Pregled
Kašljanje može ponekad biti neugodno, ali zapravo služi korisnoj svrsi. Kad kašete, izvučete sluz i strani materijal iz dišnih puteva koji mogu nadražiti pluća. Kašalj također može biti odgovor na upalu ili bolest.
Većina kašlja je kratkotrajna. Vi svibanj uhvatiti hladno ili gripa, kašalj za nekoliko dana ili tjedana, a zatim ćete početi osjećati bolje.
Češće, kašalj iščekuje nekoliko tjedana, mjeseci ili čak godina. Kada nastavite kašljati bez očiglednog uzroka, možda ćete imati nešto ozbiljno.
Kašalj koji traje osam tjedana ili više naziva se kronični kašalj. Čak i kronični kašalj često imaju uzročnik koji se može liječiti. Oni mogu proizaći iz stanja kao što su postnasalni kapanje ili alergije. Rijetko su oni simptom raka ili drugih potencijalno opasnih životnih uvjeta pluća.
Kronični kašalj može imati velik utjecaj na vaš život, iako. Mogu vas održati budnim noću i odvratiti vas od posla i društvenog života. Zato biste trebali imati svog liječnika provjeriti kašalj koji traje više od tri tjedna.
Uzroci kroničnog kašlja
Najčešći uzroci kroničnog kašlja su:
- postnasalni kap
- astma, posebno astma s kašljem, koja uzrokuje kašalj kao glavni simptom
- refluksa kiseline ili bolesti gastroezofagealnog refluksa (GERD)
- kronični bronhitis ili drugi oblici kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB)
- infekcije, kao što je upala pluća ili akutni bronhitis
- ACE inhibitori, koji su lijekovi za liječenje visokog krvnog tlaka
- pušenje
Manje česti uzroci kroničnog kašlja uključuju:
- bronhiectasis, što je oštećenje dišnih puteva koje uzrokuju bronhijalne zidove u plućima da budu upaljene i zadebljane
- bronchiolitis, što je infekcija i upala bronhiola, sićušni prolaz zraka u plućima
- cistična fibroza, naslijeđeno stanje koje oštećuje pluća i druge organe uzrokujući guste sekrecije
- intersticijska plućna bolest, stanje koje uključuje ožiljke plućnog tkiva
- zastoj srca
- rak pluća
- pertusis, bakterijska infekcija koja je također poznata kao kašalj
- sarkoidoza, koja se sastoji od klastera upaljenih stanica, poznatih kao granulomi, koji se stvaraju u plućima i drugim dijelovima tijela
Ostali mogući simptomi
Uz kašalj, možda imate i druge simptome, ovisno o uzroku. Uobičajeni simptomi koji često idu zajedno s kroničnim kašljem uključuju:
- osjećaj tekućine koji kaplje niz stražnji dio grla
- žgaravica
- promukli glas
- curenje nosa
- grlobolja
- punjeni nos
- teško disanje
- kratkoća daha
Kronični kašalj također može uzrokovati ova pitanja:
- vrtoglavicu ili nesvjesticu
- bol u prsima i nelagodu
- glavobolje
- frustracija i anksioznost, pogotovo ako ne znate zašto
- gubitak sna
- curenje urina
Ozbiljniji simptomi su rijetki, no pozovite liječnika ako:
- kašlja krv
- imaju noćno znojenje
- imaju visoku temperaturu
- su kratke daha
- izgubiti težinu bez pokušaja
- imaju uporni bol u prsima
Čimbenici rizika za kronični kašalj
Vi imate veću vjerojatnost da ćete dobiti kronični kašalj ako pušite. Duhanski dim šteti pluća i može dovesti do stanja kao što je KOPB. Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom imaju veću vjerojatnost da će dobiti infekcije koje mogu uzrokovati kronični kašalj.
Kada treba posjetiti liječnika
Pogledajte svog liječnika ako kašalj traje duže od tri tjedna. Također, nazovite ih ako doživite simptome kao što su neplanirana mršavljenja, vrućica, iskašljavanje krvi ili poteškoće sa spavanjem.
Tijekom liječničkog pregleda, vaš će liječnik pitati za vaše kašalj i druge simptome. Možda ćete morati imati jedan od ovih testova kako biste pronašli uzrok kašlja:
- Testovi refluksa kiseline mjere količinu kiseline u tekućini unutar vašeg jednjaka.
- Endoskopija koristi fleksibilan, osvijetljeni instrument za pregled esofagusa, želuca i tankog crijeva.
- Sputum kultura provjerava sluznicu koju kašljaš zbog bakterija i drugih infekcija.
- Testovi plućnih funkcija vide koliko zraka možete disati, zajedno s drugim postupcima pluća. Vaš liječnik koristi ove testove za dijagnosticiranje KOPB i nekih drugih uvjeta pluća.
- X-zrake i CT-ovi mogu otkriti znakove raka ili infekcija poput upale pluća. Možda će vam također trebati i rendgensko snimanje sinusa kako biste potražili znakove infekcije.
Ako ti testovi ne pomažu vašem liječniku da ustanovi uzrok vašeg kašlja, mogli bi umetnuti tanku cijev u grlo ili nosni prolaz kako biste vidjeli unutrašnjost gornjih dišnih puteva.
Bronhoskopija koristi opseg za pregled podstava vašeg nižeg dišnog puta i pluća. Vaš liječnik također može koristiti bronhoskopiju za uklanjanje komada tkiva za testiranje. Ovo se naziva biopsija.
Rhinoscopy koristi opseg za pregled unutar vaših nosnih prolaza.
Liječenje kroničnog kašlja
Liječenje će ovisiti o uzroku vašeg kašlja:
Kiseli refluks
Uzmite lijek za neutralizaciju, smanjenje ili blokadu kiselinske proizvodnje. Lijekovi koji sadrže refluks uključuju:
- antacidi
- Blokatori H2 receptora
- inhibitore proton pumpe
Možete dobiti neke od ovih lijekova na šalteru. Drugi će zahtijevati recept od svog liječnika.
Astma
Lijekovi koji se koriste za liječenje astme mogu uključivati inhalacijske steroide i bronhodilatatore, koji zahtijevaju recept. Ovi lijekovi dovode do oticanja u dišnim putevima i proširuju suženi prolazi zraka kako bi vam lakše disali. Možda ćete ih trebati svakodnevno, dugoročno, kako biste spriječili napade astme ili, prema potrebi, za zaustavljanje napada kada se dogode.
Kronični bronhitis
Bronhodilatatori i inhalirani steroidi se koriste za liječenje kroničnog bronhitisa i drugih oblika KOPB.
infekcije
Antibiotici mogu pomoći u liječenju upale pluća ili drugih bakterijskih infekcija.
Postnasalni kap
Decongestanti mogu osušiti sekrete.Antihistaminici i steroidni nazalni sprejevi mogu blokirati alergijski odgovor koji uzrokuje proizvodnju sluzi i pomažu u smanjivanju oteklina u nosnim prolazima.
Dodatni načini za upravljanje simptomima
Istraživanja su pokazala da govorna terapija može biti učinkovita u snižavanju težine kroničnog kašlja. Vaš liječnik vam može dati preporuku za ovaj govorni terapeut.
Da biste kontrolirali svoj kašalj, mogli biste probati sredstvo za suzbijanje kašlja. Lijekovi protiv kašlja koji ne sadrže dekstrometorfan (Mucinex, Robitussin) opuštaju refleks kašlja.
Vaš liječnik može propisati lijek kao što je benzonatate (Tessalon Perles) ako lijekovi bez recepta ne pomažu. To utiče refleks kašlja. Lijek lijekova gabapentina (Neurontin), antiseptička medicina, je pronađeno korisno kod nekih osoba s kroničnim kašljem.
Drugi tradicionalni lijekovi protiv kašlja često sadrže narkotički kodein ili hidrokodon. Iako ti lijekovi mogu pomoći da se smirite kašalj, oni također uzrokuju pospanost i mogu postati navike formiranja.
Izgledi za kronični kašalj
Vaša perspektiva ovisit će o tome što je uzrokovalo kronični kašalj i kako treba liječiti. Često coughs će otići s pravom liječenju.
Ako ste se bavili kašljem već duže od tri tjedna, obratite se svom liječniku. Jednom kad znate što uzrokuje kašalj, možete poduzeti korake da biste je liječili.
Dok se kašalj ne odmakne, isprobajte ove savjete kako biste ga upravljali:
- Pijte puno vode ili soka. Dodatna tekućina će se popustiti i tanka sluz. Topla tekućina poput čaja i juha može biti posebno umirujuće u grlu.
- Udišite na pastile za kašalj.
- Ako imate refluks kiseline, izbjegavajte prejedanje i jesti u roku od dva do tri sata prije spavanja. Gubitak težine također može pomoći.
- Uključite hladnu tekućinu za maglu kako biste dodali vlagu u zrak, ili se vrući tuš i dišite u paru.
- Upotrijebite raspršeni nos nosa ili nosno navodnjavanje (neti pot). Slane vode će se popustiti i pomoći da se isušuje sluz koji vas tjera na kašljanje.
- Ako pušite, zamolite svog liječnika za savjet kako izaći. I ostanite daleko od bilo koga tko puši.
