Multipla skleroza i optički neuritis
Multipla skleroza (MS) je kronična bolest koja napada živce u mozgu, kralježničnu moždinu i optički živac. Smatra se autoimunim bolestima. To uzrokuje upalu i gubitak zaštitnog pokrova na živcima, poznat kao mijelin. To znači da se električni impulsi, na koje se vaše tijelo oslanja, ne prolaze kroz živce.
Veza između MS-a i optičkog neuritisa je upala i gubitak mijelinske obloge vašeg vidnog živca i retine.
Vaš optički živac je odgovoran za slanje slika iz vaših očiju na vaš mozak. Upala ovog živca rezultira optičkim neuritisom. To može uzrokovati gubitak vida i druge simptome zabrinjavajuće.
Optički neuritis prvi je znak MS-a u oko 15 do 20 posto ljudi koji imaju MS. Životni rizik razvoja MS-a nakon epizode optičkog neurita je oko 50 posto prema Mayo Clinic.
Simptomi optičkog neurita
Simptomi optičkog neurita obično se pojavljuju u jednom oku i mogu uključivati:
- bol na pokretu očiju ili dosadna bol iza oka
- gubitak vida ili privremeno smanjenje vida
- gubitak ili zamućenje vida boja
- smanjena bočna vizija
- bljeskajuća svjetla ili treperenje svjetla s kretanjem očiju
Drugi mogući uzroci optičkog neuritisa
Točan uzrok optičkog neurita nije poznat. Uz MS, postoje i druge stvari koje su povezane s razvojem optičkog neurita, uključujući:
- neuromyelitis optica, autoimunog poremećaja koji može utjecati na vaš optički živac
- bakterijske infekcije, uključujući Lymeovu bolest, mačka-ogrebotinu i sifilis
- virusa, poput zaušnjaka, herpesa i ospica
- sarkoidoza i lupus, oboje uzrokuju upalu
- određenih lijekova poput kinina i nekih antibiotika
Drugi čimbenici rizika za optički neuritis
Kao što je već spomenuto, optički neuritis se često javlja u vezi s MS. Drugi čimbenici koji povećavaju rizik od optičkog neuritisa uključuju:
- Genetika: Neki ljudi imaju genetske mutacije koje povećavaju vjerojatnost optičkog neuritisa.
- Seks: Žene imaju veću vjerojatnost razviti optički neuritis nego muškarci.
- Dob: Oni između 20 i 40 godina imaju povećan rizik od razvoja optičkog neurita.
- Etnička pripadnost: Optički neuritis utječe na muškarce češće od drugih nacionalnosti.
Dijagnosticiranje optičkog neuritisa
Vaš liječnik će vas vjerojatno uputiti u specijalist oka nazvanog oftalmologa ako sumnja da imate optički neuritis.
Zajednički testovi koji se koriste za dijagnosticiranje stanja uključuju:
- oftalmoskopija, koja pregledava vaš optički disk za oticanje
- pupillary light reaction test, koji provjerava na koji način učenici reagiraju na svjetlost
- MRI scan, što omogućuje bolji pregled vašeg vidnog živca
- test vizualnog odgovora, koji otkriva oštećenje optičkog živca
Liječenje i prevencija optičkog neurita
Optički neuritis obično se poboljšava samostalno, a određeni lijekovi mogu vam pomoći u brzom oporavku očiju ako to ne učini. Steroidi se obično koriste za liječenje optičkog neurita i pomažu u smanjenju upale optičkog živca.
Steroidi se mogu davati intravenozno ili u obliku tableta. Vaš liječnik može preporučiti terapiju zamjenom plazme ako imate ozbiljan gubitak vida. Ako se vjeruje da je vaš optički neuritis povezan s MS-om, dostupni su i drugi tretmani koji usporavaju napredovanje MS-a kao što je interferon beta-1a i interferon beta-1b.
Važno je pratiti viziju promjena povezanih s optičkim neuritisom. To može predstavljati prozor vremena za svog pružatelja zdravstvene skrbi da bi pokušao spriječiti ili odgoditi napredovanje MS-a. Vaš oftalmolog i neurolog će zajedno raditi na praćenju promjena koje mogu utjecati na odluke o liječenju.
Gledanje optičkog neurita recidiva
Ako imate MS, možete osjetiti flare-up ili recidiv optičkog neuritisa. To je također poznato kao pogoršanje, što znači da se vaši simptomi mogu znatno pogoršati ili se mogu pojaviti novi simptomi.
Relapsa se može dogoditi ako se optički živci upali i utječu na vašu viziju. Možda ćete primijetiti samo jedan simptom ili ćete imati više simptoma. Na primjer, mogli biste doživjeti probleme umora ili ravnoteže uz optički neuritis. To se može dogoditi ako imate upalu u različitim dijelovima središnjeg živčanog sustava.
Traže medicinsku pomoć
Odmah potražite svog liječnika ako imate bol u oku, doživite gubitak vida ili pogledajte trepereće svjetla. Brzo djelovanje može spriječiti stalni gubitak vida ili druge ozbiljne zdravstvene probleme.
Obavezno potražite medicinsku pomoć ako primijetite nove simptome, kao što je promjena u načinu na koji dobro vidite. Također je važno biti svjesni pogoršanja simptoma ako već imate optički neuritis, osobito ako se simptomi ne odazivaju na liječenje.
Dugoročni pogled
Optički neuritis simptomi uglavnom se poboljšavaju u 80 posto bolesnika tijekom nekoliko tjedana prema Cleveland Clinic. Moguće je doživjeti samo manji vizualni gubitak ili punu razlučivost simptoma.
Vi svibanj imati problema s vidom u budućnosti ako imate optički neuritis, ali nemate MS ili neki drugi temeljni uvjet. Vaša prognoza za poboljšanu dugoročnu viziju je bolja nego ako imate MS, međutim.
Imajući oba optički neuritis i MS svibanj vam više vjerojatno da će doživjeti ponavljajuće simptome optičkog neurita.
