Jesu li ožiljci neizbježni?
Cirkumcizija je uobičajeni kirurški zahvat koji se koristi za uklanjanje kožice penisa. Vrh penisa, nazvan glans, obično je ostao izložen. Previsina je pričvršćena na vrat penisa.
Kao i kod bilo kakve operacije, obrezivanje može ostaviti ožiljak. Tehnika obrezanja koju odaberete često određuje kakvu vrstu ožiljaka može nastati.
Ožiljaka je manje vjerojatna kada se postupak provodi tijekom djetinjstva. Međutim, postoje načini za smanjenje rizika od scarringa kod starijih i odraslih osoba.
Prvi korak je tražiti kvalificiranog praktičara. Vaš liječnik ili kirurg će vas moći uputiti kroz različite dostupne tehnike, kao i razgovarati o različitim ožiljcima koje ti postupci mogu ostaviti.
Nastavite čitati kako biste saznali više o svakoj tehnici, o kakvoj bi vam ožiljci izgledali i što možete učiniti da biste smanjili njezin izgled.
Različite tehnike ostavljaju različite ožiljke
Postavljanje pluća varira tehnikom. Izravna izrezivanje kožice može ostaviti ožiljak gdje god koža bude izrezana. Ako se ukloni duži dio kožice, preostala koža može se šivati duž osovine. To bi moglo ostaviti ožiljak usred vratila. Ako se ukloni manje kože, ožiljak može biti bliži glansu.
Uklanjanje okluzije ili stezaljke može ostaviti ožiljak gotovo izravno ispod glave penisa. Cilj ovog postupka je da ukloni dovoljno kože da bi se otkrilo glans, dok se skriva tamo gdje je koža bila zalijepljena ili vezana na penis ispod glave. To vrijedi i za metodu zaštite.
Metoda dorsalnog presjeka ostavit će ožiljak izravno oko rezka. Međutim, jer se prepucija ne uklanjaju u potpunosti, ožiljak može biti mnogo manji od ožiljaka od drugih postupaka obrezanja.
Važno je razgovarati sa svojim liječnikom ili djetetovim pedijatarom o tome kako izgledati ožiljak od obrezanja, kao i kako to može varirati za svaku dostupnu opciju.
Trebali bi vam pokazati prije i poslije fotografija iz prethodnih postupaka. To vam može pomoći da vizualizirate kako bi scaranje moglo potražiti za vas ili vaše dijete.
Tehnike korištene za dojenčad
Tri glavna postupka koriste se za obrezivanje djeteta. Oni su:
Metoda Gomco stezaljke
Za ovaj postupak, liječnik vašeg djeteta će koristiti uređaj za povlačenje kožice iz glave penisa. Postavit će poklopac u obliku zvona preko glave penisa i pod prepucijem.
Zatim će povući prepuciju preko poklopca i primijeniti stezaljku oko prepucija. Strip će odrezati protok krvi u kožu. Koristit će skalpel kako bi uklonili kožicu. Oni mogu ostaviti stezaljku na mjestu nekoliko minuta kako bi smanjili krvarenje.
Mogen stezaljka
Liječnik vašeg djeteta će koristiti sondu za odvajanje prepucija od glave. Previsina će biti podignuta, udaljena od glave penisa. Oni će umetnuti prepuciju u metalni stezaljku, koja smanjuje protok krvi na kožu. Otići će uklanjati prepuciju skalpelom.
Plastibell uređaj
Poput Gomco clamp metode, plastični zvonasti uređaj će biti postavljen između prepucije i preko glans. Liječnik djeteta će vezati šav ili plastični prsten oko kožice kako bi odrezao dotok krvi. Koristit će skalpel kako bi uklonili prepuciju, ali plastični prsten ostaje na mjestu kako bi se koža ponovno spojila na osovinu. Prsten će pasti sam za sebe u tjedan ili dva.
Tehnike korištene za starije i odrasle
Starija djeca i odrasli mogu primiti jednu od četiri vrste operacije obrezanja. Svaka vrsta nudi nekoliko postupovnih mogućnosti, ali spadaju u ove glavne kategorije:
Štit
Metoda Gomco stezaljke i Mogen stezaljka također se koriste za obrezivanje muškaraca odraslih. Da biste to učinili, vaš će liječnik staviti zaštitnu kapu na glavu vašeg penisa. Također će kliziti suspenzijsku šav ili plastični prsten ispod glave vašeg penisa kako bi se odstranio protok krvi.
Tada će vaš liječnik koristiti skalpel kako bi odrezao gornji dio kožice. Mogu ubaciti područje kako bi smanjili rizik od teških krvarenja. U nekim slučajevima, ljepilo se može koristiti za pričvršćivanje preostale prepucije na osovinu dok koža iscjeljuje.
Stezaljka
Liječnik će staviti plastični stezaljku oko kožice koja se uklanja. Ovaj stezaljka ostaje za oko tjedan dana. Za to vrijeme, stezaljka odbija protok krvi u kožicu. To uzrokuje da umre koža. Neželjena koža će postati crna i ispasti u tjedan ili dva. Preostala se koža trebala pričvrstiti na osovinu. Vaš liječnik također može primijeniti ljepilo.
Dorsalna proreza
Dorsalna proreza je mali rez ili rez na koži. Metode štit i stezaljka ponekad zahtijevaju leđnu prorez kako bi se štit ili stezaljka ispravno uklopili u svoje mjesto. Zbog kozmetičkih razloga, liječnici obično ne izvode leđnu rascjep bez uklanjanja cijelog prepucija.
izrezivanje
Najčešći oblik izrezivanja je resekcija rukava. Da biste to učinili, vaš će liječnik povući prepuciju preko glave vašeg penisa. Zatim će skalpelom napraviti kružni rez u prepucij. Oni svibanj ili ne mogu koristiti stezaljku za držanje viška kože, dok oni čine rez. Preostali prepust će biti povezan na osovinu dok se iscjeljuje.
Što će izgledati scarring?
Bilo koji kirurški zahvat može proizvesti ožiljno tkivo na mjestu gdje je koža izrezana. Iscjeljenje od ureza je normalno. To će se pojaviti kao crveno ili ružičasto područje zadebljanog tkiva. Može sjediti veće od okolnog tkiva.
Tijekom dvije do tri godine, sjajna boja ožiljnog tkiva će nestati. Ožiljak se može čak smanjiti i izblijediti. Međutim, ožiljak je vjerojatno da će otići u potpunosti samostalno.
Svaki ožiljak obrezanja koji razvijete ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući:
Ožiljak tkiva
Koža oko ureza može se otvrdnuti ili zadebljati. Ovo ožiljak tkiva svibanj ne blijedi ili smanjiti, kao i tijekom vremena. To može ostaviti grebene ili kvrge duž penisa ili ispod glave.
šavovi
Ako je vaš liječnik koristio metode izrezivanja ili stezanja, mogu koristiti šavove za ponovno postavljanje kože na osovinu. Šavovi drže nove rubove kože na mjestu dok se iscjeljuju. Vi svibanj imati manje scarring gdje su uboda šavova. Mogu se pojaviti veće ožiljke ako se šavovi rascvjetaju ili klize tijekom ozdravljenja.
keloidi
U rijetkim slučajevima ožiljak može razviti gust rast tkiva. Ti rastovi, zvane keloidi, mogu nalikovati tumorima, ali oni nisu kancerozni. Raste mogu biti velike i mogu zahtijevati dodatnu operaciju.
Ako ste stvorili keloide nad drugim ožiljcima - bilo od operacije ili ozljede - vi ste skloniji razvoju keloida nakon obrezivanja. To bi trebalo razgovarati sa svojim kirurgom prije operacije.
Tamno obezbojenje
Možda ćete primijetiti razliku u boji kože između nove izložene kože i preostalog prepušta na osovini. Isto tako, ožiljak može biti drugačiji (lakši ili tamniji) od okolne kože. Tijekom vremena, međutim, ove razlike u boji trebaju izblijedjeti.
Hoće li se ožiljci mijenjati tijekom vremena?
Pravilno iscjeljivanje može potrajati nekoliko tjedana.
U prvim danima nakon obrezivanja, koža oko penisa može se pojaviti crveno i natečeno. Kako se iscjeljuje, crvenilo će nestati i oteklina će se smanjiti.
Isto tako, svaki ožiljak tkiva koji je podignut ili neravan u prvim danima i tjednima nakon operacije trebao bi se smanjiti.
Dok ožiljak može svrbiti dok liječi, važno je da ga ne izgrijete. To može poremetiti proces ozdravljenja ožiljak i dovesti do komplikacija.
Pušenje cigareta također može produžiti vrijeme oporavka. Ljudi koji puše također mogu imati veći rizik za komplikacije nakon operacije.
Važno je zapamtiti da čak i nakon što je područje potpuno izliječeno, ožiljak može izgledati dovoljno drugačiji od ostatka penisa koji je vidljiv.
Kako se brinuti o svojim ožiljcima i smanjiti njihov izgled
Što ste stariji kada primite operaciju, to će više biti uključeni oporavak.
Uvijek biste trebali slijediti instrukcije vašeg kirurga.
Za dojenčad
Nakon postupka liječnik vašeg djeteta postavlja zaštitni zavoj nad svojim penisom. Morat ćete svakodnevno mijenjati taj zavoj dok se rana ne izliječi. To obično traje 7 do 10 dana.
Za to vrijeme svakodnevno operite djetetov penis toplom vodom i sapunom. Također biste trebali primijeniti vazelinu na glans kako bi spriječili trenje između penisa i pelene.
Za stariju djecu i odrasle
Trebat ćete svakodnevno nekoliko tjedana isprati penis toplom vodom i sapunom kako bi se spriječila infekcija i iritacija kože.
Tijekom tog vremena, dobro je nositi kratku rubnu odjeću koja može podupirati vaše genitalije. Loose rublje, poput boksača, može dopustiti da vaš penis protrlja odjeću ili kožu i postaje razdražen.
Većina liječnika preporučuje da izbjegnete seksualni odnos četiri do šest tjedana nakon operacije. Za neke muškarce, čekanje može biti dulje dok čekate osjetljivost na kraj. Vaš liječnik može raspravljati o vašim mogućnostima s vama.
Savjeti za smanjenje ožiljaka
Ako nastane ožiljak, možete smanjiti njegov izgled.
Iako su mnogi od tih proizvoda dostupni preko brojača (OTC), prije uporabe trebate se obratiti svom liječniku - ili dječjem pedijatru.
Prije izvođenja pune aplikacije trebali biste napraviti i test za kožu. Uraditi ovo:
- Primijenite iznos dime veličine iznutra prema sebi ili djetetovu podlakticu.
- Pokrijte područje s zavojem i ostavite ga samostalno sljedećih 24 sata.
- Ako se razvije svrab ili druga iritacija, prekidajte upotrebu. Ako se ne pojavljuje nuspojava, trebao bi biti siguran da se primjenjuje drugdje.
Možda ćete moći koristiti jedno ili više od sljedećeg za smanjenje ožiljaka:
- Vitamin E OTC kreme za kožu koja sadrže vitamin E mogu pomoći u smanjenju scarringa. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika za određenu preporuku.
- Ulja ulja. Neki OTC proizvodi, poput Bio-Oil i Mederma, hidratiziraju kožu i olakšavaju ožiljke. Svaki je proizvod različit, a njihovi rezultati mogu varirati. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome što biste trebali koristiti.
- Osvjetljavajuće kreme. Proizvod koji olakšava kožu može smanjiti razlike u boji oko ožiljka. Ovi proizvodi se ne preporučuju svima, pa prije korištenja obavijestite svog liječnika.
Možete li ukloniti ožiljke?
Uklanjanje ožiljaka obrezanja zahtijeva dodatnu operaciju. Ovaj će proces ostaviti novi ožiljak, ali može biti manje zamjetljiv od vašeg trenutnog.
Ako ste zainteresirani za uklanjanje ožiljaka obrezanja, razgovarajte s plastičnim ili kozmetičkim kirurgom. Ovi liječnici specijalizirani su za smanjenje ožiljaka oko rezova. Oni će moći raspravljati o vašim mogućnostima s vama.
Ako vaš ožiljak obrezanja razvije keloid, operacija može biti potrebna za uklanjanje. Ožiljak od te operacije trebao bi biti mnogo manje primjetljiv od samog keloida.
Donja linija
Iako se ožiljci obrezanja mogu činiti neizbježni, postoje stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od zaraze ili gubitka djeteta. Na primjer, odabir liječnika ili kirurga s odgovarajućim iskustvom može proći dug put prema dobivanju rezultata s kojima ste zadovoljni.
Također biste trebali slijediti bilo kakve upute za njegu koje oni pružaju. Briga o mjestu na rezu je siguran način kako smanjiti rizik za komplikacije koje povećavaju ožiljak.
Pazite na zakazivanje svih preporučenih sastanaka za praćenje. To će vam omogućiti liječniku ili djetetu da nadgleda iscjeljenje i promatra bilo kakve promjene na koži. Ovom prilikom možete također prijaviti bilo kakve nuspojave, kao što je svrbež, i prekinuti bilo kakvu zabrinutost.
