Nakon što dobijete dijagnozu stadija 3 ili 4 karcinoma prostate, vjerojatno ćete imati mnogo pitanja. Tijekom narednih nekoliko mjeseci, radit ćete zajedno s timom liječnika kako biste dovršili svoj režim liječenja dok krenete prema oporavku.
Dijagnoza raka prostate može biti neodoljiva i zbunjujuća. Ovaj vodič za raspravu o liječniku daje vam neke ideje o tome što pitati svog liječnika, tako da ste dobro upoznati sa svojim rakom i svojim planom liječenja.
Koje su moje šanse za oporavak / remisiju?
Da biste u potpunosti razumjeli odgovor na to pitanje, morat ćete znati točan klinički stupanj i Gleasonov rezultat (stupanj) vašeg raka prostate i hoće li se vaš raka smatrati agresivnim. Ako vaš liječnik još nije pregledao ovo s vama, pobrinite se da on ili ona odmah.
Postoje mnogi čimbenici koji informiraju šanse za oporavak osobe, uključujući dob i zdravlje. Svaki je slučaj jedinstven.
Vaš liječnik će vjerojatno spomenuti 5-godišnju stopu preživljavanja za vašu razinu raka prostate. Stope preživljavanja govore vam koji postotak ljudi s istim stadijem raka još uvijek živi pet godina od njihove dijagnoze.
Za karcinom prostate 3 i 4, 5-godišnje stope preživljavanja su:
- Stadij 3A (lokalna faza): gotovo 100 posto
- Faza 3B i 4A (regionalna pozornica): gotovo 100 posto
- Faza 4B (udaljena faza): 29 posto
Imajte na umu da su stope preživljavanja trebale biti vodič. Ne mogu predvidjeti što će se točno dogoditi za vaš slučaj. Oni vam mogu pomoći samo da vam daju predodžbu o tome koliko je vjerojatno da će vaše liječenje raditi.
Koliko se rak proširio?
Napredni karcinom prostate znači da se rak proširio (metastazirao) na druge dijelove tijela.
Važno je razumjeti je li se vaš rak proširio na lokalno tkivo ili se proširio na udaljene dijelove tijela. Rak koji je metastazirao na udaljene dijelove tijela je teže liječiti.
Kada počinje liječenje i koliko dugo traje?
Ako je vaš rak još uvijek u lokalnoj fazi ili je neagresivan, vaš liječnik može preporučiti budne čekanja prije početka liječenja. To se naziva i aktivnim nadzorom, što znači da će vaš liječnik vrlo pažljivo pratiti rak. Ali ako je vaš rak već dosegao fazu 3 ili 4, vaš liječnik će vjerojatno htjeti odmah početi s liječenjem.
Vaš točan plan liječenja ovisi o vašem konkretnom slučaju raka. Neke od mogućnosti liječenja agresivnih vrsta raka prostate uključuju:
- operacija uklanjanja prostate (prostatectomy)
- operacija uklanjanja testisa (orchiectomy)
- imunoterapija
- hormonska terapija (terapija deprivacijom androgena)
- radijacija
- kemoterapija
- cryosurgery / krioablaciju
- liječenje metastaza kostiju ako se rak proširio na vaše kosti
Većina muškaraca će zahtijevati kombinaciju tretmana. Pitajte svog liječnika za procjenu koliko dugo trebate očekivati primanje svake vrste liječenja. Duljina vremena koje ćete primati liječenje također ovisi o tome koliko dobro reagirate na svaku terapiju. Trebate se prilagoditi vašem liječenju tijekom vremena.
Koje nuspojave trebam očekivati od liječenja?
Postoje mnoge poznate nuspojave za liječenje raka prostate. Oni će ovisiti o točnom liječenju i doziranju koje primate.
Mnogo je ljudi zabrinuto zbog problema s inkontinencijom ili impotencijom nakon liječenja. Ako imate operaciju za uklanjanje prostate, više nećete ejakulirati sjeme i ne možete prirodno imati dijete, ali ipak biste trebali imati orgazam.
Neki ljudi imaju problema s postizanjem ili održavanjem erekcije nakon tretmana. Vaš liječnik vam može pomoći da razumijete koji su lijekovi ili alati dostupni za pomoć kod ovih komplikacija ako ih doživite.
Također, svakako pitajte svog liječnika ako postoje neke važne nuspojave koje biste trebali reći o njima odmah, poput znakova ozbiljne infekcije. Iako su rijetke, određene nuspojave kemoterapije ili zračenja mogu biti opasne. Vaš liječnik svibanj morati propisati dodatne lijekove za upravljanje ove nuspojave.
Postoje li dostupne grupe podrške u blizini ili na mreži?
Vaš liječnik vam može usmjeriti na lokalne grupe za podršku, on-line forume i popularne blogove kako biste se mogli povezati s drugim ljudima koji imaju karcinom ili su u oporavku. Vaša obitelj i prijatelji možda u potpunosti ne razumiju što prolazite, stoga je važno povezati se s drugima koji se mogu povezati.
Američko društvo za rak ima mnoge velike programe i usluge za pomoć ljudima s rakom tijekom liječenja i oporavka. Njihovi programi potpuno su besplatni.
Vaša emocionalna dobrobit ne smije se staviti na stranu dok se bavite fizičkim simptomima liječenja raka. Ako se osjećate posebno naglašeno, depresivno ili zabrinuto, posavjetujte se s liječnikom psihologom ili drugim stručnjacima za mentalno zdravlje. Postoje i neki socijalni radnici koji se specijaliziraju za rad s osobama s rakom.
Kako ću platiti za liječenje?
Financijska briga često je jedan od najvećih izvora tjeskobe kod osoba s dijagnozom raka. Vaš liječnik može vas uputiti nekome, poput socijalnog radnika koji može pomoći u organiziranju vaših financija. Ako imate osiguranje, osiguravajuće društvo će vam moći pomoći u kretanju troškova.
Nakon što liječnik odluči liječiti, farmaceutska tvrtka koja proizvodi lijek može također ponuditi programe financijske uštede koji će vam pomoći ako vam osiguranje neće pokriti dovoljno troškova.
Skupine pacijenata i neprofitne organizacije također su veliki resurs za financijsku potporu. Pitajte svog zdravstvenog tima ako imaju preporuke za vas.
Koji način života ili promjene prehrane trebam napraviti tijekom i nakon tretmana?
Liječenje raka i raka može utjecati na apetit i osjećati se nevjerojatno umorno. Zdravi plan prehrane neće liječiti rak prostate, ali može dugo trajati održavanje vaše razine energije. U prošlosti vježba nije preporučljiva tijekom liječenja raka, ali to se promijenilo. Vaš liječnik može vam dati bolju predodžbu o tome što se smatra sigurnom količinom vježbanja za vrijeme liječenja, zajedno s savjetima za smanjenje umora.
Ako niste sigurni koju hranu trebate jesti ili ako imate poteškoća s održavanjem zdrave tjelesne mase, zatražite od svog liječnika uputnicu za licenciranu dijetetičar. Većina će vam preporučiti ograničavanje crvenih i prerađenih mesa, šećera i slane hrane te konzumirati više voća, povrća i cjelovitih žitarica.
Gdje mogu naći više obrazovnih resursa o mom raku?
Vaš liječnik vam može pružiti informativne letke i korisne web stranice koje će vam pomoći da saznate više o svom raku.
Također možete kontaktirati Nacionalni centar za rak informacija putem telefona ili live chat ako imate bilo kakvih pitanja. Telefonska linija je dostupna 24 sata dnevno, svaki dan.
Donja linija
Svaki slučaj raka je drugačiji. Vaš liječnik će vam biti vaš najvažniji resurs tijekom i nakon liječenja raka prostate. Medicinske sestre i socijalni radnici koji rade zajedno s vašim liječnikom također mogu odgovoriti na neka od vaših pitanja.
Ako ste spremni raspravljati o vašim brigama, osigurat ćete da vam liječnički ured više osjeća kontrolu nad vašom dijagnozom i liječenjem.
