Pregled
Dijabetes je bolest koja duboko utječe na mnoga područja vašeg tijela, uključujući i vaše oči. Povećava rizik za očne uvjete, kao što su glaukom i katarakte. Primarna briga za zdravlje očiju kod osoba s dijabetesom je razvoj dijabetičke retinopatije.
Dijabetska retinopatija je stanje koje se razvija kada krvne žile u vašoj mrežnici postanu oštećene. Retina je svjetlosno osjetljivi dio stražnjeg dijela vašeg oka. Kako se šteta pogoršava, možete početi gubiti viziju. Vaš vid može postati zamućen, manje intenzivan i početi nestajati.
Ovo stanje može utjecati na osobe s dijabetesom tipa 1 ili tipa 2. Što duže živite s dijabetesom, to je vjerojatnije da ćete razviti komplikacije poput dijabetičke retinopatije. Zato je tako važno usvajanje promjena načina života i učenje za upravljanje dijabetesom.
Simptomi dijabetičke retinopatije
U najranijim fazama, dijabetička retinopatija može uzrokovati nikakve simptome. Početni simptomi mogu biti jedva vidljivi ili blage. Tijekom vremena, stanje se može pogoršati i dovesti do djelomičnog i potom potpune sljepoće.
Trebali biste vidjeti svog liječnika ako osjetite bilo koji od ovih simptoma:
- floaters, ili točkice i tamne žice, u svom vidnom polju
- tamne ili prazne površine u vašem vidnom polju
- zamagljen vid
- poteškoće s fokusiranjem
- promjena vida koja se čini da se mijenja
- promijenio viziju boja
- djelomični ili ukupni gubitak vida
Dijabetska retinopatija najčešće utječe na oba oka u isto vrijeme iu jednakoj mjeri. Ako imate problema s samo jednim okom, to ne znači da nemate dijabetičku retinopatiju. Međutim, to bi moglo ukazivati na još jedno oči. Zakažite sastanak kako biste vidjeli svog liječnika kako biste pronašli odgovarajući plan liječenja.
Uzroci dijabetičke retinopatije
Izgradnja viška šećera u krvi može dovesti do brojnih zdravstvenih problema. U vašim očima previše glukoze može oštetiti male posude koje opskrbljuju krv vaše mrežnice. Tijekom vremena, ova oštećenja mogu blokirati protok krvi.
Kronično oštećenje mrežnih žila utječe na vašu viziju. Kada se protok krvi smanji, vaše oko pokušava popraviti situaciju rastućim novim krvnim žilama. Proces proizvodnje novih krvnih žila naziva se neovaskularizacijom. Ove posude nisu tako učinkovite ili jake kao izvorne. Mogu se curiti ili puknuti, što može negativno utjecati na vašu viziju.
Čimbenici rizika za dijabetičku retinopatiju
Dijabetska retinopatija je briga za svakoga tko ima dijabetes. Postoje dodatni faktori rizika za razvoj dijabetičke retinopatije:
Trudnoća
Žene koje su trudne i imaju dijabetes mogu imati više problema s dijabetičkom retinopatijom od žena koje imaju dijabetes i nisu trudne. Vaš liječnik može predložiti da imate dodatne preglede oka tijekom trudnoće.
Duljina vremena s dijabetesom
Što duže imate dijabetes, veći je rizik od komplikacija, uključujući dijabetičku retinopatiju.
Loše upravljanje bolestima
Vaši rizici za razvoj komplikacija su veći ako vaš dijabetes nije pod kontrolom. Stroga kontrola glikemije je najučinkovitiji alat za sprječavanje dijabetičke retinopatije. Važno je rano otkrivanje i usko surađivati s vašim liječnikom radi upravljanja dijabetesom.
Ostali medicinski uvjeti
Drugi medicinski uvjeti ili bolesti mogu također povećati rizik od razvoja retinopatije. Oni uključuju visoki krvni tlak, srčane bolesti i visoki kolesterol.
Etnička pripadnost
Afroamerikanci i Hispanici imaju veći rizik od razvoja dijabetičke retinopatije od opće populacije.
Pušenje
Osobe s dijabetesom koji puše imaju veću vjerojatnost razviti retinopatiju.
Dijabetes i vaše oči
Najbolji način rješavanja problema oko oštećenja dijabetesa je rano otkrivanje retinalnih poremećaja, redovito praćenje i brzu terapiju. Rano otkrivanje i liječenje obično započinju ispitivanjem mrežnice.
Američka udruga za dijabetes (ADA) preporučuje da osobe s dijabetesom tipa 1 imaju svoj prvi očni ispit u prvih pet godina nakon dijagnoze. Ako imate dijabetes tipa 2, ADA preporučuje da svoj prvi pregled očiju odmah nakon što primite dijagnozu. To je zato što dijabetes tipa 2 često ide neotkriven i nedijagnosticiran godinama. Retinopatija je možda već počela tijekom tog vremena. Ispit očima pomoći će vašem liječniku da utvrdite jeste li već imali štetu.
ADA preporučuje da imate svjedodžbu o oku svake godine nakon prvog ispita. Ako nosite naočale ili kontakte, vjerojatno vam je potreban godišnji pregled oka kako bi se vaš recept ažurirali. Tijekom tog ispitivanja, vaš liječnik će provesti nekoliko manjih testova kako bi vidio je li vaša vizija promijenjena zbog dijabetesa.
Vi svibanj razviti retinopathy i naći da se vaši simptomi ne napredak ili zastoj u cijelosti. Ako se to dogodi, vjerojatnost da ćete pratiti vaše oči za promjene tijekom ostatka vašeg života je visoka. Ako vam liječnik dijagnosticira retinopatiju i liječi vas za to, mogu zatražiti ispite nekoliko puta godišnje. Broj pregleda oka koje trebate svake godine uvelike ovisi o težini retinopatije.
Kako je dijagnosticirana dijabetička retinopatija?
Jedini način za dijagnosticiranje dijabetičke retinopatije je da se probijalo okomito. Za ovaj test, vaš oftalmolog će staviti kapljice u vaše oči kako bi proširili ili proširili svoje učenike. Razrješavanje vaših učenika pomaže vašem liječniku da lakše pregleda u vašim očima i pregleda štetu uzrokovanu retinopatijom.
Dok su vam oči produljene, vaš liječnik može provesti i jedno od dva dijagnostička testiranja:
Optička koherentna tomografija (OCT)
OCT pruža slike vaših očiju. Ove se poglede preuzimaju iz poprečnog presjeka, tako da vaš liječnik može vidjeti vrlo fine detalje vaših očiju. Te slike pokazuju debljinu vaše mrežnice i gdje se tekućina može curiti iz oštećenih krvnih žila.
Fluoresceinska angiografija
Vaš liječnik može snimati fotografije unutar vaših očiju dok su proširene. Zatim, dok su vam oči još uvijek proširene, vaš liječnik će ubrizgati posebnu boju u vašu ruku. Ova boja pomaže vašem liječniku prepoznati koja krvna žila ima blokade i koja plovila propuštaju krv.
Pripremite se za svoj sastanak
Dođite na sastanak pripremljen za razgovor o tome što ste doživjeli.
Dovedi detalje
Zapišite sljedeće pojedinosti i donesite ih s vama:
- simptomi koji se pojavljuju
- kada se simptomi dogode
- što su razine glukoze u krvi u vrijeme epizoda
- popis svih drugih zdravstvenih problema koje imate uz probleme s vidom, kada se dogode i što ih čini zaustavljanjem
- bilo koji drugi podatak za koji smatrate da je vaš liječnik važno znati
Donesite popis pitanja
Vaš liječnik će imati nekoliko pitanja i informacija za vas. Provjerite jeste li spremni s popisom pitanja koja imate o onome što ste doživljavali i što bi mogli biti sljedeći koraci.
Pronađite liječnika
Kako se liječi dijabetička retinopatija?
Liječenje dijabetičke retinopatije ima za cilj spriječiti ili zaustaviti napredovanje stanja. Točno liječenje ovisi o vrsti retinopatije koju imate, koliko je vaše stanje te kako dobro kontrolirano dijabetes. Mogući tretmani uključuju sljedeće:
Vratno čekanje
Vi još nećete trebati liječenje ako vaša retinopatija nije teška ili uzrokuje bilo kakve simptome. Godišnje ispitivanje oka ipak je važno. Idete na godišnje ispite jedini način na koji vaš liječnik može pratiti promjene.
Zdrav stil života
Trebate upravljati svojim dijabetesom i preuzeti kontrolu nad glukozom u krvi kako bi smanjili vjerojatnost da će vaša retinopatija pogoršati.
Fokalni laserski tretman
Možda ćete trebati liječenje fokalnim laserom ako imate naprednu dijabetičku retinopatiju. Ovaj tretman može spriječiti ili usporiti propuštanje krvi iz vaših krvnih žila spaljivanjem abnormalnih krvnih žila. Ovaj tretman trebao bi zaustaviti simptome i eventualno ih preokrenuti.
Laserski tretman raspršivanjem
Ova vrsta laserskog tretmana može smanjiti abnormalne krvne žile i ožiljavati ih tako da im je manje vjerojatno da će rasti ili izbočiti u budućnosti.
vitrcktomijc
Vaš liječnik može predložiti manju operaciju nazvanu vitrektomiju kako bi se olakšali simptomi retinopatije ako životni stil ili laserski tretmani ne funkcioniraju. Tijekom ovog postupka, vaš liječnik će napraviti mali rez u vašem oku kako bi uklonio krv koja je curila iz krvnih žila. Vaš liječnik će također ukloniti ožiljak koji povlači mrežnicu i utječe na vašu viziju.
Vidi pomagala za pomoć
Pitanja vida često se ispravljaju nakon završetka liječenja, a oči su imale vremena liječiti. Vaš liječnik može liječiti bilo kakve trajne promjene vida s uređajima za pomoć vida, kao što su kontakti ili naočale.
Što je izgledi za osobe s dijabetičkom retinopatijom?
Tretmani za dijabetičku retinopatiju često su vrlo uspješni, ali oni nisu lijek. Dijabetes je kronično stanje, što znači da ćete vjerojatno doživjeti komplikacije stanja za ostatak svog života. To uključuje probleme s vidom.
Ako razvijete dijabetičku retinopatiju, možda vam je olakšanje s liječenjem, ali trebat će vam redovite preglede oka za praćenje pogoršanja. Vi svibanj na kraju trebate više liječenja za retinopatiju.
prevencija
Najbolji način za smanjenje učinaka dijabetesa na vaše oči i ostatak tijela je kontrolirati razinu šećera u krvi i održati zdraviji način života. Da biste spriječili gubitak vida i druge komplikacije od dijabetesa, možete učiniti sljedeće:
- Sudjelujte u redovitim sastancima kod svog liječnika kako biste provjerili svoje zdravlje, uključujući i zdravlje vaših očiju.
- Nemojte preskočiti sastanke samo zato što nemate problema. Neki od najčešćih simptoma zapravo mogu biti mali znak većeg problema.
- Odmah se obratite svom liječniku ako bilo što promijeni sa svojim zdravljem ili vašim vidom.
- Prestanite pušiti ako pušite.
- Izgubite težinu ako ste pretili. Gubitak težine je važan u kontroli šećera u krvi.
- Održavajte zdravu tjelesnu težinu kako biste poboljšali osjetljivost na inzulin i smanjili razinu šećera u krvi.
- Jedite zdravu, uravnoteženu ishranu koja vam pomaže u postizanju i održavanju idealne tjelesne težine.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate poteškoća s gubitkom težine ili prestankom pušenja. Oni vam mogu pomoći da razvijete plan liječenja. Vaš liječnik također može vas uputiti liječniku koji vam može pomoći da razvije dijetu koja promiče gubitak težine i zdrav stil života.
Saznajte više: Učinci dijabetesa na tijelo "
