Što je kolostomija?
Kolostomija je kirurški zahvat koji donosi jedan kraj debelog crijeva kroz trbušni zid. Tijekom ovog postupka, jedan kraj debelog crijeva preusmjeren je kroz rez u abdominalnom zidu kako bi se stvorio stoma. Stoma je otvor u koži gdje se nalazi vrećica za sakupljanje feces. Osobe s privremenom ili dugotrajnom kolostomijom imaju vrećice pričvršćene na njihove strane gdje se sakuplja i lako se može ukloniti.
Kolostomije nisu uvijek trajne, posebno kod djece s oštećenjem poroda.
Kolostomija može biti rezultat jednog od nekoliko postupaka za ispravljanje problema s donjim probavnim traktom. Ostale "ostomije" uključuju ileostomiju i urostomiju. Ileostomija je preusmjeravanje dna tankog crijeva. Ustomija je preusmjeravanje cijevi koje vode mokraćni mjehur.
Kolostomija se također može nazvati terapijom preusmjeravanja crijeva.
Zašto se izvodi kolostomija
Kolostomije se izvode zbog problema s donjim crijevima. Neki se problemi mogu otkloniti privremenim skretanjem stolica iz crijeva. Ovo je vrijeme kada se privremene kolostomije koriste za držanje stolice iz debelog crijeva.
Ako debelo crijevo postane bolesno, kao u slučaju raka debelog crijeva, obavljaju se trajne kolostomije i debelo crijevo može biti potpuno uklonjeno.
Uvjeti u kojima vam je potrebna stalna kolostomija uključuju:
- blokada
- ozljeda
- Crohnova bolest, koja je autoimuni oblik upalne bolesti crijeva
- Rak debelog crijeva
- kolonije polipa, što je dodatni tkivo koje raste unutar debelog crijeva koja može biti rak ili se može pretvoriti u rak
- divertikulitis, koji se događa kada se malim vrećicama u vašem probavnom sustavu, nazvanu divertikulama, zaraze ili upali
- nepravilnog anusa ili drugih oštećenja porođaja
- sindrom iritabilnog crijeva, što je stanje koje utječe na debelo crijevo koje uzrokuje proljev, nadutost, zatvor i bol u području abdomena
- ulcerativni kolitis, koji je upalna bolest crijeva koja uzrokuje dugotrajnu upalu probavnog trakta
Rizici kolostomije
Kolostomija je glavna operacija. Kao i kod bilo kakve operacije, postoje rizici od alergijskih reakcija na anesteziju i prekomjerno krvarenje.
Kolostomija također nosi i ove druge rizike:
- blokiranje kolostomije
- oštećenja drugih organa
- kila, koja se javlja kada unutarnji organ probija kroz slabo područje mišića
- infekcije
- unutarnje krvarenje
- problemi s ožiljnim tkivom
- prolaps kolostomije
- rana koja se razbija
Vaš liječnik najbolje može objasniti vaše osobne rizike, rizik operacije, potencijal komplikacija i prednosti operacije.
Kako se pripremiti za kolostomiju
Prije operacije liječnik će uzeti uzorke krvi, obaviti pregled i pregledati cjelokupnu medicinsku povijest. Tijekom ovih posjeta obavijestite svog liječnika o svim prethodnim operacijama koje ste imali i o svim lijekovima koje uzimate, uključujući lijekove i dodatke bez recepta.
Vaš liječnik će vjerojatno tražiti od vas da postite najmanje 12 sati prije operacije. Također vam se može dati laksativ ili klistir koji treba uzeti noć prije kirurškog zahvata za čišćenje vaših crijeva.
Trebali biste se pripremiti da ostanete u bolnici tri do sedam dana. To uključuje pakiranje pravih potreba, uređenje skrbi za vašu djecu, kućne ljubimce ili kuću, te uzimanje odgovarajućeg vremena od posla.
Kako se izvodi kolostomija
Promijenit ćete u bolničku haljinu prije operacije. Medicinska sestra će staviti intravenozni pristup ili IV, u vašu ruku. To vam omogućuje osoblju bolnice da vam lakše unese tekućine i lijekove, a također ćete dobiti opću anesteziju. Ovo će vas staviti u dubok, bezbolan san tijekom operacije.
Dok spavate, bolničko osoblje će vas uputiti u operacijsku sobu za kolostomiju. Kada ste bili očišćeni i pripremljeni, vaš će kirurg napraviti rez u vašem trbuhu. Ovaj rez može biti velik, ili može biti niz manjih rezova. Manji rezovi se koriste za laparoskopiju. Ova vrsta operacije uključuje upotrebu malih alata i kamere koja je umetnuta u rez. Fotoaparat će se koristiti za vođenje Vašeg liječnika tijekom operacije.
Tijekom postupka liječnik će locirati idealni dio debelog crijeva za otvaranje ili stoma. Vaš liječnik će smanjiti crijeva na odgovarajućem području i dovesti ga kroz vaš abdominalni zid.
Vaš liječnik će kirurški usaditi prsten na vaš abdominalni zid. Ovaj prsten će zadržati kraj crijeva na mjestu. Ovaj prsten može biti trajni ili se može privremeno postaviti kako bi se vaša koža mogla izliječiti oko izloženog crijeva.
Nakon što je sve na mjestu, vaš liječnik će zatvoriti ranu sa šavovima i bit ćete dovedeni u sobu za oporavak. Tijekom tog vremena, osoblje će čekati da se probudite i gledat će vaše vitalne znakove kako bi se osiguralo da sve ide glatko.
Nakon kolostomije
Oporavak u bolnici uključuje polagano ponovno uvođenje tekućina i hrane kako bi se osiguralo da nema probavnih problema. Prvoga dana najvjerojatnije ćete dobiti samo ledene čipove za ublažavanje žeđi. Nakon toga, dobit ćete čiste tekućine i eventualno meku hranu.
Također ćete se naučiti kako pravilno koristiti torbice kolostomije. Torba kolostomije je mjesto na kojem će se vaši izmet sakupljati dok imate kolostomiju. Bolničko osoblje također će vas uputiti na vašu prehranu, razinu aktivnosti i još mnogo toga. Važno je slijediti ove upute.
Imat ćete sastanke s vašim liječnikom kako biste provjerili stanje i kolostomiju.
