Pregled
Endometrioza cerviksa (CE) je stanje u kojem se lezije pojavljuju na vanjskoj strani cerviksa. Većina žena s cervikalnom endometriozom nema simptoma. Zbog toga se stanje često otkriva tek nakon pregleda zdjelice.
Za razliku od endometrioze, cervikalna endometrioza je vrlo rijetka. U studiji 2011 dijagnosticirano je 33 žene sa 13.566 ispitanika. Budući da CE uvijek ne uzrokuje znakove i simptome, dijagnoza može biti teška.
simptomi
Za većinu žena, CE ne uzrokuje simptome. Prvo ćete naučiti da imate dobru bolest nakon liječničkog pregleda.
Tijekom ispita, vaš liječnik može otkriti lezije na vanjskoj strani vašeg cerviksa. Ove lezije često su plavo-crne ili ljubičasto-crvene, a mogu se krvariti kad su dodirnute.
Neke žene također mogu doživjeti ove simptome:
- vaginalni iscjedak
- bol u zdjelici
- bolan spolni odnos
- krvarenje nakon spolnog odnosa
- krvarenje između razdoblja
- abnormalno teška ili produljena razdoblja
- bolna razdoblja
uzroci
Nije jasno što uzrokuje CE, ali određeni događaji povećavaju rizik za njegovo razvijanje.
Na primjer, nakon što ste imali postupak za rezanje ili uklanjanje tkiva iz cerviksa, povećava se rizik. Krioterapija, biopsija, postupci izrezivanja petlje i laserski tretmani mogu sve oštetiti i ožiljavati cerviks, a oni mogu povećati vaš rizik za benigne rastove.
U studiji 2011, 84,8 posto žena s karcinomom grlića maternice imalo je vaginalnu isporuku ili curettage, što je postupak koji zahtijeva lupanje ili struganje podstava maternice. Ove vrste postupaka danas su češća, pa je moguće da su slučajevi CE veći.
Kako se dijagnosticira?
CE ne uzrokuje uvijek simptome. Iz tog razloga, mnoge žene možda neće otkriti da imaju lezije dok ih liječnik ne otkrije tijekom liječničkog pregleda. Neobična Pap test može također upozoriti vas i vašeg liječnika na to pitanje.
Ako vaš liječnik vidi lezije, oni mogu izvršiti Pap test kako bi provjerili ima li abnormalnih rezultata. Ako je Pap rezultat nepravilnog, mogu izvršiti kolposkopiju. Ovaj postupak koristi osvijetljeni binokularni mikroskop i omogućuje liječniku da pomno pregleda cerviks, vaginu i stidnicu za znakove bolesti ili lezija.
U mnogim slučajevima, liječnik može također uzeti biopsiju lezije i testirati ga kako bi potvrdio dijagnozu. Ispitivanje stanica pod mikroskopom može razlikovati CE od drugih sličnih stanja.
Oštećenje cerviksa iz prethodnih postupaka može otežati uklanjanje lezija. Ako vaš liječnik potvrdi da su lezije iz CE, uopće ne trebate liječiti lezije ako nemate simptoma. Ako imate simptome, liječenje vam može pomoći da ih zaustavite.
Kako se to tretira?
Mnoge žene s CE ne trebaju liječenje. Redovita kontrola i upravljanje simptomima mogu biti dovoljni. Međutim, žene koje imaju simptome poput abnormalnog krvarenja ili teških razdoblja, možda trebaju liječenje.
Dva tretmana se obično koriste za CE:
- Površinska elektroaterijalizacija. Ovaj postupak koristi električnu energiju za proizvodnju topline, koja se primjenjuje na tkivo radi uklanjanja abnormalnog rasta tkiva.
- Izrezivanje velikih petlji. Žičana petlja s električnom strujom koja prolazi kroz nju može se prenijeti duž površine cerviksa. Kao što se kreće duž tkiva, ona uklanja lezije i zapečati ranu.
Sve dok lezije ne uzrokuju simptome ili bol, vaš liječnik može predložiti da ih ne liječi. Ako simptomi postanu trajni ili bolni, ipak vam je potreban tretman za uklanjanje lezija. U nekim slučajevima, lezije se mogu vratiti nakon uklanjanja.
Endometrioza cerviksa u trudnoći
CE vjerojatno neće utjecati na šansu žene da ostane trudna. U nekim slučajevima, ožiljak na vratu maternice mogao bi spriječiti ulazak sperme u maternicu kako bi oplodio jaje. Međutim, ovo je rijetko.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti da ostavljanje lezija može utjecati na vašu plodnost ili da postupak koji prolazi kroz postupak može smanjiti vaše šanse da se prirodno zatrudni.
Komplikacije i povezani uvjeti
CE se često zbunjuje za druge benigne ili kancerozne lezije vrata maternice. U stvari, drugi se status može slučajno dijagnosticirati umjesto CE jer je tako rijedak. Biopsija ili bliski fizički ispit može biti u stanju vladati drugim uvjetima.
To uključuje:
- čvrsti rast glatkog mišića koji se razvija na vratu cerviksa
- upalna cista
- polip cervikalne
- fibroids koji izbočiti u maternice podstava
- melanom (rak kože)
- Rak grlića maternice
Osim toga, neki su uvjeti obično povezani s CE. Ti se uvjeti mogu pojaviti u isto vrijeme i mogu komplicirati dijagnozu.
To uključuje:
- infekcije HPV-om
- bakterijska infekcija
- stvrdnjavanje cervikalnog tkiva
pogled
CE je rijetka i ne mora biti dijagnoza koju liječnici smatraju često prilikom ispitivanja pacijenta. Mnogi simptomi i znakovi ovog stanja mogu se pripisati drugim uvjetima, ali dijagnoza će vam pomoći da pronađete ispravnu terapiju.
Ako imate simptome koji odgovaraju CE, dogovorite sastanak s vašim liječnikom. Tijekom ispita vjerojatno će obaviti pregled zdjelice, kao i Pap test. Ako se vide lezije, također mogu uzeti uzorak tkiva za biopsiju.
Za mnoge žene s dijagnozom ovog stanja, liječenje uključuje upravljanje bilo kakve probojne simptome, kao što je uočavanje između razdoblja, bol u prsnom košu i bol tijekom seksa. Ako se simptomi nastave unatoč liječenju, ili ako se pogoršaju, uklanjanje lezija iz cerviksa može biti neophodno. Ovi postupci su uspješni i sigurni. Kada lezije nestanu, ne biste trebali doživjeti nikakve simptome, a mnogi ljudi ostaju bez lezije godinama nakon operacije.
