Ako imate hemofilija A, potrebno je trajno praćenje i liječenje kako bi se spriječilo pretjerano krvarenje i komplikacije. Ne postoji lijek za ovo stanje, ali uz pravilnu njegu i upravljanje možete uživati u dobroj kvaliteti života. Liječenje može uključivati kombinaciju on-demand-a i preventivnih lijekova za zaustavljanje krvarenja i smanjenje njegove pojave.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o sljedećim lijekovima s brzim djelovanjem i planovima za profilaksu hemofilije A. Ono što će vam najbolje odgovarati ovisi o ozbiljnosti vašeg stanja, cjelokupnom zdravlju i drugim čimbenicima.
Tretmani na zahtjev
Blagi oblici hemofilije A mogu pozitivno reagirati na periodične tretmane na zahtjev. Ako imate blagu vrstu hemofilije A, to znači da ne iscrpljujete spontano, a nakon ozljede samo krvarite. Vaš liječnik vam može pomoći da to odlučite.
Liječenje na zahtjev ili spašavanje za blagu hemofiliju A prvenstveno uključuje dezmopresin (DDAVP) injekcije. DDAVP je hormonska injekcija koja uzrokuje oslobađanje faktora VIII u krvi. Kada se uzme na prvi znak ozljede, to može pomoći vašoj krvi da zgruši kao što bi trebao. Na taj način, ne iscrpljujete prekomjerno. Ove injekcije propisuju i daju vam liječnik. DDAVP je također dostupan kao nazalni sprej koji možete koristiti kod kuće ili na putu.
Dok DDAVP može pomoći u zaustavljanju prekomjernog krvarenja, on se ne bi trebao redovito koristiti, jer bi to moglo smanjiti njegovu učinkovitost. Ako smatrate da upotrebljavate DDAVP više od nekoliko puta mjesečno, možda ćete morati razgovarati s liječnikom o svom planu liječenja i razmotriti druge terapije.
Teška hemofilija A može se također liječiti infuzijama faktora VIII zgrušavanja. Kada se koristi kao tretman na zahtjev, ti infuzije osiguravaju sredstva za zgrušavanje u slučaju nužde ako doživite krvarenje. Infuzije faktora zgrušavanja izrađuju se iz plazme ili komponenti projektiranih u laboratoriju kako bi potaknuli zgrušavanje krvi. Nedostatak infuzije na zahtjev na tešku hemofiliju A je da čimbenici zgrušavanja ne smiju biti pravovremeno dostavljeni da se zaustavi krvarenje kada se pojavi.
Profilaktički tretmani
Infuzijska terapija se također koristi u profilaktičkom liječenju hemofilije A. Prevencijske infuzije krvi pomažu povećati količinu tvari faktora zgrušavanja VIII u tijelu, tako da nemate česte ili dugotrajne krvarenje. Broj infuzija koje primate ovisi o tome koliko je vaše stanje ozbiljno. Vi svibanj biti u mogućnosti to učiniti ove infuzije kod kuće.
Profilaksa infuzija može također spriječiti unutarnje krvarenje uzrokovano hemofilijom A. Dok su neki slučajevi unutarnjeg krvarenja vidljivi s modricama, drugi ili ne. Bez liječenja, unutarnje krvarenje može biti osobito opasno i dovesti do oštećenja živaca i tkiva.
Moguće nuspojave infuzijske terapije uključuju virusne infekcije i razvoj protutijela koja uništavaju faktor VIII. Vaš liječnik može propisati antifibrinolitičke lijekove zajedno s infuzijama. Ti oralni lijekovi pomažu spriječiti slom metaka.
Profilaksa za hemofiliju A također znači poduzimanje dodatnih mjera za smanjenje rizika od ozljeda. Na primjer:
- nošenje zaštitne opreme pri igranju više rizičnih sportova ili obavljanje drugih aktivnosti
- ide na fizikalnu terapiju kako bi se smanjio utjecaj krvarenja na zglobove
- štiteći krajeve namještaja i druga područja u kojima ste skloni udariti
Ipak, čak i kod blage do umjerene hemofilije A, gore navedene mjere opreza ne znače nužno da ne trebate lijekove. Zapravo, neki lijekovi za hemofiliju A mogu spriječiti pojavu krvarenja u određenim situacijama. Na primjer, ako ćete igrati sport s većim rizikom ili se podvrgavate dentalnom radu, možda ćete morati uzeti DDAVP kao mjeru opreza.
Koju opciju odabrati
Liječenje koje ćete poduzeti za hemofiliju A u konačnici ovisi o ozbiljnosti vašeg stanja. Dok lijekovi faktora VIII mogu pomoći kod zgrušavanja, preventivne mjere mogu biti jednako važne.
Dob je još jedan važan razlog. Budući da je hemofilija A prisutna od rođenja, mnogi se ljudi dijagnosticiraju tijekom djetinjstva. Teži slučajevi su vidljivi tijekom djetinjstva. Dug život je moguć uz ovo stanje, ali starije odrasle osobe mogu biti ranjive na prekomjerno krvarenje i komplikacije. Dok starimo, vaš liječnik može preporučiti intervencije u hitnim slučajevima kao mjeru opreza. S druge strane, liječenje djece usmjereno je na sprečavanje nepotrebnih ozljeda i korištenje infuzijske profilakse za djecu s teškom hemofilijom A.
Poanta
Hemofilija Razvijeni su tretmani lijekova, omogućujući osobama s tim stanjem da dulje žive i uživaju u boljem životnom životu. Oba na zahtjev i preventivne terapije lijekovima mogu pomoći vašem stanju zaustavljanjem krvarenja, a također smanjuju pojavu krvarenja. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali više o vašim mogućnostima i što će vam najbolje odgovarati.
Istraživači također rade na genskim terapijama za hemofiliju A. To bi uključivalo zamjenu nestalih ili oštećenih gena koji bi mogli doprinijeti bolesti. Prema Nacionalnom institutu za istraživanje ljudskih genoma, ovo bi moglo otvoriti put do mogućeg liječenja. Preporučujemo da razgovarate sa svojim liječnikom o sudjelovanju u kliničkim ispitivanjima.
