Što je koštana transplantacija?
Koštana transplantacija je kirurški postupak koji se koristi za popravak problema s kostima ili zglobovima. Cijepljenje kostiju, ili presađivanje koštanog tkiva, korisno je pri učvršćivanju kostiju koje su oštećene od traume ili problematičnih zglobova. Također je korisno za uzgoj kosti oko ugrađenog uređaja, kao što je ukupna zamjena koljena gdje postoji gubitak kostiju ili fraktura. Koštana transplantacija može ispuniti prazninu gdje kost ne postoji ili pomaže u postizanju strukturne stabilnosti.
Kost korištena u koštanom presadku može doći iz vašeg tijela, donora, ili može biti posve čovjekov. Može pružiti okvir u kojem će nova, živa kost može rasti ako je tijelo prihvaćeno.
Vrste koštanih graftova
Dvije najčešće vrste koštanih graftova su:
- alograft, koji koristi kost od pokojnog donatora ili trupla koji je očišćen i pohranjen u banci tkiva.
- autograft, koji dolazi od kosti unutar vašeg tijela, kao što su rebra, kukovi, zdjelica ili zglob.
Vrsta korištene transplantate ovisi o vrsti ozljede koju kirurg popravlja. Alografi se obično koriste u rekonstrukciji kuka, koljena ili duge kosti. Dugi kosti uključuju ruke i noge. Prednost je da ne postoji nikakva dodatna operacija potrebna za stjecanje kosti. Također smanjuje rizik od infekcije, budući da nisu potrebni dodatni rezovi ili operacije.
Zašto se cijepljenje kosti izvodi
Cijepljenje kostiju obavlja se iz brojnih razloga, uključujući ozljede i bolesti. Postoje četiri glavna uzroka korištenja koštanih transplantata:
- Koštana transplantacija može se koristiti u slučaju višestrukih ili složenih prijeloma ili onih koji se ne liječe dobro nakon početnog liječenja.
- Fusion pomaže da dvije kosti liječe zajedno preko oboljelog zgloba. Spajanje se najčešće vrši na kralježnici.
- Regeneracija se koristi za kosti izgubljene zbog bolesti, infekcije ili ozljede. To može uključivati upotrebu malih količina kostiju u koštanim šupljinama ili velikim dijelovima kostiju.
- Graft može biti korišten da pomogne ozdravljenju kostiju oko kirurški ugrađenih uređaja, kao što su zglobne zamjene, ploče ili vijci.
Rizici koštanog transplantata
Svi kirurški postupci uključuju rizik od krvarenja, infekcije i reakcije na anesteziju. Koštani graftovi nose te rizike i druge rizike, uključujući:
- bol
- oteklina
- ozljeda živaca
- odbijanje koštanog transplantata
- upala
- reapsorpcija graftova
Pitajte svog liječnika o tim rizicima i što možete učiniti kako biste ih smanjili.
Kako se pripremiti za presađivanje kostiju
Vaš liječnik će obaviti kompletnu medicinsku povijest i fizički pregled prije operacije. Obavijestite svog liječnika o bilo kakvim lijekovima, lijekovima bez recepta ili dodatcima koje uzimate.
Najvjerojatnije ćete morati brzo prije operacije. To je učinjeno kako bi se spriječile komplikacije dok ste pod anestezijom.
Vaš liječnik će vam dati potpune upute o tome što učiniti u danima prije i danu operacije. Važno je slijediti te upute.
Kako se provodi koštana transplantacija
Vaš liječnik će odlučiti koja će vrsta koštanog presatka biti korištena prije operacije. Dobit ćete opću anesteziju, koja će vas staviti u duboki san. Anesteziolog će pratiti anesteziju i oporavak.
Vaš kirurg će napraviti rez u koži iznad gdje je potreban presad. Tada će oblikovati doniranu kost kako bi se uklopila u područje. Graft će se održati na mjestu koristeći bilo što od sljedećeg:
- igle
- ploče
- vijci
- žice
- kabeli
Nakon što je graft čvrsto na mjestu, vaš kirurg će zatvoriti rez ili ranu sa šavovima i povezati ranu. Lijevak ili udica mogu se koristiti za podupiranje kosti dok se iscjeljuju. Mnogo puta, nema lijevanje ili udubljenja je potrebno.
Nakon presađivanja kosti
Oporavak koštanih graftova ovisi o veličini presatka i ostalih varijabli. Tipični oporavak može trajati od dva tjedna do više od godinu dana. Vjerojatno ćete morati izbjegavati snažnu tjelesnu aktivnost sve dok vaš kirurg predloži.
Nanesite led i podignite ruku ili nogu nakon operacije. Ovo je vrlo važno. Može spriječiti oticanje, što uzrokuje bol i može uzrokovati ugruške krvi u nozi. Kao opće pravilo držite ruku ili nogu iznad razine srca. Čak i ako je vaša ozljeda u bacanju, može vam pomoći staviti ledene vrećice nad bacanjem.
Tijekom oporavka, trebali biste vježbati mišićne skupine koje nisu bile zahvaćene operacijom. To će vam pomoći zadržati svoje tijelo u dobroj formi. Također biste trebali održavati zdravu prehranu koja će vam pomoći u procesu oporavka.
Jedna od najboljih stvari koje možete učiniti je prestati pušiti. To će poboljšati zdravlje vašeg tijela nakon operacije i izvan nje. Pušenje usporava iscjeljenje i rast kostiju. Istraživanja su pokazala da koštani graftovi ne uspijevaju na višoj razini s pušačima. Neki kirurzi odbijaju postupke elektivnog presaivanja kostiju na ljude koji puše.
