Što je Pseudogout?
Pseudogout, također poznat kao bolest kalcijevih pirofosfata (CPPD), je vrsta artritisa koja uzrokuje spontano, bolno oticanje vaših zglobova. To se događa kada se kristali formiraju u sinovijalnoj tekućini (fluid koji podmazuje zglobove). To uzrokuje upalu i bol. Ovo stanje najčešće utječe na koljena, ali također može utjecati na gležnjeve, laktove i zglobove. Simptomi mogu trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Češće je u starijih odraslih osoba. Iako ne možete spriječiti bolest, možete pronaći tretmane za smanjenje upale i ublažavanje boli.
Koji su uzroci Pseudogouta?
Pseudogout nastaje kada kristali kalcijevog pirofosfata tvore u sinovijalnoj tekućini u zglobovima. Kristali se također mogu pohraniti u hrskavicu, gdje mogu uzrokovati oštećenja. Izgradnja kristala u zglobnoj tekućini uzrokuje natečene zglobove i akutnu bol.
Istraživači u potpunosti ne razumiju zašto se kristali formiraju. Mogućnost formiranja njih vjerojatno se povećava s dobi. Pseudogout se često može voditi u obiteljima, tako da mnogi medicinski stručnjaci vjeruju da je to genetsko stanje. Ostali čimbenici koji doprinose mogu uključivati:
- hipotireoza (underactive thyroid)
- višak željeza
- nedostatak magnezija
- preaktivna paratireoidna žlijezda
- hiperkalcemija (previše kalcija u krvi)
Koji su simptomi Pseudogouta?
Pseudogout najčešće utječe na koljena, ali također utječe na gležnjeve, zapešće i laktove. Opći simptomi mogu uključivati:
- udovi bolova u zglobovima
- oticanje zahvaćenog zgloba
- nakupljanje tekućine oko zgloba
- kronični artritis
Kako je Pseudogout dijagnosticiran?
Ako vaš liječnik misli da imate pseudogout, oni mogu preporučiti sljedeće testove:
- analiza zglobne tekućine za traženje kristala kalcijevog pirofosfata
- X-zrake zglobova kako bi se utvrdile eventualne štete na zglobovima, kalcifikaciju (stvaranje kalcija) hrskavice i naslage kalcija u zglobnim šupljinama
Gledanje kristala pronađenih u zglobnim šupljinama pomaže vašem liječniku napraviti dijagnozu. Ovo stanje dijeli simptome s drugim problemima, pa se ponekad može pogrešno dijagnosticirati kao:
- osteoartritis (degenerativna bolest zglobova uzrokovana gubitkom hrskavice)
- reumatoidni artritis (dugotrajni upalni poremećaj koji može utjecati na više organa i tkiva)
- gihtni artritis (poremećaj koji uzrokuje bolnu upalu prstiju i stopala)
Pseudogout ponekad može biti povezan s drugim bolestima, kao što su:
- hemofilija (nasljedni poremećaj krvarenja koji sprječava normalno zgrušavanje krvi)
- ochronosis (stanje uzrokuje deponiranje tamnog pigmenta u hrskavici i drugim vezivnim tkivima)
- amiloidoza (abnormalno nakupljanje proteina u tkivima)
- hipotireoza (underactive thyroid glands)
- hiperparatiroidizam (pretjerana količina paratiroidnog hormona u krvi)
- hemochromatosis (abnormalno visoka razina željeza u krvi)
Koje su tretmani za Pseudogout?
Vaš liječnik može ispustiti sinovijalnu tekućinu iz zgloba kako bi smanjio pritisak unutar zgloba i smanjio upalu.
Da bi vam pomogao u akutnim napadima, vaš liječnik može propisati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) kako bi smanjio oticanje i ublažio bol.
Možda nećete moći uzimati NSAID ako:
- uzimate lijekove koji pridonose stanjivanju krvi, kao što je varfarin (Coumadin)
- imate loše funkcije bubrega
- imate povijest čira na želucu
Da biste smanjili rizik od dodatnih zagađenja, vaš liječnik može propisati nisku količinu kolhicina (Colcrys) ili NSAID-a.
Ostali lijekovi uključuju:
- hidroksiklorokin (Plaquenil, Quineprox)
- metotreksat (Rheumatrex, Trexall)
- interleukin 1 beta-antagonist (Anakinra)
Ako se zglobovi istroše, vaš liječnik može preporučiti operaciju za popravak ili zamjenu. Trenutačno nema dostupnih tretmana za uklanjanje kristalnih naslaga.
Komplikacije i dugoročni izgledi za Pseudogout
Većina ljudi je u mogućnosti upravljati simptomima vrlo dobro s liječenjem.
U nekim slučajevima, kristalni naslage u sinovijalnoj tekućini mogu dovesti do stalnog oštećenja zglobova. Zglobovi koji su pogođeni pseudogoutom mogu na kraju razviti kostiju kostiju (rastovi koji se drže na kostima zbog pretjeranog trenja), ciste ili gubitak hrskavice.
Kako mogu spriječiti Pseudogout?
Nema načina za sprečavanje pseudogouta. Liječenje temeljnih stanja koje uzrokuju (hipotireoza, nedostatak magnezija itd.) Može usporiti njegov razvoj i smanjiti ozbiljnost simptoma.
