Što je test tolerancije glukoze?
Test tolerancije glukoze mjeri koliko dobro stanice vašeg tijela mogu apsorbirati glukozu ili šećer, nakon što uzmete određenu količinu šećera. Liječnici rabe razinu šećera u krvi i vrijednosti hemoglobina A1c kako bi dijagnosticirali tip 1 i dijabetes tipa 2, te prediabetes. Također se može koristiti test tolerancije glukoze. Liječnici primarno koriste test tolerancije glukoze za dijagnosticiranje gestacijskog dijabetesa.
Liječnici često dijagnosticiraju dijabetes tipa 1 brzo jer se obično brzo razvija i uključuje visoku razinu šećera u krvi. S druge strane, dijabetes tipa 2 često se razvija tijekom godina. Dijabetes tipa 2 je najčešći oblik dijabetesa, a obično se razvija tijekom odrasle dobi.
Gestacijski dijabetes nastaje kada trudnica koja nema dijabetes prije trudnoće ima visoku razinu šećera u krvi kao rezultat trudnoće. Američka udruga za dijabetes procjenjuje da se gestacijski dijabetes javlja u 9,2 posto trudnoća.
Tko treba test tolerancije glukoze?
Liječnici bi trebali pregledati sve žene za gestacijski dijabetes. Gestacijski dijabetes može uzrokovati komplikacije trudnoće, tako da su rana detekcija i brz tretman važni. Ako ste trudni, vaš liječnik obično preporučuje ovaj test između 24. i 28. tjedna trudnoće. Vaš liječnik također može preporučiti da ranije imate ovaj test ako imate simptome prediabeta ili dijabetesa.
Priprema za ispitivanje tolerancije glukoze
Priprema za test tolerancije glukoze uključuje sljedeće:
- Nastavite jesti normalnu prehranu u danima koji vode do testa.
- Posavjetujte se sa svojim liječnikom o svim lijekovima koje trenutno koristite. Neki lijekovi, kao što su kortikosteroidi, beta-blokatori, diuretici i antidepresivi, mogu ometati rezultate.
- Održavajte se od hrane najmanje osam sati prije zakazanog testa. Možete piti vodu, ali izbjegavajte druga pića, uključujući kavu i čaj koji sadrži kofein, jer to može ometati rezultate.
- Izbjegavajte odlazak u kupaonicu neposredno prije postupka, jer vam svibanj morati dati uzorak urina.
- Donesite nešto za čitanje ili aktivnost koja će vas zadržati zauzet dok čekate.
Tijekom testiranja
Test se može odvijati u vašem liječničkom uredu ili u lokalnom laboratoriju. Kada stignete, tehničar će uzeti uzorak krvi kako bi izmjerio osnovnu razinu glukoze. Ovaj dio testa također se naziva testom glukoze u postu.
Test će varirati ovisno o tome jeste li testirani na dijabetes ili gestacijski dijabetes.
Dijabetes tipa 1 ili 2
Za ispitivanje dijabetesa koristi se dvosatni test 75% -tne tolerancije glukoze (OGTT). Davatelj usluga zdravstvene skrbi poduzet će laboratorij za gladovanje kako bi prvo provjerio vašu razinu glukoze u postu. Zatim će vas tražiti da pijete 8 unci sirupne otopine glukoze koja sadrži 75 grama šećera. Tada ćete čekati u uredu dva sata. Na dvosatnoj ocjeni, pitat će vas za još jedan uzorak krvi.
Testiranje gestacijskog dijabetesa
Vaš liječnik može koristiti dva testa kako bi im pomogla utvrditi imate li gestacijski dijabetes. Prvo testiranje koristi isto opisano dvosatno ispitivanje, osim što ćete imati krv povlačenjem za sat i dvosatnu oznaku. Drugi test uključuje jedan sat probiranja, a zatim i trosatni test tolerancije na glukozu ako su jednokratne razine screeninga povišene.
Nakon crtanja glukoze u gladovanju, pijete otopinu s 50 grama šećera. Sat vremena kasnije, dajete uzorak krvi. Laboratorijski tehničar će koristiti ovaj uzorak za mjerenje razine šećera u krvi.
Drugi korak općenito se provodi samo ako prvi korak ima pozitivan rezultat. Drugi korak a je trosatna inačica OGTT-a koja se koristi u prethodnom koraku. U trosatnoj verziji testa, zdravstveni djelatnik od vas će zatražiti da konzumiraju sirupastu otopinu glukoze koja sadrži 100 grama šećera. Prikupit će vam krv kad postite, a na jednom, dva i tri sata nakon što ste pili otopinu glukoze.
Uzimanjem nekoliko uzoraka krvi kao što tijelo obrađuje slatko piće, vaš liječnik će moći reći koliko dobro vaše tijelo može podnijeti šećer.
Rizici testa tolerancije glukoze
Ti testovi nemaju ozbiljnih rizika. Ako vas testiraju za gestacijski dijabetes, ovaj test nema povezane ozbiljne rizike za vaše ili vaše bebe. Razbijanje barijere kože može malo povećati rizik od infekcije. Pazite na znakove infekcije, kao što su crvenilo i oteklina oko mjesta probijanja, i groznica. Također se možete osjećati slab ili vrtoglav od toga da ne jedete. Dobro je jesti nakon testiranja.
Neki ljudi teško mogu tolerirati glukozna pića, posebno onih s višim razinama šećera. Možda ćete doživjeti:
- mučnina
- nelagoda želuca
- proljev
- zatvor
Rezultati testa tolerancije glukoze
Za dijagnosticiranje dijabetesa tipa 2, vaš će liječnik možda zatražiti da ponovno testirate drugi dan ako je test pokazao više razine normalne razine glukoze. Nećete ponoviti test za gestacijski dijabetes. Liječnici koriste standardne vrijednosti glukoze za dijagnosticiranje prediabeta, dijabetesa i gestacijskog dijabetesa.
Vaš liječnik će koristiti sljedeće vrijednosti u miligrama / decilitra (mg / dL) za dijagnosticiranje dijabetesa u 75 grama OGTT:
| Kada je krv izvučena | Za prediabetu | Za dijabetes | Za gestacijski dijabetes |
| Post | 100-125 mg / dL | 126 mg / dL ili više | veća od 92 mg / dL |
| Nakon 1 sata | veće od 180 mg / dL | ||
| Nakon 2 sata | 140-199 mg / dL | 200 mg / dL ili više | veća od 153 mg / dL |
Samo jedna vrijednost mora biti povišena kako bi bila dijagnosticirana za dijabetes ili gestacijski dijabetes.
Gestacijski dijabetes: Pristup u dva koraka
Ako su vam rezultati u trajanju od jednog sata jednaki ili veći od 135 ili 140 mg / dL, vaš će liječnik zamoliti vas da prijeđete na drugi korak testiranja. Drugi korak uključuje konzumiranje 100 grama šećera. Ako su dvije od vaših četiri razine krvi veće od onih navedenih u nastavku, vaš liječnik će vam dijagnosticirati gestacijski dijabetes.
| Kada je krv izvučena | Dijagnostičke razine |
| Post | Veća od 95 mg / dL |
| Nakon 1 sata | Veći od 180 mg / dL |
| Nakon 2 sata | Veća od 155 mg / dL |
| Nakon 3 sata | Više od 140 mg / dL |
Nakon testa tolerancije glukoze
Za dijabetes, vaš liječnik može preporučiti da uzmete više testova prije nego što dijagnosticiraju. Niti jedno drugo testiranje neće biti učinjeno za dijagnosticiranje gestacijskog dijabetesa.
Ako vam vaš liječnik dijagnosticira prediabetes ili dijabetes, preporučit će vam da napravite prehranu i vježbate promjene. Oni također mogu propisati lijekove s dijabetesom po potrebi.
Liječnici liječe gestacijski dijabetes s prehranom i aktivnošću, a vaš liječnik će vam dodati lijekove ako vam je potrebna. Vaš će vam liječnik svakodnevno pratiti razine šećera u krvi kako bi bili sigurni da su unutar preporučenih ciljeva. Ako imate gestacijski dijabetes, odmah počnite s liječenjem. Neupravljani dijabetes može dovesti do veće veličine bebe, što može uzrokovati komplikacije tijekom isporuke, prerane dostave i druge komplikacije, kao što je preeklampsija. Vaš liječnik će raditi s vama kako bi razvio plan liječenja koji vam najbolje odgovara.
