Što je analni rak?
Kada se stanice raka oblikuju u benigne ili zloćudne tumore u tkivima anusa, došlo je do analnog raka.
Anus je otvor na dnu vašeg crijeva gdje stolica izlazi iz tijela. Analni rak je rijedak, ali kada se pojavi, može se proširiti na druge dijelove tijela. Neki noncancerous oblici analnog raka također mogu pretvoriti kancerogenost tijekom vremena. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma i čimbenika rizika, obratite se svom liječniku o vašim nedoumicama.
Vrste analnog karcinoma
Postoje razni oblici analnog karcinoma, svaki definiran tipom tumora koji se razvija. Tumor je abnormalan rast u tijelu. Tumori mogu biti benigni ili zloćudni. Maligni tumori mogu se širiti na druge dijelove tijela tijekom vremena, ako se ne liječi. Primjeri tumora uključuju:
- Benigni tumori. Tumori koji su benigni tumori koji nisu karcinomi. U anusu, to može uključivati polipi, oznake za kožu, tumore granuliranih stanica i genitalne bradavice (kondilomi).
- Prekancerozni uvjeti. To se odnosi na benigne tumore koji mogu postati zloćudni tijekom vremena, što je uobičajeno kod analnog intraepitelnog neoplazije (AIN) i analnog skvamozne intraepitelne neoplazije (ASIL).
- Rak pločastih stanica. Rak prostate je najčešći tip analnog karcinoma u Sjedinjenim Državama. Prema American Cancer Society, ona broji 9 od 10 slučajeva. Ovi zloćudni tumori u anusu uzrokuju abnormalne squamousne stanice (stanice koje redaju većinu analnog kanala).
- Bowenova bolest. Ovo stanje, poznato i kao karcinom pločastih stanica in situ, karakterizira abnormalne stanice na površini tkiva anusa koje nisu upale dublje slojeve.
- Karcinom bazalnih stanica. Karcinom bazalnih stanica je vrsta raka kože koja općenito utječe na kožu izloženu suncu. Zbog toga je vrlo rijedak oblik analnog raka.
- Adenokarcinom. Ovo je rijedak oblik raka koji nastaje iz žlijezda oko anusa.
Što uzrokuje rak analnog?
Rak analnog kanala uzrokuje razvoj abnormalnih stanica u tijelu. Ove abnormalne stanice mogu rasti nekontrolirano i akumulirati, tvoreći mase poznate kao tumori. Napredne stanice raka mogu metastazirati ili proširiti na druge dijelove tijela i ometati normalne funkcije.
Smatra se da je analni rak djelomično uzrokovan ljudskim papilomavirusom (HPV), spolno prenosivim infekcijama. To je najčešće u većini slučajeva raka analnog kancera.
Analni rak također može biti uzrokovan drugim rakovima u tijelu koje se šire do analnog kanala. Tada se rak razvija negdje drugdje u tijelu, a zatim metastazira na anus.
Koji su simptomi analnog karcinoma?
Simptomi raka analnog kanala mogu biti slični onima hemoroida, sindroma iritabilnog crijeva (IBS) i mnogih gastrointestinalnih bolesti. To uključuje:
- promjene u crijevnim navikama
- tanke stolice
- krvarenje iz rektuma
- bol, pritisak ili stvaranje kvržice kod anusa
- iscjedak iz anusa ili svrbež
Ako niste sigurni što uzrokuje bilo koji od ovih simptoma, trebate otići liječniku na procjenu. Oni će moći napraviti testove kako bi dijagnosticirali stanje koje ti simptomi pripadaju.
Što su čimbenici rizika za analni rak?
Samo oko 0,2 posto svih američkih ljudi ima rizik od dijagnoze raka analnog kanala u nekom trenutku tijekom njihovog životnog vijeka. Analni karcinom se može pojaviti u bilo kojoj osobi, ali neki ljudi imaju veći rizik od razvoja od drugih. Čimbenici rizika uključuju:
HPV infekcija
HPV je skupina virusa koji se seksualno prenose i ostaju u tijelu nakon infekcije. HPV je prisutan u većini slučajeva analnog karcinoma. Također je bio vodeći uzrok raka grlića maternice prije uvođenja rutinskih Pap smears.
HIV
HIV stavlja ljude na veći rizik od analnog karcinoma zbog toga što to ugrožava vaš imunološki sustav.
Seksualna aktivnost
Imajući više spolnih partnera i receptivni analni seks može povećati rizik od dobivanja analnog karcinoma. Ne noseći zaštitu od barijera, poput kondoma, također povećava rizik od analnog karcinoma uslijed povećanog rizika od uvođenja HPV-a.
Pušenje
Pušači imaju veću vjerojatnost da će razviti rak anusa, čak i ako prestanu pušiti.
Slab imunološki sustav
Oslabljeni imunološki sustav može ostaviti vaše tijelo bespomoćno protiv analnog raka. Najčešći je kod osoba s HIV-om i ljudi koji uzimaju imunosupresante ili koji su imali transplantaciju organa.
Starost
Većina slučajeva analnog raka javlja se kod ljudi starijih od 50 godina, prema Mayo Clinic.
Kako je dijagnoza analnog raka?
Rak analnog kanala često se javlja s rektalnim krvarenjem. Ljudi koji doživljavaju krvarenje, svrbež ili bol u anusu obično idu liječniku prije nego što analni rak napreduje u prvoj fazi. U drugim slučajevima, analni karcinom se dijagnosticira tijekom rutinskih ispita ili postupaka.
Digitalni rektalni ispiti mogu otkriti neke slučajeve analnog karcinoma. To su obično dio ispitivanja prostate kod muškaraca. Ručni rektalni ispiti, gdje liječnik unese prst u anus da se osjećaju za grudice ili izrasline, uobičajeni su u ispitivanju zdjelice za oba spola.
Analni Pap testovi također se mogu koristiti za testiranje analnog karcinoma. Ovaj postupak sličan je tradicionalnom Pap testu: Liječnik će upotrijebiti veliki pamučni brisel za skupljanje stanica iz analnog obloga. Ove stanice su zatim proučavane zbog abnormalnosti.
Liječnik može također biopsiju skup stanica ili tkiva za testiranje analnog karcinoma ako se otkrije nepravilnost.
Kako se liječi analni rak?
Ne postoji lijek za analni rak, ali mnogi ljudi s kojima se dijagnosticira nastavljaju živjeti zdrav i ispunjavajući živote. Ovisno o dobi i stupnju raka, postoji nekoliko mogućnosti liječenja koje vam liječnici mogu ponuditi, sami ili u kombinaciji:
kemoterapija
Kemoterapija se može upotrijebiti za ubijanje stanica raka i sprečavanje njihova rastu.Može se injektirati u tijelo ili uzeti oralno. Oslobađanje boli također se može koristiti povremeno za kontrolu simptoma.
kirurgija
Kirurgija lokalnih resekata često se koristi za uklanjanje tumora u anusu zajedno s nekim zdravim tkivom oko nje. Ovaj je postupak najčešći kod ljudi čiji je rak u donjem dijelu anusa i nije se proširio na previše obližnjih struktura. Najbolje je izvesti u karcinomima koji su rani i malim tumorima.
Abdominoperineal (AP) resekcija je više invazivna kirurgija. Ova operacija je rezervirana za ljude koji nisu dobro reagirali na druge tretmane ili koji su u kasnoj fazi. To uključuje izradu rezova u abdomenu za uklanjanje anusa, rektuma ili dijelova sigmoidnog debelog crijeva. Budući da ova operacija uklanja cijeli donji dio GI trakta, kirurzi stvaraju ostomiju, koja je veza od GI trakta do kože. Pacijent koji prima ostomiju morat će skupiti stolicu u vrećici s ostomijom.
Alternativna terapija
Radioterapije su uobičajene za mnoge oblike raka, uključujući rak anusa. X-zrake i druge zračenja koriste se za ubijanje stanica raka u tijelu, iako mogu ubiti i okolno zdravo tkivo. Ovo liječenje nije invazivno i obično se kombinira s drugim liječenjem raka.
Što je izgledi za analni rak?
Mnogi ljudi mogu živjeti dugo, zdrav život nakon dijagnoze. Rano otkrivanje je ključ za održivo zdravlje.
Prema National Institutes of Health (NIH), ukupna petogodišnja stopa preživljavanja kod osoba s rakom analnog kanala je 66,9 posto, na temelju podataka prikupljenih 2007-2013. Osim toga, osobe s lokalnim rakom analnog kanala imaju stopu preživljavanja od 81,3%.
Sprječavanje analnog raka
Ne postoji zajamčeni način za sprečavanje raka analnog kanala, ali postoji nekoliko načina da smanjite rizik od dobivanja:
Praksa sigurnog seksa
Možete prakticirati siguran seks ograničavajući broj seksualnih partnera koje imate, korištenje kondoma tijekom seksa, izbjegavanje receptivnog analnog seksa i redovito testiranje na spolno prenosive infekcije.
Prestani pušiti
Prestanite pušiti i izbjegavati sekundarni dim kad god je to moguće. Ako vam je potrebna pomoć, evo nekoliko savjeta za prestanak pušenja.
Dobiti cijepljenje
HPV cjepivo s tri doze odobreno je za žene i za muškarce u dobi između 9 i 26 godina. Ovo cjepivo će zaštititi ljude od nekih tipova HPV-a koji najčešće uzrokuju rak anusa.
Ako imate visoki rizik od raka analnog sustava zbog drugih čimbenika, kao što je obiteljska povijest ili dob, obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom.
