Što je sindrom slabo klizanje?
Sindrom režećeg reza javlja se kada hrskavica na nižim rebrima osobe sklizne i pomiče, što dovodi do bolova u prsima ili gornjem abdomenu. Sindrom režećeg sloja prolazi po mnogim imenima, uključujući i klikanje rebra, raspršene rebra, sindrom rebara, nervni rez, bolni rebro sindrom i interchondralni subluksa među ostalima.
Stanje je nešto češće kod žena nego kod muškaraca. To je zabilježeno kod ljudi mlađih od 12 godina i starih od sredine 80-ih godina, ali najviše utječe na osobe srednje dobi. Općenito, sindrom se smatra rijetkim.
Koji su simptomi klizanja rebra sindroma?
Simptomi klizanja rebra sindroma variraju od osobe do osobe. Općenito, simptomi su opisani kao:
- povremene oštre bolove u gornjem dijelu trbuha ili natrag, nakon čega slijedi dosadno, achy osjeta
- klizanje, iskakanje ili osjećaj klizanja u donjim rebrima
- teškoće u disanju
- pogoršanje simptoma prilikom savijanja, podizanja, kašljanja, kihanja, dubokog disanja, istezanja ili okretanja u krevetu
Većina slučajeva sindroma klizanja rebara pojavljuje se na jednoj strani (jednostrano), ali stanje je prijavljeno na obje strane prsnog koša (bilateralno).
Posjetite liječnika odmah ako imate poteškoća s disanjem ili imate snažnu bol u prsima, jer to može ukazivati na nešto ozbiljnije, poput srčanog udara.
Što uzrokuje klizanje sindroma rebra?
Točan uzrok klizanja rebra sindroma nije dobro razumio. Sindrom režećeg reza može se pojaviti nakon traume, ozljede ili operacije, ali slučajevi su prijavljeni bez značajnih ozljeda.
Vjeruje se da je to rezultat hipermobilnosti hrskavice hrskavice (koskondralnog) ili ligamenta, naročito rebara 8, 9 i 10. Ova tri rebra nisu spojena na sternum, nego su međusobno povezana labavim vlaknastim tkivom. Ponekad ih nazivaju lažno rebra. Zbog toga, oni su najosjetljiviji na traumu, ozljedu ili hipermobilnost.
To klizanje ili kretanje iritiraju živce i mogu naprezati određene mišiće na tom području, što dovodi do upale i boli.
Kako je dijagnosticiran sindrom rebrenice?
Sindrom režećeg reza je teško dijagnosticirati jer simptomi slični drugim uvjetima. Liječnik će prvo uzeti medicinsku povijest i pitati o vašim simptomima, uključujući i kad su počeli i ako vam nešto učini još gore. Vaš liječnik će htjeti znati o aktivnostima u kojima sudjelujete i što ste radili točno prije nego što ste počeli doživljavati prsa ili bolove u trbuhu.
Postoji test koji se naziva manevar za spajanje koji pomaže u dijagnosticiranju sindroma klizanja rebara. Za obavljanje ovog testa, vaš liječnik kuka prste pod rebrima marže i pomiče ih prema gore i natrag.
Ako je ovaj test pozitivan i uzrokuje istu neugodu, tada vaš liječnik obično neće morati obavljati nikakve dodatne testove, kao što je X-ray ili MRI scan. Ovaj proces se zove diferencijalna dijagnoza.
Ostali mogući uvjeti koje vaš liječnik želi isključiti uključuju:
- kolecistitis
- ezofagitis
- želučani ulkus
- prijelomi stresa
- mišića suza
- pleuritni bol u prsima
- bronhitis
- astma
- konderkondritis ili Tietzeov sindrom
- upala slijepog crijeva
- srčani uvjeti
- kosti metastaza
Vaš liječnik može vas uputiti specijalistu za daljnju procjenu. Stručnjak vam može zatražiti da pomaknete određene dijelove tijela ili održavate određene stavove kako biste potražili vezu između njih i intenzitet boli.
Postoje li komplikacije sindroma rebrasta klizanja?
U nekim ljudima bol može postati dovoljno ozbiljan da uzrokuje onesposobljenost. Jednostavne akcije kao što je skretanje na drugu stranu dok spavaju ili nose grudnjak mogu biti previše bolne.
Sindrom režanja rebra ne napreduje kako bi naštetio ništa iznutra.
Kako se liječi sindrom rebra klizanja?
U nekim slučajevima, klizanje rebro sindroma rješava na vlastitu bez liječenja. Kućni tretman može uključivati:
- odmaranje
- izbjegavajući naporne aktivnosti
- primjenom topline ili leda na zahvaćeno područje
- uzimanje lijekova protiv bolova poput acetaminofena (Tylenol) ili nesteroidnog protuupalnog lijeka (NSAID), kao što su ibuprofen (Advil, Motrin IB) ili naproksen (Aleve)
- vježbe istezanja i rotacije
Ako bol nastavi unatoč uzimanju lijekova protiv bolova, vaš će liječnik možda pokušati:
- injekcija kortikosteroida koja pomaže smanjiti oticanje
- interkostalni živčani blok (ubrizgavanje anestetika u interkostalni živac) za ublažavanje boli
- fizikalna terapija
Ako se stanje nastavi ili uzrokuje jaku bol, preporučuje se operacija. Postupak, poznat kao trošak izrezivanja hrskavice, pokazan je u kliničkim ispitivanjima da je učinkovit tretman za klizanje rebra sindroma.
Kakav je izgled za nekoga s sindromom kliženja?
Sindrom režanja rebra ne uzrokuje dugoročno oštećenje ili utječe na unutarnje organe. Stanje ponekad odlazi samostalno bez liječenja.
U tešim slučajevima, jedan interkostalni živčani blok može pružiti trajno olakšanje za neke, ali kirurgija može biti potrebna ako je bol debilitating ili ne otići. Studije slučaja pokazale su pozitivne rezultate nakon operacije, ali objavljeno je samo nekoliko slučajeva.
