi sline i suze
- skleroderma: autoimuni poremećaj koji prvenstveno utječe na kožu i druga vezivna tkiva, ali može utjecati i na organe
- autoimuna bolest štitnjače: niz stanja koja utječu na vašu štitnjaču, uključujući hipotireozu i hipertireozu
- polimiozitis / dermatomiozitis: autoimuni uvjeti koji uzrokuju bol, slabost i upalu mišića, a mogu uključivati osip
Labs se može razlikovati u svojim standardima za pozitivan test. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što vaše razine znače i kako se vaši simptomi mogu objasniti prisutnošću ANA.Ako se vaš ANA test vraća pozitivan, vaš će liječnik morati provesti više testova kako bi se utvrdilo da li su rezultati povezani s određenim stanjem.
ANA test je osobito koristan kod dijagnosticiranja lupusa. Više od 95 posto ljudi s lupusom će pozitivno testirati. Međutim, nisu svi koji pozitivni testovi za ANA imaju lupus, a ne svi s lupus testovima pozitivni za ANA. Stoga se test ne može koristiti kao jedina metoda dijagnoze.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o dodatnim testovima koji se mogu obaviti kako bi se utvrdilo postoji li temeljni uzrok povećane ANA u krvi.
