Što je multipla skleroza?
Multipla skleroza (MS) je kronična bolest središnjeg živčanog sustava (CNS). Smatra se da je rezultat napada imunološkog sustava. MS uzrokuje demijelinizaciju ili oštećenje mijelina. Ovo je zaštitni sloj koji okružuje živčana vlakna. Kako ožiljak (lezije) oblikuje, on ometa živčane signale unutar CNS-a.
Osobe s MS-om s relapsirajućim ishemijom doživljavaju razdoblja povećane aktivnosti bolesti nakon koje slijedi remisije. Progresivni oblici MS uzrokuju simptome koji se stalno pogoršavaju.
Postoji mnogo simptoma povezanih s MS, ovisno o lokaciji lezija. Ozbiljnost simptoma značajno varira od osobe do osobe. Neki uobičajeni simptomi uključuju:
- umor ili slabost
- utrnulost, trnci, ili čudne senzacije
- vrtoglavicu ili vrtoglavicu
- problemi ravnoteže i koordinacije ili nestabilni hod
- vizualni poremećaji
- kognitivne promjene
- disfunkcija mjehura
Vrste radiologije
Magnetna rezonancijska slika (MRI) olakšala je dijagnosticiranje MS-a i pratila napredovanje bolesti. MRI može pružiti različite informacije, ovisno o tome kako je to učinjeno. Vrste MRI i radioloških testova koji se mogu koristiti za MS uključuju:
- T1-ponderirana mozga MRI. Koristeći kontrastnu boju za otkrivanje aktivne upale, ovaj pregled ukazuje na nove lezije ili lezije koje rastu. Može također prikazati tamna područja koja ukazuju na trajno oštećenje.
- T2-ponderirana mozga MRI. Ovo skeniranje otkriva sve stare i nove lezije i pomaže u procjeni ukupnog razvoja bolesti.
- Tekućina atenuirana inverzni oporavak (FLAIR). Kao osjetljivije skeniranje, ovaj test može pomoći u prepoznavanju lezija mozga.
- MRI kralježnice. Ovaj test može otkriti lezije unutar leđne moždine.
- Skenirana tomografija (CT). Ovo skeniranje, uključujući zračenje, također može otkriti područja demijelinacije, ali s manje detalja od MRI.
Što očekivati tijekom testiranja radiologije
Prije
Nema puno priprema za MRI, ali postoje neke važne razmatranja. Zbog jakog magnetskog polja, neki uvjeti mogu uzrokovati nesigurnost ili zahtijevati posebnu pripremu. Neka vaš liječnik i tehničar MRI znaju ako:
- imati bilo kakve dijagnosticirane medicinske uvjete
- su klaustrofobični
- trudni su
- imati implantirani medicinski uređaj, kao što je pacemaker, uređaj za infuziju lijekova, kohlearni implantat ili aneurizmi
- imaju tetovaže ili metalne fragmente
Ako ste klaustrofobični ili zabrinuti zbog postupka, obavijestite svog liječnika unaprijed. Možda će vam pomoći blagi recept sedativ.
Za MRI kralježnice nosite odjeću koja se lako mijenja. Čak i ako snimate samo slike vašeg mozga, morat ćete odabrati odjeću bez metala, kao što su patentni zatvarači ili pribor. Možda ćete morati nositi bolničku haljinu.
Od vas će se tražiti da uklonite nakit i druge metalne predmete. Možda ćete morati ostaviti dragocjenosti u drugoj sobi. Većina bolnica pruža ormar za čuvanje.
Vaš liječnik ili ustanova trebaju vam dati upute prije dana zakazanog testa.
Priprema za CT je slična onoj u MRI. Ako se vaš test provede s bojom kontrasta, možda ćete biti upitani da nećete jesti čvrstu hranu nekoliko sati prije testa.
za vrijeme
Vaša MRI se može izvesti sa ili bez kontrasta. Kontrastna boja vam se daje kroz IV u vašoj ruci. Ležat ćete na stolu koji se diže u cijevni MRI stroj.
Utičnice vam pomažu komunicirati s tehničarom, koji će pratiti iz druge prostorije. MRI je bučan. Čut ćete glasne zvukove udaranja. Neki sadržaji nude glazbu putem slušalica kako bi se utopilo buku. Imat ćete i gumb za poziv u slučaju da se osjećate klaustrofobičnim ili tjeskobnim.
Tijekom skeniranja morate ostati savršeno mirno. Svaki pokret mogao bi uništiti skeniranje. Postupak je bezbolan i nećete ništa osjetiti.
Duljina postupka ovisi o tome koliko se skenira i ako su učinili i sa i bez kontrasta. Obično je potrebno najmanje jedan sat, ali može potrajati mnogo duže.
Poput MRI, CT skener ne dira vas i nećete ništa osjetiti. Morat ćete ostati mirni. Skener radi neku buku dok se kreće i snima slike.
Nakon
Moći ćete se oblačiti i otići kući čim skeniranje završi. Ako ste dobili IV, bit će uklonjena.
Ako ste uzeli sedativ, trebat će vam netko koji će vas odvesti kući.
Razumijevanje vaših rezultata
MS je bio teže dijagnosticirati prije nego što je MRI bio dostupan. Detaljne slike izvrstan su način za otkrivanje MS lezija, koje se pojavljuju kao bijele točke u mozgu ili kralježnici.
Međutim, druge stvari mogu uzrokovati bijele mrlje, tako da oni ne moraju nužno značiti da imate MS.
Jedna lezija praćena simptomima MS obično se dijagnosticira kao klinički izolirani sindrom (CIS). CIS se ponekad može razviti u MS.
Više lezija može ukazivati na MS. Dijagnoza obično zahtijeva najmanje dvije lezije unutar CNS-a koje su se dogodile u zasebnim vremenskim točkama.
Radiolog će proučiti MRI ili CT skeniranje i pripremiti izvješće da vaš liječnik podijeli s vama.
Dijagnoza multiple skleroze
Ne postoji jedan test za MS. Da biste pravilnu dijagnozu postavili, liječnik će razmotriti vašu kliničku procjenu, povijest simptoma i druge rezultate testiranja. Drugi dijagnostički testovi mogu uključivati:
- Lumbalna punkcija (leđna moždina). Ovo će provjeriti protutijela koja se ponekad nalaze kod ljudi s MS i također mogu pomoći u isključivanju sličnih stanja.
- Osjetni i vizualni evocirani potencijali. Ove studije pokazuju koliko električni signali u vašem CNS-u rade.
- Krvni testovi. Nijedan krvni test ne može dijagnosticirati MS, ali može pomoći u isključenju nekoliko drugih stanja s sličnim simptomima.
Što je tretman za multiplu sklerozu?
Postoji niz lijekova koji se koriste u liječenju MS:
- Lijekovi koji mijenjaju bolesti su dizajnirani da usporavaju progresiju i snižavaju stopu recidiva. Većina ih se može ubrizgavati, ali nekoliko se daje intravenozno. Neki novi lijekovi dostupni su u obliku tableta.
- kortikosteroidi se obično koriste za smanjenje upale tijekom recidiva.
Pojedinačni simptomi također se mogu liječiti. Opcije mogu uključivati:
- fizikalnu terapiju i vježbanje
- reljef za bolove
- lijekove za liječenje umora, grčenja mišića ili drugih simptoma
- meditaciju, tehnike opuštanja ili masaže
Živjeti s multiplom sklerozom
Vaša individualna perspektiva ovisi o vrsti i ozbiljnosti bolesti, kao i drugim zdravstvenim čimbenicima. Iako ne postoji lijek za MS, postoji niz tretmana i načina upravljanja MS-om.
Očekivano trajanje života je gotovo uobičajeno, prosječno oko sedam godina manje od opće populacije. To je uglavnom zbog komplikacija ili drugih zdravstvenih problema. Rijetko je, ali MS može biti smrtonosan.
Dobre životne navike ne samo da vam pomažu da se osjećate bolje, već pomažu u sprečavanju dodatnih zdravstvenih problema. Zato biste trebali težiti uravnoteženoj prehrani, redovitoj vježbi i održavanju zdrave težine.
Ako koristite lijek koji mijenja bolest, mora se poduzeti točno kako je rečeno. Redovito pratite svog liječnika.
Većina ljudi s MS-om i dalje vodi aktivne, ispunjavajući živote.
Imam li multiple sklerozu?
Imajući neke simptome nije dovoljno zaključiti da imate MS. Ovi simptomi mogu biti uzrokovani različitim uvjetima. Zato je važno istražiti uzrok.
Započnite sa svojim obiteljskim liječnikom. Ako je potrebno, bit ćete upućeni neurologu.
Simptomi MS mogu doći i otići, tako da dijagnoza može potrajati. Radiološka ispitivanja mogu biti ključ vašeg dijagnoze i održavanja. Također je dobra ideja da zadržite simptomski dnevnik. Pratite svoje simptome, kada su počeli i kad su prestali. Te informacije pomoći će vašem liječniku da odluči o sljedećim koracima.
