Stanje djeteta treba biti pod stalnom pažnjom. Svi znakovi abnormalnosti zahtijevaju savjetovanje s pedijatrom kako ne bi propustili ozbiljnu patologiju. Jedan od problema je i labava stolica kod novorođenčadi, koja kod roditelja izaziva tjeskobu i često je znak patologije probavnog trakta.
Tekuća stolica u novorođenčeta - manifestacija norme
Kod djeteta u dobi od prve godine života, česte stolice uzrokuju poteškoće u dijagnozi, jer je u novorođenčeta, bez obzira na to da li doji ili umjetno hranjeno, konzistencija crijeva slična pulpi ili tekućini. Pri rođenju, crijeva djeteta su sterilna. Normalna flora proizlazi iz majčinog mlijeka, postepeno kolonizira probavni trakt, normalizira probavu, peristaltiku. Tijekom prvih jednog ili dva dana života, dijete razvija stolicu crne ili tamno zelene boje, guste konzistencije. Ovo je mekonij - izvorni izmet. Ponavlja se do 12-14 puta dnevno. Pomoću nje, toksini akumulirani tijekom cijelog razdoblja trudnoće uklanjaju se iz tijela novorođenčeta.
Tekuća stolica u novorođenčeta dok dojite
Nakon čišćenja djetetovog tijela od izvornih šljaka i dobivanja kolostruma, stolica se mijenja. Konzistencija mu je tekuća, heterogena, isprepletena mliječnim kvržicama. Boja stolice može biti svijetložuta ili smeđa. To ovisi o prehrani majke, (dok dojite):
• ako njezinom prehranom prevladava biljna hrana, dječja stolica je pretežno zelena;
• ako se preferiraju mliječni proizvodi, stolica novorođenčeta postaje žućkasta.
Miris također igra ulogu: kada dojite, slab je, kiselkast.
Tekuća stolica u novorođenčadi održava se do uvođenja komplementarne hrane. I tek nakon dodavanja prehrani za odrasle u dijetu stolica dobiva gusti, ukrašeni izgled.
Ali taj se proces događa postupno. Kako je uspostavljen režim hranjenja, stolica kod novorođenčadi dobiva konzistenciju koja podsjeća na kiselo vrhnje, učestalost utroba se smanjuje i može biti od 1 do 10 puta dnevno, posebno ako je dijete dojeno. Ako je dijete mirno, ne plače, ne odbija jesti, učestalost stolice ne bi trebala uznemiriti roditelje. Do dobi od šest mjeseci broj pokreta crijeva smanjuje se na 3-5 puta dnevno, u dobi od 1 godine - 1-2 puta.
Tekuća stolica s umjetnim hranjenjem
Ako je dijete dojeno:
• izmet - gušća, gusta konzistencija;
• boja - od zelenkaste do narančaste;
• miris - neugodna karakteristika;
• količina pražnjenja - do 5 puta dnevno;
• volumen pražnjenja je veći nego kod dojenja, pa je odsutnost stolice 1-2 dana normalna opcija.
Kod takve labave stolice u novorođenčadi, razlozi su povezani s nedostatkom normalne mikroflore u djetetovom tijelu, mliječna se smjesa mnogo duže razgrađuje i apsorbira, tako da beba prkosi rjeđe nego kada doji.
Tekuća stolica kod novorođenčadi sa mješovitom prehranom
Kod mješovitog hranjenja:
• konzistencija fekalija nalikuje izmetu odraslih osoba;
• miris - karakterističan za izmet;
• broj utroba crijeva - 1 do 3 puta dnevno.
Pojava tijekom miješanog hranjenja tekućom stolicom u novorođenčeta razlog je za hitnu konzultaciju pedijatra.
Patološki znakovi labave stolice
Uz promjenu uobičajene konzistencije, razlozi za zabrinutost mogu uključivati:
• povećati učestalost pokreta crijeva;
• promjena mirisa - pojava truleži, amonijaka, acetona;
• patološke nečistoće u izmetu - tragovi krvi, obilna sluz, pjena;
• nadutost;
• porast temperature do febrilnih brojeva (38-400 C) i znakovi opijenosti (povraćanje, motorička tjeskoba, neprestani plač i plač, odbijanje hranjenja).
Uzroci labave stolice u novorođenčadi i što učiniti s tim?
Uz patološku labavu stolicu u novorođenčadi, uzroci su sljedeći:
• hrana;
• zubi;
• smanjen imunitet;
• crijevne infekcije;
• alergije;
• disbioza;
• sindrom malapsorpcije.
Crijevna infekcija
Najopasniji uzrok labave stolice u novorođenčeta je crijevna infekcija.
Ovisno o patogenu (virusi, bakterije, giardia), bolest se može pojaviti različitog stupnja ozbiljnosti i može biti komplicirana dehidracijom, što je opasno ne samo za zdravlje, već i za život djeteta. Znakovi gubitka tekućine uključuju:
• tekuća stolica kod djeteta na umjetnom i mješovitom hranjenju,
• česta stolica u novorođenčadi na dojenju;
• potonuo fontanel;
• suha sluznica i koža;
• nedostatak suza;
• odbijanje hrane;
• retardacija.
Mikroelementi koji su potrebni za normalno funkcioniranje tijela izlučuju se s tekućinom. Gubitak 10% tekućine može biti kobno. S pojavom patološke labave stolice, što učiniti može odlučiti samo liječnik. Pri prvim znakovima infekcije potrebno je nazvati pedijatra, možda ćete trebati konzultirati stručnjaka za zarazne bolesti i daljnje bolničko liječenje u specijaliziranom odjelu za dehidraciju, detoksikaciju i hitne mjere.
dysbacteriosis
S disbiozom je poremećena ravnoteža normalne crijevne mikroflore, to je uzrok pojave patološke labave stolice, što učiniti u takvim slučajevima, pedijatar će odlučiti nakon pregleda djeteta i pojašnjenja anamneze. Razvija se kod djece starije od 6 mjeseci. Disbakterioza može uzrokovati lijekove (antibiotike). Pored čestih labavih stolica, koje se očituju jakim nadimanjem nakon hranjenja, tjeskobom, lošim apetitom i snom, čestim alergijskim reakcijama nakon hranjenja, slabim povećanjem tjelesne težine. S disbiozom, koja nastaje uzimanjem antibiotske terapije: antibiotik se otkazuje,
• probiotici su propisani za normalizaciju mikroflore,
• Uvođenje novih vrsta komplementarne hrane, kao i prehrana dojilje u slučaju dojenja dijete se prilagođava.
Ako se nakon propisanog liječenja i promjene komplementarne hrane i pregleda prehrane majke, efekt ne dogodi, bit će potrebni gastroenterolog i dodatne metode ispitivanja. Samoliječenje disbioze u dojenčadi strogo je zabranjeno.
dobivanje zuba
Zubi mogu biti uzrok promjene konzistencije stolice i njezine učestalosti u novorođenčadi. Pridružuje se drugim simptomima: slinjenje, bol, što se očituje tjeskobom, vrištanjem, pokušava ogrebati desni rukama, uslijed čega se infekcija može unijeti u usnu šupljinu. Budući da u prvoj godini života slina ne sadrži potrebnu količinu enzima, mikrobi se brzo množe, infekcija se širi, utječući na crijeva.
Morate znati kada djetetovi zubi počinju izbijati i pojavljuju se labave stolice, što učiniti u ovom razdoblju:
• kontrolirati kvalitetu komplementarne hrane koja se daje novorođenčadi;
• pažljivo, u malim obrocima, unosite komplementarnu hranu;
• obratite više pažnje na higijenu: češće obrišite bradu, održavajte čistim rukama i promijenite donje rublje.
Imunitet i alergija
Smanjeni imunitet može dovesti do oštećenja crijevne funkcije i pojave patoloških labavih stolica. U ovom slučaju će vam pedijatar pomoći da odaberete sredstva za povećanje imunološkog statusa.
Alergije se javljaju s unosom komplementarne hrane, a karakteriziraju ih, osim labavih stolica, i osip na koži.
malapsorpcijom
Sindrom malabsorpcije prilično je rijedak, ali to se mora zapamtiti. Što se prije postavi dijagnoza, to će proizvesti manje štetnih posljedica za djetetovo tijelo. U novorođenčadi nedostaju neki enzimi koji se s vremenom počinju proizvoditi i dosežu normalne granice. U djece s malapsorpcijom određeni enzimi su potpuno odsutni. Patološka stanja s ovim sindromom uključuju:
1. Manjak laktaze - odsutnost laktaze, enzima koji razgrađuje mliječni protein (laktozu).
2. Celijakija - nasljedna bolest u kojoj se sluznica tankog crijeva atrofira zbog netolerancije na određeni protein sadržan u žitaricama - gluten. Nepotpuno cijepanje glutena rezultira toksičnim intermedijarima koji oštećuju crijevne vile. U novorođenčadi se celijakija razvija unošenjem komplementarne hrane, a određuje se prisutnošću pjenastih labavih stolica, povraćanjem, nadimanjem.
Liječenje malapsorpcije je strogo pridržavanje dijeta.
Kada novorođenče ima tekuću stolicu s znakovima patologije, potrebno je razumjeti uzroke njegove pojave kako bi se propisala učinkovita terapija. Neprihvatljivo je samo-liječiti. Na prve znakove djetetove bolesti trebate kontaktirati pedijatra koji će propisati liječenje i, ako je potrebno, konzultirati stručnjaka.
