Vitamin B skupine uključuje 9 kemijskih spojeva. Tiamin je otkriven prvi od njih, pa se zato zove vitamin B1.
Ti vitamini sudjeluju u pretvorbi složenih ugljikohidrata dobivenih iz hrane u glukozu, koja se naknadno koristi za sintezu ATP-a (adenosin trifosforna kiselina) - glavnog izvora energije u tijelu.
Također sudjeluju u metabolizmu masti i bjelančevina. Tiamin je nezamjenjiv u radu mišićnog, živčanog, kardiovaskularnog sustava, igra važnu ulogu u proizvodnji crvenih krvnih zrnaca. Odnosi se na vitamine topive u vodi - to znači da se ne akumulira u tijelu i ne formira rezerve: potrebno je njegovo stalno nadoknađivanje.
Metabolizam i vitamin B1
Glavni dio potrebnog vitamina B1 ulazi u tijelo s hranom, a ostatak se sintetizira u crijevnoj sluznici. No, s obzirom na to da je vitamin topiv u vodi i vrlo se lako uništava pod utjecajem različitih vanjskih čimbenika, u mnogim slučajevima nije moguće nadopuniti količinu potrebnu tijelu samo hranom. Na primjer, tiamin se raspada pri izlaganju toplini - tijekom kuhanja.
Dodavanje soli tijekom pripreme mahunarki koje sadrže veliku količinu uništava vitamin - sol možete dodati u gotovo jelo.
Kada pijete kavu i jak čaj, tiamin se potpuno uništava, ali ne pod utjecajem kofeina, već zbog ogromne količine klorovodične kiseline, čija proizvodnja potiče.
Veliki broj slatkiša i proizvoda od ugljikohidrata dovodi do oštrog porasta potrebe za tiaminom, a njegove rezerve brzo se troše. Stoga djeca, kao i žene nakon 50, trebaju visoke doze vitamina B1. Ali čak i u mladoj dobi, simptomi nedostatka vitamina B1 uočeni su kod 40% ljudi u ovoj dobnoj kategoriji: „vječno umorne“ djevojke koje su depresivne, nemirne i nervozne pate od nedostatka tiamina. Depresija, koja pogađa veliki dio populacije, također je povezana s hipoitaminozom tiamina.
Uzroci simptoma nedostatka vitamina B1
Da biste razumjeli koji se simptomi nedostatka vitamina B1 razvijaju i kako spriječiti njihovu pojavu, morate razumjeti uzroke tipovin hipovitaminoze. Mehanizam razvoja hipovitaminoze B1, uglavnom, leži u nedostatku tiamina, koji ulazi u tijelo u malim količinama, što krši njegovu apsorpciju i asimilaciju.
Pojavljuju se simptomi nedostatka vitamina B1:
• s neuhranjenošću ili izgladnjivanjem iz različitih razloga;
• tijekom liječenja velikim dozama diuretika - ispiraju tiamin iz tijela;
• s produljenom uporabom lijekova protiv TB;
• s kroničnom zlouporabom alkohola;
• kada puši (vitamin B1 se uništava);
• kada pijete veliku količinu jake kave i čaja;
• endokrinološka patologija (dijabetes melitus, bolest štitnjače).
Postoje i faktori koji pridonose razvoju simptoma nedostatka vitamina B1. Tu spadaju bolesti želuca i crijeva: tiamin se apsorbira u sluznici tih probavnih organa, kao i bolesti jetre koja sudjeluje u daljnjoj pretvorbi vitamina i njegovom uključivanju u enzimske sustave tijela.
Uz stres i patologiju probavnog trakta, potreba za vitaminom B1 povećava se mnogo puta.
Patologija živčanog sustava kao manifestacija simptoma nedostatka vitamina B1 - manifestacije beriberi
S obzirom na funkcije tiamina i njegov opseg, simptomi povezani s nedostatkom vitamina B1 u tijelu su manifestacije povezane s funkcioniranjem živčanog sustava:
• nemotivirani umor;
• razdražljivost ili apatija;
• depresija, anksioznost;
• glavobolje;
• neuritisi različitih lokalizacija
• pareza (djelomična paraliza);
• smanjenje kratkotrajne memorije, intelektualne sposobnosti;
• zbrka misli;
• loš san.
Rane manifestacije B1 hipovitaminoze mogu biti opća slabost, palpitacije i kratkoća daha tijekom fizičkog napora, stalan svrbež kože. Uzrok kroničnog opstipacije je u mnogim slučajevima B1 hipovitaminoza.
Gotovo odmah dolazi do promjena u psihoemocionalnoj sferi: suza, razdražljivost, smanjeno pamćenje i kognitivne funkcije. U budućnosti se razvija polineuritis: bol, slabost i težina u nogama, parestezija u njima i smanjenje osjetljivosti kože, hromost, umor čak i pri hodanju. Parestezija i bol pojavljuju se na drugim dijelovima tijela - ruke i tijelo su uključeni. Hod se mijenja zbog boli u mišićima tele: oni postaju tvrdi i oštro bolni pri palpaciji. To je zbog kršenja razmjene tiamina: s njegovim nedostatkom u krvi i tkivima dolazi do nakupljanja intermedijarnih metaboličkih produkata: mliječne (uzrok boli u mišićima) i piruične kiseline. Pacijenti imaju karakterističan hod: zakorače na petu i vanjski rub stopala, štedeći nožne prste. S vremenom, tetive refleksa blede, atrofija mišića. To su znakovi bolesti koja se javlja u nedostatku liječenja od hipovitaminoze tiamina - uzmi - uzmi, njegovog paraliznog oblika. Uzmi - uzmi je manifestacija tiaminske hipovitaminoze. Postoje tri oblika ove bolesti. Opisana je jedna od njih: infantilna.
Poraz drugih organa i sustava
Uz edematozni oblik pojavi pojave parestezije i pareza prethodi pojava edema. U početku se pojavljuju na nogama (zglobovi gležnja), zatim su uključeni drugi - koljeno, kuk. U naprednim slučajevima ascites je u prilogu.
Probavni sustav
Simptomi nedostatka vitamina B1 koji se pojavljuju kada je probavni sustav uključen u patološki proces:
• smanjeni apetit, anoreksija (nedostatak apetita) i oštar pad težine u vezi s tim;
• kolitis s manifestacijama opstipacije ili proljeva;
• diskinezija želuca i crijeva s mučninom, povraćanjem, bolovima u trbuhu, sekretornim poremećajima.
Kardiovaskularni sustav
Istodobno, u proces je uključen i kardiovaskularni sustav. Ovo je beriberi u obliku srca. Simptomi nedostatka vitamina B1 u njegovom porazu su tahikardija, nagli pad pritiska i moguć je razvoj akutnog zatajenja srca. U srčanom mišiću događaju se distrofične promjene, u proces je uključena desna komora, tako da nema cijanoze. Hemodinamičko oštećenje razvija se postupno. Objektivno ispitivanje otkriva
• palpitacije srca;
• oticanje cervikalnih vena;
• širenje granica srca udesno;
• auskultacija je zvučni sistolički šum na vrhu.
• povećanje jetre;
• Moguća je pojava edema i razvoj ascitesa.
Teški take-take
Za završnu fazu beriberija karakteristične su teške maligne varijante. Karakteristične su jaka epigastrična bol sa zračenjem u sternum, tahikardija, kratkoća daha i simptomi zatajenja desne komore. Prema literaturi, vrijeme od početka razvoja simptoma nedostatka vitamina B1 do smrti je 3 do 5 dana, ali postoje slučajevi kada se cijeli simptomski kompleks razvio sa smrtnim ishodom u 6-12 sati.
U našoj zemlji ne dolazi do teškog tijeka uzimanja, samo u izoliranim slučajevima kod kroničnih alkoholičara, kod ljudi koji nemaju određeno prebivalište. Kompletna kinetička slika bolesti uočena je među stanovnicima azijskih zemalja, koji jedu uglavnom poliranu rižu. Ne sadrži vitamin B1: to je posljedica procesa čišćenja riže.
Gaye Wernicke sindrom
Uz sudjelovanje živčanog sustava, osobe s alkoholizmom također razvijaju Gaillot-Wernicke sindrom: pogođeni su hipotalamus i srednji mozak, razvija se encefalopatija. Ova se patologija očituje sljedećim simptomima nedostatka vitamina B1 i B6 (piridoksin):
• teška astenija;
• pospanost;
• pretjerano znojenje;
• tahikardija;
• kratkoća daha.
Dakle, simptomi nedostatka vitamina B1 su raznoliki: istodobno se očituju znakovi oštećenja različitih organa i sustava. Klinička slika opsežna je zbog činjenice da tiamin hipovitaminoza rijetko napreduje izolirano. Obično se kombinira sa smanjenim unosom drugih vitamina ove skupine - piridoksina, nikotinske kiseline, riboflavina.
U objektivnom statusu primjećuju se gubitak težine, labilnost pulsa na pozadini opće emocionalne labilnosti. Smanjenje broja arterijskog pritiska.
Prevencija i liječenje manjka vitamina B1
Kada se pojavi jaka razdražljivost iz najmanjeg razloga, slabost, neprimjereni umor, nesanica i smanjeni apetit, morate eliminirati nedostatak tiamina, pregledati prehranu i, prema preporuci liječnika, podvrgnuti se vitaminskoj terapiji. Najbolja opcija liječenja je složen unos svih vitamina skupine B, jer je njihov utjecaj na tijelo međusobno povezan.
Najučinkovitiji lijekovi su:
• Aneyrin (tiamin);
• pivski kvasac u tabletama;
• hepatoprotectors Essentiale, Essliver, gdje vitamin B1 ulazi kao koenzim metabolizma ugljikohidrata;
• složeni vitamini skupine B: Neurovitan, Neuromidin, Milgamma Compositum;
• multivitamini: Abeceda (vitamin B1 zajedno sa željezom dio je tableta broj 1), Vitrum, Complivit, Multitabs.
Ali, kako ne biste pogriješili s izborom, prvo se morate posavjetovati s liječnikom koji će vam reći najprikladniji lijek.
